胶质瘤治疗方案

35岁脑胶质瘤患者顾先生完成手术和放化疗后仍面临复发风险的不确定性。通过盛诺一家平台远程咨询哈佛大学医学院神经病学教授、NCCN指南专家Patrick Y. Wen医生，结合IDH1突变与MGMT非甲基化分子特征，明确了复发风险、化疗停药时机及复发后靶向治疗方案如IDH抑制剂等前沿选择，为长期疾病管理提供清晰规划。

美国Nuvation Bio公司公布了Safusidenib治疗未经化疗和放疗的2级IDH1突变型胶质瘤患者的2期研究最新长期随访数据。Safusidenib是一种选择性突变IDH1抑制剂，精准靶向IDH1突变胶质瘤。研究共纳入27名日本患者，中位随访38.8个月时客观缓解率达51.9%，79.1%的患者在3年时疾病未进展，中位无进展生存期尚未达到。药物安全性表现良好且可管理，未出现新的安全信号。该研究支持扩大临床开发计划，已启动更大规模3期研究。对于携带IDH1突变的胶质瘤患者，Safusidenib有望成为重要的精准治疗新选择。

胶质母细胞瘤是成人最常见的原发性恶性脑肿瘤，具有高度侵袭性和极高的复发率，标准治疗后中位生存期仅约15个月，复发性患者的治疗选择极为有限。一项针对复发性胶质母细胞瘤的临床研究评估了新型免疫联合疗法的疗效，该方案将免疫检查点抑制剂与新型免疫调节剂联合使用，旨在突破脑肿瘤特有的免疫抑制微环境。研究结果显示，接受联合治疗的患者12个月总生存率达到52.2%，显著优于历史对照数据。其中部分患者实现了长期疾病控制，肿瘤在较长时间内未出现进展。联合治疗的安全性可控，免疫相关不良反应主要表现为乏力、皮疹和内分泌异常，大多数可通过标准管理方案处理。该研究首次证明了双免疫联合策略在复发性胶质母细胞瘤中的可行性和有效性，为这一难治性疾病的治疗带来了新的方向，后续更大规模的随机对照试验正在筹备中。

CAR-T细胞免疫疗法在血液癌症中取得显著成功，但在实体瘤如胶质母细胞瘤中因肿瘤异质性问题屡屡遇挫。胶质母细胞瘤内部癌细胞各有不同标志物，难以找到统一靶点进行攻击。美国哈佛医学院研究团队开发的新一代CAR-T疗法CARv3-TEAM-E通过双重攻击模式解决这一难题，它既能识别EGFRvIII异常蛋白攻击携带该靶点的癌细胞，又能分泌TEAM分子攻击其他不携带EGFR的癌细胞。早期临床试验中，3名复发胶质母细胞瘤患者接受单次脑室内输注后，肿瘤出现快速显著缩小，部分患者在数天后即出现疗效，安全性良好无超过3级不良事件。但部分患者后续肿瘤再度进展，说明当前疗法仍需增强持久性，研究团队正在探索添加IL-12等增强方案。

2026年6月份，癌症研究当中，继续传出了大量好消息。包括肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胶质瘤等13类癌症，都有了各自新的研究进展。还有几款前沿药物，对多种不同癌症都展现出了一定的治疗潜力。

对于一部分低级别胶质瘤（一种常见的脑肿瘤）患者而言，手术切除肿瘤仅仅是漫长治疗道路的开始。术后，他们往往面临一个充满不确定性的选择：是立即接受放疗和化疗，还是采取等待观察（watch and wait）的策略，直到影像学检查显示肿瘤复发或进展。在2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布的一项关键研究的长期随访数据，为打破这一困境带来了更确凿的证据。这项名为INDIGO的3期临床试验，在长达三年半（中位41.6个月）的随访后再次证实，口服靶向药伏拉西尼（vorasidenib）能够显著推迟携带IDH1或IDH2基因突变的2级胶质瘤患者的疾病进展。

22岁那年，张迪（化名）本该站在美国常青藤名校的毕业典礼上，拿到那张她努力多年才等来的毕业证。可就在毕业前，她等来的不是鲜花、掌声和新的未来，而是一份脑部核磁报告。报告显示，肿瘤长在大脑运动中枢附近。医生告诉她：手术，可能瘫痪；不手术，等肿瘤继续长大，也可能瘫痪。对一个即将走向人生新阶段的女孩来说，这几乎是一道没有正确答案的选择题。但张迪没有认命。

近日，一款叫tovorafenib（Ojemda）的靶向药，已经在欧洲拿到有条件批准，用于治疗带有BRAF基因异常（V600E突变、融合、重排）的复发或难治性儿童低级别胶质瘤。支持这项批准的FIREFLY-1临床研究数据显示，该药让71%的患者肿瘤出现明显缩小。

近日，美国Siren Biotechnology公司宣布，美国食品药品监督管理局（FDA）已批准由美国加州大学旧金山分校（UCSF）提交的新药临床试验申请（IND），用于启动一项1期临床研究，评估新药SRN-101在复发性高级别胶质瘤成人患者中的安全性和生物学活性（药物是否在体内发挥作用）。这项1期研究将由加州大学旧金山分校（UCSF）神经外科与神经肿瘤学教授Nicholas Butowski领导。

近日，一项由美国丹娜法伯癌症研究院和麻总百瀚医疗系统牵头开展的研究显示，一种经过基因改造的病毒疗法，可能帮助晚期脑肿瘤患者延长生存时间。该研究聚焦的是胶质母细胞瘤这种常见、也是恶性程度高的原发性脑肿瘤。研究团队发现，只需要向肿瘤内注射一次特殊改造过的常见病毒，就能够吸引免疫细胞深入肿瘤内部并持续存在，从而增强人体自身对癌细胞的攻击能力。