重大突破！美国医院将猪肾移植到人体正常工作32天！

时间：2023-08-21 作者：盛诺一家

世界卫生组织发布的《2019年全球卫生估计报告》显示，慢性肾脏疾病已上升为全球十大死因之一。

由于人口基数庞大，按照流行病学调查10.8%的患病率统计，我国潜在的慢性肾病患者人数高达1.5亿人。而肾脏疾病又像个“沉默的杀手”，待出现明显症状时，往往病情已经发展到了终末期。

而终末期肾病患者，除了不断透析，要想获得更好的治疗效果，就不得不考虑“肾移植”。

据美国器官获取和移植网络（OPTN）数据，2022年，美国有2.6万人接受了肾移植，还有8.8万人在等待肾脏。而我国的肾移植量仅次于美国，位居全球第二，肾脏供体的稀缺“痛点”尤为突出。

那么，有没有办法无限、可持续地提供肾脏供体呢？

近日，美国纽约大学朗格尼医学中心发布了一项新的重磅研究成果：该院外科医生将一个猪肾进行基因改造后，移植到一个根据神经学标准已经宣布死亡的人身上，32天后仍然功能良好，并通过呼吸机维持心脏跳动。

（来源：纽约大学朗格尼医学中心官网）

据了解，这是纽约大学朗格尼医学中心自2021年以来的第五次异种移植，也是第三次猪肾移植，创造了基因编辑猪肾在人体内发挥作用时长的新记录，也是替代性、可持续移植器官供应的新突破。

该移植手术于2023年7月14日进行，目前仍在持续观察中，研究将计划持续到2023年9月中旬。

由于人体器官捐献的供应量不足，科学家们便把目光转移到了动物身上。而异种移植需要克服一个重大障碍，那就是所谓的“超急性排斥反应”，通常发生在动物器官连接到人体循环系统后的几分钟内。

（来源：纽约大学朗格尼医学中心官网）

此次猪肾移植能够保持32天无排异反应，纽约大学朗格尼医学中心是如何解决“超急性排斥反应”的呢？

原来，导致人体对猪器官产生快速排斥的原因，可能源自一种名为“α-gal”的生物分子基因，研究人员通过基因编辑“敲除”了这个潜在隐患，“超急性排斥反应”立刻消失了！

此外，猪的胸腺负责教育免疫系统，它被埋在肾脏外层的下面，以避免新的延迟免疫反应。基因编辑组合已被证明在保护肾功能的同时，防止了器官的排斥。

在试验中，为了确保人体的肾脏功能都是由猪肾来维持的，移植受体的两个天然肾脏都被手术切除了。移植入猪肾后，立即就开始产生了尿液，研究期间受体肾功能的指标——肌酸酐水平也处于理想范围。

该试验的主要研究者、纽约大学朗格尼医学中心外科教授Robert Montgomery（罗伯特·蒙哥马利）说：“由于缺乏可用的器官，太多的人正在死去，我坚信异种移植是改变这种情况的可行方法。”

他本身也是一位器官移植的受益者。2018年，他曾接受过心脏移植。

“我们现在收集了更多证据表明，至少在肾脏中，只要消除引发‘超急性排斥’的基因，再加上临床批准的免疫抑制药物，就足以成功地管理人体移植，使移植的器官长期、正常工作。”蒙哥马利说。

在前不久《美国新闻与世界报道》（U.S.News & World Report）发布的2023-24美国医院排名中，纽约大学朗格尼医学中心的泌尿外科排名全美第三，仅次于纪念斯隆凯特琳癌症中心和克利夫兰医学中心。

而排名前10的医院中，有9家都是盛诺一家的官方签约合作医院。如果您想了解更多美国慢性肾脏疾病及其他重大疾病的前沿治疗信息，请联系我们，专业医学顾问将为您提供一对一解答：

参考来源：

https://nyulangone.org/news/pig-kidney-xenotransplantation-performing-optimally-after-32-days-human-body

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