为什么胃癌曾是美国“头号大癌”，如今却销声匿迹？其实只用了两招！

时间：2023-04-28 作者：盛诺一家

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有一个问题不知道大家有没有好奇过？

胃癌作为全球高发癌症之一，在亚洲国家发病率普遍很高，例如韩国、日本、中国，但在欧美等发达国家相对却很低，尤其是美国。

来源：摄图网

根据美国国立卫生研究院官网发布的蕞新数据，美国胃癌2023年预估新增病例约26500例，占所有新发癌症病例的百分比只有约1.4%。[1]

来源：美国国立卫生研究院官网

其实，早在几十年前，美国的胃癌发病率也是很高的，但近年来发病率却逐年下降，几乎成了一种“罕见病”，快销声匿迹了。

原因究竟是什么呢？

其实，主要有两大原因：

幽门螺杆菌感染率大幅下降

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以往研究已证实，幽门螺杆菌感染是导致胃癌的主要诱因。

据健康时报报道，美国公共卫生工作不断加强，使得幽门螺杆菌感染率大大下降。[2]

而我国幽门螺杆菌感染率非常高，2017年《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》指出，全国约有50%的国人感染过幽门螺杆菌。[3]

两国差异如此巨大的一个主要原因，就是饮食方式的不同。

美国一直坚持的是“分餐制”，而中国人向来坚持的是“共餐制”。

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幽门螺杆菌的传染率非常高，主要原因就是它很容易在家庭内传播。

如果家庭成员中有人感染了幽门螺杆菌，那么共同生活的其他家庭成员的感染率会明显升高。一家人同夹一盘菜，相互“交换”口水，很容易“一人中招，全家感染”！

冰箱的更早普及

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随着工业化的发展，冰箱更早在美国等发达国家得到了普及，许多食物可以有效保鲜，各种蔬菜、水果的食用量相对也增加了。

胃癌治理大国

为何不是美国而是日本？

虽然美国近年来胃癌发病率非常低，但胃癌的死亡率却很高，从数据图我们可以看到，美国胃癌2023年预估死亡病例约11130例。但是，2013-2019年，美国胃癌5年生存率为35.7％。[1]

来源：美国国立卫生研究院官网

原因就在于，不只是美国，胃癌作为全球死亡率较高的一类癌症，向来难治！

世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年蕞新全球癌症负担数据显示：2020年全球胃癌新发病例数为108.9万，位居第五；死亡病例数为76.8万，位居第四。[4]

在胃癌治理方面，走在前沿的却不是美国，而是我们的邻国日本。

日本胃癌的5年生存率有多高？

日本国立癌症研究中心发布的《2008-2009年5年生存率结果》显示，10多年前日本胃癌的5年生存率就已经达到了71.1%。

来源：日本国立癌症研究中心发布的《2008-2009年5年生存率结果》

日本究竟凭哪些“秘诀”，才取得了如此优异的抗癌成绩呢？

高度重视胃癌防治，早期筛查率高

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日本拥有广覆盖的癌症早期筛查体系，这让非常多的日本胃癌患者，无论在哪个城市，都能够享受到便利的胃癌筛查服务。因此，大部分胃癌患者都有机会在早期阶段被查出问题。

此外，作为胃癌大国，日本政府极其重视胃癌的预防和治疗。1994年，日本通过大范围的胃镜筛查提高早诊率，为超过40岁的居民每年进行胃癌筛查，并将胃癌筛查纳入国民癌症筛查计划，政府要求企业给成年人的每年常规体检中必须包含胃镜。

不仅如此，2013年，日本政府发起了“消灭胃癌计划”，在医保中纳入疾病概念而非药品，将慢性胃炎患者根除幽门螺杆菌治疗纳入医保范畴，覆盖更广。扩大幽门螺杆菌根除治疗医保范畴的四年后，胃癌的死亡人数下降了9.2%。[5]

从预防到筛查再到医保，日本对胃癌防治的“煞费苦心”，自然也得到了回报。

日本胃癌手术冠绝全球，治疗优势显著

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由于日本大量胃癌患者确诊时属于早期，在这个阶段，医生更容易通过外科手术、放疗等局部治疗手段，实现肿瘤根治。同时，大量的早期患者也充分磨砺了日本医生的手术技术，再加上日本医生具有不断钻研技术改良的“匠人精神”，让许多手术术式、医疗技术得以不断优化。

日本大量胃癌的治疗以内窥镜手术为主，患者创伤更小、康复更快。在日本医院，胃癌的出血量控制极好，术后住院时间短、术后并发症发生率极低，在全球范围内来看都属于佼佼者。

同时，日本医生对待手术的一致态度是“该切的必须切干净，不该切的一点点也不要切”。他们会考虑实现肿瘤完整切除的前提下，尽一切可能保留患者更多的器官正常功能，让患者在术后恢复得更快，在未来几十年间生活质量更好。具体到胃癌上，就是会尽力为患者保留一部分胃，而非简单的全部切除，二者之间的生活质量差异巨大。

*了解更多日本真实就医体验，可点击查看盛诺一家往期胃癌患者案例：

《“强迫症”医院、“较真儿”医生、“完美主义”手术，日本治癌为啥这么牛？》

日本胃癌前沿药物不断研发，前沿疗法不断更新

来源：摄图网

日本极为重视前沿医学的研究。无论是作为基石的基础研究，还是临床层面的实用性技术研究，日本长期以来都屹立在全球前列。

例如，当前在癌症治疗领域的热门疗法——PD-1、CTLA-4等免疫检查点抑制剂的诞生，就离不开日本免疫学家本庶佑（2018年诺贝尔生理学或医学奖获得者）的杰出贡献。

又比如，在质子重离子治疗、溶瘤病毒疗法、光免疫疗法、硼中子俘获疗法等一系列前沿疗法方面，日本的研究和临床应用也都非常好。

医药市场规模方面，日本的药品研发能力同样位居世界前列。目前，日本针对转移性胃癌，有多项前沿药物取得了可喜的疗效，例如雷莫芦单抗、抗癌“神仙药”DS-8201等。

全民抗癌＋癌筛、医生的精湛技术以及不断创新的治疗药物与疗法，使得日本成为全球胃癌治疗领域的引领者。

来源：摄图网

一方面生存率更高，另一方面还可能获得更好的远期生活质量，这样的优势使得每年有大量外国患者慕名前往日本就医。

作为日本多家权威医院在华官方签约合作转诊机构，过去数年，有很多国内患者通过盛诺一家前往日本就医，而其中尤以胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤患者居多。

盛诺一家部分日本签约医院展示

（排名依据Newsweek发布的“2022全球医院排名”）

此外，盛诺一家在日本还设有全资海外分公司，完全有能力为客户提供顺畅的赴日就医转诊服务，客户在日本也能得到盛诺一家全职员工家人般的全程贴心照顾。

关于费用

许多患者肯定想了解，医疗水平高，服务又这么好，到日本就医费用是不是特别高？

这个问题要看患者的具体情况。不同的患者需要不同的治疗方案，治疗周期也不同，因此医疗费用相差很大。但整体而言，日本的医疗费用水平具有较高的性价比。

一般来说，在日本进行消化道肿瘤的外科手术需要四五十万人民币，但如果患者还需要接受一些术前术后的辅助治疗（如放化疗等），则治疗费用，会稍微再多一些。

如果您想了解更多赴日治疗胃癌的费用、流程、前沿疗法、专家和医院资源等相关信息，请联系我们。

参考资料：

[1]https://seer.cancer.gov/statfacts/html/stomach.html

[2]健康时报2020-09-17《胃癌曾是美国第一大癌，只用两招就让胃癌大幅下降！怎么做到的？》

https://mp.weixin.qq.com/s/JoA1GSeXw5h_BSySlYIaEg

[3]第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J]. 胃肠病学, 2017, 37(6): 364-378.

[4]https://m.thepaper.cn/baijiahao_11844476

[5]https://baijiahao.baidu.com/s?id=1655260421272409623&wfr=spider&for=pc

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本文为海外就医科普文章，内容仅供阅读参考，不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译，版权归盛诺一家公司所有，转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网（www.stluciabj.cn）"字样。

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