免疫+靶向治疗结直肠癌，有效率超70%！

时间：2023-02-16 作者：盛诺一家

导读

一项研究表明，对于BRAF V600突变的转移性结直肠癌患者，免疫治疗和靶向治疗联合，可使24.3%的患者肿瘤大幅度缩小，70.3%的患者疾病得到控制，并且安全性良好。

详情请看下文

根据发表在《Nature Medicine》期刊上的一项研究，对于BRAF V600突变转移性结直肠癌患者，免疫治疗和靶向治疗联合可带来持久的抗肿瘤疗效。

在这项2期研究中，接受达拉非尼、曲美替尼和Spartalizumab(PDR001)治疗的患者，有24.3%的患者肿瘤大幅度缩小，此外，共有70.3%的患者疾病得到控制。

“免疫疗法和靶向疗法代表了过去十年癌症治疗的两大突破，”该研究的共同通讯作者、哈佛大学医学院附属麻省总医院癌症中心胃肠道癌症项目主任Ryan Corcoran说道。“通过联合这两种方法，我们看到治疗有效的患者比例大幅增加，并且疗效的持久性前所未有。”

Ryan Corcoran

（来源：哈佛大学医学院附属麻省总医院官网）

BRAF抑制剂单药治疗BRAF V600突变的结直肠癌患者疗效较低。根据历史数据，BRAF抑制剂达拉菲尼和MEK抑制剂曲美替尼联合治疗，仅能使7%的患者肿瘤大幅度缩小。研究者推断，使用BRAF和MEK抑制剂抑制MAPK通路可改善免疫反应，靶向治疗联合PD-1免疫检查点抑制剂也在临床前研究中显示出疗效。

该研究联合使用达拉菲尼、曲美替尼和抗PD-1药物Spartalizumab治疗了37例患者。入组患者必须已确诊转移性结直肠癌并携带BRAF V600突变，KRAS和NRAS突变必须为阴性。允许既往接受过化疗、免疫治疗或BRAF/MEK抑制剂的患者入组。

在37例入组患者中，32例为微卫星稳定肿瘤，5例为微卫星高度不稳定性肿瘤。结果显示，37例患者中有9例患者肿瘤大幅度减小，其中有2例患者肿瘤完全消失。

更难得的是，在微卫星稳定肿瘤患者中，有25%的患者肿瘤大幅度减小，共有75%的患者疾病得到控制。而在既往的研究中，免疫治疗对这类患者很少起效。

安全性方面，联合给药方案耐受性良好，患者常见的不良反应包括发热和疲乏。常见的3级或以上不良反应包括脂肪酶升高和血清淀粉酶升高，各有3例患者发生。

Corcoran主任在新闻稿中说：“几乎每一种类型的癌症，都有很大比例的肿瘤会在MAPK通路中携带突变。我们的研究表明，将其他靶向该通路的治疗与免疫治疗相结合，可能会导致增强免疫反应，从而可能改善患者的预后。”

来源：

本文编译自tergetedonc官网2023年2月8日发布的《Durable Response Seen With PD-1 Plus BRAF/MEK Inhibitor Combo in CRC》一文，原文链接：

https://www.targetedonc.com/view/durable-response-seen-with-pd-1-plus-braf-mek-inhibitor-combo-in-crc

本文由盛诺一家原创编译，转载需经授权

【盛诺一家】创立于2011年，是国内权威的海外医疗咨询服务机构,拥有全球多家知名医院的合作转诊协议。如果您想要快速办理美国/日本/英国等国家出国看病、国际专家远程咨询、日本体检等业务，欢迎拨打免费热线400-875-6700进行咨询！

本文为海外就医科普文章，内容仅供阅读参考，不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译，版权归盛诺一家公司所有，转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网（www.stluciabj.cn）"字样。

上一篇：研究显示，老年早期乳腺癌，放疗无法提高生存率！