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黑色素瘤的放射治疗,靶向治疗和疫苗疗法

时间:2020-09-03  作者:盛诺一家

之前提到黑色素瘤的标准治疗方式有五种,本文介其中的两种:绍黑色素瘤的放射治疗和靶向治疗。另外再介绍一种新型的治疗方式:疫苗疗法。

放射治疗

放射治疗是一种使用高能x射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞或阻止它们生长的癌症治疗方法。体外放射治疗使用外部的机器将辐射发送到身体癌细胞部位。外照射疗法用于治疗黑色素瘤,也可作为姑息治疗,以缓解症状和提高生活质量。


靶向治疗

靶向治疗是一种使用药物或其他物质攻击癌细胞的治疗方法。靶向治疗对正常细胞的伤害通常比化疗或放疗要小。在黑色素瘤的治疗中使用或正在研究的靶向疗法有以下几种:


1) 信号转导抑制剂治疗:信号转导抑制剂阻断细胞内从一个分子传递到另一个分子的信号。阻断这些信号可以杀死癌细胞。它们被用于治疗一些晚期黑色素瘤或无法通过手术摘除的肿瘤。信号转导抑制剂包括:


●   BRAF抑制剂(dabrafenib, vemurafenib, encorafenib)阻断突变BRAF基因产生的蛋白质的活性;和


●   MEK抑制剂(trametiniinib, cobimetiniiniinib),阻断称为MEK1和MEK2的蛋白质,影响癌细胞的生长和生存。

用于治疗黑色素瘤的BRAF抑制剂和MEK抑制剂的组合包括:

Dabrafenib + trametinib。

Vemurafenib + cobimetinib。

Encorafenib + binimetinib。


2) 溶瘤病毒疗法:一种用于治疗黑素瘤的靶向疗法。溶瘤病毒疗法使用一种病毒感染并分解癌细胞,而不是正常细胞。在溶瘤病毒治疗后,可给予放射治疗或化疗以杀死更多的癌细胞。Talimogene laherparepvec是一种溶瘤病毒疗法,由一种在实验室中改变过的疱疹病毒制成。它被直接注射到皮肤和淋巴结的肿瘤中。


3) 血管生成抑制剂:一种正在研究的治疗黑色素瘤的靶向疗法。血管生成抑制剂阻止新血管的生长。在癌症治疗中,它们可以用来防止肿瘤生长所需的新血管的生长。


新的靶向疗法和治疗组合疗法正在研究黑色素瘤的治疗。


疫苗疗法

疫苗疗法是一种使用一种或一组物质刺激自身免疫系统找到肿瘤并杀死它的癌症治疗方法。疫苗疗法正在研究可以通过手术切除的III期黑色素瘤的治疗方法。


本文资料来源于:National  Cancer Institute 网站的 《Melanoma  Treatment》

网站https://www.cancer.gov/types/skin/patient/melanoma-treatment-pdq


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美国耶鲁大学癌症中心信号传导项目 联合主任

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丹娜法伯癌症研究院医生

哈佛大学医学院内科学助理教授

丹娜法伯/布列根和妇女癌症中心癌症委员会主席

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