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胰腺癌治疗新突破!瑞士+美国联手:电场治疗联合KRAS靶向药,中国患者有机会吗?

发布时间:2026-11-02  作者:盛诺一家  更新时间:2026-11-02

从肿瘤电场治疗,到KRAS靶向药正式获批,胰腺癌的治疗选择正在打开新的局面。


胰腺癌曾被认为是最难攻克的癌症之一。尤其对于无法手术、化疗后进展的患者,过去可选择的治疗手段相对有限。


但近两年,这一局面正在发生变化:

  • 2026年2月,美国药监局(FDA)批准了一种用于局部晚期胰腺癌的新型治疗设备——Optune Pax,采用肿瘤电场治疗(TTFields)。

  • 8月26日,另一项重磅进展传来:FDA正式批准新型RAS靶向药RMC-6236(daraxonrasib,商品名RASONQUE),用于符合条件的转移性胰腺腺癌患者。


10月28日,又有新消息传来:瑞士肿瘤医疗企业Novocure与美国药企Verastem Oncology宣布合作,计划将肿瘤电场治疗与化疗、KRAS G12D靶向药联合,用于局部晚期胰腺癌的临床研究,2027年开始招募患者。


电场治疗真实场景(来源:Novocure)


这意味着,胰腺癌治疗正在从单纯依靠化疗,逐步走向靶向药、物理治疗和多种疗法联合探索的新阶段。


这次合作究竟意味着什么?中国患者有没有机会?除了RMC-6236,还有哪些值得关注的新药和临床试验?


下面,我们从这条最新消息说起。


01

瑞士+美国联手:电场治疗联合KRAS靶向药,2027年启动临床试验


10月28日,Novocure宣布与美国Verastem Oncology达成临床试验合作。


双方计划针对局部晚期胰腺癌患者,探索三种治疗手段联合使用:

  • 肿瘤电场治疗(TTFields)

  • 吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇化疗

  • KRAS G12D靶向药VS-7375


Novocure新闻稿


这项研究预计招募约25名患者,计划于2027年启动。


其中,Novocure负责临床试验的组织和资金投入,Verastem负责提供VS-7375。研究首先关注三种治疗联合使用的安全性和耐受性,初步疗效则作为探索性指标。


为什么要把这三种治疗放在一起?


因为它们攻击癌细胞的方式完全不同:

  • 电场治疗:利用特殊电场干扰癌细胞分裂。

  • 化疗:直接杀伤快速增殖的癌细胞。

  • KRAS靶向药:阻断推动癌细胞生长的异常分子信号。


研究人员希望从不同环节同时干预肿瘤,争取更好的控制效果。


当然,这只是一个有科学依据的研究设想。目前还没有证据证明三者联合一定优于现有治疗方案,仍需要临床试验验证。


02

电场治疗是什么?不是电击,也不是放疗,而是一种新的物理抗癌方式


癌细胞有一个重要特点:不断分裂、增殖。


而在细胞分裂过程中,需要形成一套精密的结构,帮助染色体分离,最终让一个细胞变成两个细胞。


肿瘤电场治疗,就是利用这一过程来干扰癌细胞。它通过贴在患者身体表面的专用电极阵列,向肿瘤所在区域传递特定频率、低强度的交变电场,干扰癌细胞分裂所需的结构和过程,促使部分肿瘤细胞死亡。


简单理解:它不是用电流电击肿瘤,也不是用放射线破坏DNA,而是从癌细胞分裂这个环节进行干预。


电场治疗作用机制(来源:Cancers)


1.患者需要怎样接受治疗?


以用于胰腺癌的Optune Pax为例:患者将专用贴片按照医生指导贴在腹部,通过连接设备持续传递电场。它不需要手术植入,也不需要每天住院,可以在家庭环境中使用,平均每天使用至少12小时。


它也有副作用,最常见的是贴片接触部位出现皮肤发红、瘙痒、皮疹和刺激等。


2.电场治疗以前用过哪些癌症?


这项技术并不是刚刚出现。


早在2011年,相关设备就获得美国FDA批准,用于特定复发性胶质母细胞瘤患者;2015年又拓展至特定新诊断胶质母细胞瘤患者。


此后,它还进入了恶性胸膜间皮瘤和转移性非小细胞肺癌的特定治疗场景。


而2026年2月,FDA正式批准Optune Pax,用于成人局部晚期胰腺癌患者,与吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇联合治疗。


Optune Pax设备(来源:Citeline / Medtech Insight)


也就是说,电场治疗用于胰腺癌并不是刚刚开始的尝试,而是已经有了III期临床研究和FDA批准作为基础。


03

电场治疗早已进入胰腺癌研究:571例III期研究带来重要结果


Novocure此前已经围绕胰腺癌开展了多项临床研究。


其中,最重要的是PANOVA-3。这是一项全球多中心、随机III期研究,共纳入571名新诊断、不可切除的局部晚期胰腺癌患者。


研究比较了两种方案:一组接受电场治疗+吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇;另一组接受吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇。


结果显示:

  • 中位总生存期:联合电场治疗组为16.2个月,单纯化疗组为14.2个月。死亡风险相对降低约18%,差异达到统计学显著性。

  • 无疼痛生存期:联合治疗组为15.2个月,单纯化疗组为9.1个月。


但也要客观看待:研究并未发现无进展生存期和客观缓解率出现统计学显著改善。治疗过程中,有约76.3%的患者出现与设备有关的皮肤不良反应,其中大多数为轻中度,7.7%出现3级及以上皮肤不良反应。


这项研究发表于《临床肿瘤学杂志》(JCO),也成为FDA批准Optune Pax的重要临床依据。


研究发表于《临床肿瘤学杂志》


值得注意的是,电场治疗还在向转移性胰腺癌拓展。


2026年公布的PANOVA-4 II期研究,探索了电场治疗联合阿替利珠单抗、吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇的方案。78名可评估患者的疾病控制率达到74.4%,中位总生存期为9.7个月。


从局部晚期到转移性胰腺癌,电场治疗正在不断拓展应用边界。


04

为什么KRAS靶向药如此重要?因为90%以上的胰腺癌存在KRAS突变


如果说电场治疗提供了一种新的物理抗癌思路,那么KRAS靶向治疗,则是胰腺癌精准治疗领域近年来最重要的突破之一。


KRAS可以理解为细胞生长信号系统中的一个重要开关。正常情况下,这个开关应该根据身体需要开启或关闭。但KRAS发生突变后,开关可能持续处于开启状态,不断向细胞发出生长信号,推动癌细胞增殖。


研究显示,超过90%的胰腺导管腺癌存在KRAS突变。


而KRAS突变又有不同亚型:

  • G12D:约占35%-40%,是胰腺癌最常见的亚型。

  • G12V:约占20%-30%。

  • G12R:约占10%-20%。

  • G12C:约占1%-2%。


不同突变亚型的分子结构不同,针对G12C的药物未必能治疗G12D或G12V。


过去几十年,KRAS一直被认为是难以攻克的靶点。如今,这道难题终于开始被逐步突破。


1.RMC-6236:正式获得FDA批准,死亡风险降低60%


RMC-6236新药包装(来源:美联社)


  • 药物名称:Daraxonrasib。

  • 研发代号:RMC-6236。

  • 商品名:RASONQUE。

  • 研发企业:美国Revolution Medicines。


这是2026年胰腺癌治疗领域最值得关注的进展之一。


2026年8月26日,美国FDA正式批准这款药物,用于符合条件的成人转移性胰腺腺癌患者,包括既往至少接受过一种系统治疗的患者,以及不适合接受多药联合系统治疗的患者。


它是一种多选择性RAS(ON)抑制剂,能够作用于多种处于活跃状态的RAS蛋白,而不是只针对KRAS G12C这一种突变。


其获批主要依据III期RASolute 302研究。研究纳入500名患者,比较RMC-6236与标准化疗的效果。


结果令人鼓舞:

  • 中位总生存期:13.2个月,对照化疗组为6.7个月。

  • 中位无进展生存期:7.2个月,对照组为3.6个月。

  • 客观缓解率:30%,对照组为11%。

  • 死亡风险:相对降低60%。


2.RMC-9805:专门针对最常见的KRAS G12D,已经进入III期研究


RMC-6236取得突破后,另一款值得关注的药物是RMC-9805,又称zoldonrasib。


它由美国Revolution Medicines研发,专门针对KRAS G12D突变。


KRAS G12D蛋白结构(来源:RCSB Protein Data Bank)


目前,RMC-9805已经进入多项III期研究。其中:

  • RASolute 305(NCT07621718)研究针对初治、KRAS G12D突变的转移性胰腺癌患者,比较RMC-9805联合化疗与安慰剂联合化疗。

  • 另一项研究(NCT07805954)则探索RMC-9805与RMC-6236联合使用,对比标准化疗。


这两个方向都很值得关注。


前者希望在一线治疗中加入精准靶向药,后者则希望通过两种作用机制不同的RAS抑制剂联合,进一步控制肿瘤。


3.KRAS G12C:索托拉西布、阿达格拉西布已经显示初步疗效


虽然G12C在胰腺癌中的比例只有约1%-2%,但针对这一亚型的研究已经积累了一些临床数据。


例如:

  • 美国研发的索托拉西布(Sotorasib),在一项纳入38名KRAS G12C突变胰腺癌患者的研究中,客观缓解率达到21%。

  • 另一款药物阿达格拉西布(Adagrasib),在一项纳入21名胰腺癌患者的研究中,客观缓解率达到33.3%。


这些数据来自早期临床研究,样本量较小,两种药物目前都不能视为胰腺癌的FDA获批标准治疗。


但它们证明了一件事:KRAS G12C突变胰腺癌也存在可以被精准靶向的治疗机会。


4.KRAS G12V:新一代靶向药也开始进入人体临床试验


对于G12V突变患者,美国Revolution Medicines还在开发RMC-5127。


目前,这款药物已经进入I期/Ib期临床研究(NCT07349537),探索单药以及与其他药物联合治疗的安全性和初步疗效。研究对象是携带KRAS G12V突变的晚期实体瘤患者,并非专门针对胰腺癌。


从G12C到G12D,再到G12V,越来越多不同亚型的KRAS靶向药正在进入临床研究。这意味着,未来胰腺癌患者有望根据自己的基因突变类型,找到更加精准的治疗方向。


05

中国胰腺癌患者有没有机会?美国已有获批药物,也有正在开展的临床试验


新药和新技术不断出现,患者最关心的其实是:这些治疗离自己有多远?


答案是:有些已经可以通过海外正规医疗渠道进行评估,有些则仍需等待临床研究进一步开放。


1.RMC-6236已经在美国获批,中国患者可以赴美接受评估


RMC-6236于2026年8月26日获得美国FDA批准。


而国内尚未获批。符合批准适应证的患者,可以考虑赴美接受肿瘤专科医生评估,寻求按照当地批准的适应证获得治疗。一般需要准备病理报告、基因检测报告、既往治疗记录、近期影像资料及身体检查结果。


医生会综合判断患者的疾病阶段、既往治疗、身体状况和用药风险。有需要的患者可以拨打免费咨询电话 400-875-6700 联系盛诺一家:



2.RMC-9805等临床试验,值得符合条件的患者提前关注


目前,美国国家癌症研究所(NCI)登记的相关研究,已经列出了多家临床研究中心。


例如,RMC-9805的III期RASolute 305研究,登记的美国研究中心包括哈佛医学院教学合作丹娜法伯癌症研究院、Mayo Clinic、MD安德森癌症中心等。


RMC-9805联合RMC-6236的另一项III期研究,也已经列出美国研究中心。这些都是值得患者及家属持续关注的临床研究。


不独有偶,上述三家医院均为盛诺一家官方签约合作医院,考虑赴美接受临床试验入组评估的患者,同样可以联系盛诺一家。



不过,能否入组并不只看基因检测结果,还要考虑既往治疗线数、疾病阶段、体力状态、器官功能等条件。


此前,盛诺一家已帮助多位国内胰腺癌患者在美国成功使用到RMC-6236和RMC-9805。其中,一位入组使用RMC-9805的患者已成功用药2年多,病情控制良好。


至于本次Novocure与Verastem合作的新联合试验,目前预计2027年才开始招募,尚未公布完整入组标准和研究中心名单。


06

胰腺癌治疗正在改变:患者不要把选择局限在一个国家


回顾近两年的全球胰腺癌治疗进展,可以看到三个非常明确的趋势。


第一,治疗方式正在变得更多元。除了手术、化疗和放疗,电场治疗已经获得美国FDA批准,用于特定局部晚期胰腺癌患者。


第二,精准靶向治疗正在不断突破。RMC-6236已经正式获批,RMC-9805、RMC-5127等新药也在持续推进临床研究。针对G12C、G12D、G12V等不同突变类型的治疗探索越来越丰富。


第三,联合治疗成为新的研究方向。电场治疗联合化疗、KRAS靶向药联合化疗,以及不同RAS靶向药之间的联合,都在推动胰腺癌治疗向前发展。


对于患者来说,这些变化传递出一个重要信息:胰腺癌的治疗选择正在增加,过去没有的机会,现在可能已经出现;今天还处于临床研究阶段的技术,未来也可能成为新的治疗工具。


(来源:摄图网)


如果国内现有治疗方案效果不理想,或者患者携带特定基因突变,不妨进一步了解美国、欧洲、日本等国家和地区的创新药物及临床研究。


这并不是说海外治疗一定更好。真正重要的是,不要因为地域限制自己的认知,不要因为信息差错过可能适合自己的治疗机会。


胰腺癌依然是一种严峻的疾病,但全球医学界没有停止寻找新的治疗办法。对于患者和家属来说,保持希望,更要主动了解选择。


当治疗武器越来越多,患者需要做的,就是尽可能找到真正适合自己的那一种。


参考来源:

1.Novocure:《Novocure to Evaluate Tumor Treating Fields Therapy with VS-7375》,2026年10月28日。

2.美国FDA:Optune Pax胰腺癌治疗设备批准公告,2026年2月12日。

3.Journal of Clinical Oncology:PANOVA-3 III期研究,肿瘤电场治疗联合化疗用于局部晚期胰腺癌。

4.Annals of Oncology:PANOVA-4 II期研究,电场治疗联合免疫治疗及化疗用于转移性胰腺癌。

5.美国FDA:Daraxonrasib(RASONQUE)获批公告及III期RASolute 302研究数据,2026年8月26日。

6.美国国家癌症研究所(NCI):RMC-9805相关III期研究RASolute 305,NCT07621718。

7.美国国家癌症研究所(NCI):RMC-9805联合RMC-6236研究,NCT07805954。

8.美国国家癌症研究所(NCI):RMC-5127针对KRAS G12V突变实体瘤的I期研究,NCT07349537。

9.New England Journal of Medicine、Journal of Clinical Oncology:索托拉西布、阿达格拉西布针对KRAS G12C突变实体瘤及胰腺癌的临床研究。


胰腺癌 肿瘤电场治疗 KRAS靶向药 RMC-6236 Optune Pax Novocure Verastem 美国看病指南

本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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哈佛大学医学院,Frank Sawyer外科学教授

美国丹娜法伯癌症研究院肿瘤内科资深医师

美国哈佛医学院医学院助理教授

美国丹娜法伯癌症研究所胃肠癌中心肿瘤内科医生和研究员

胃肠道癌症中心临床主任

临床研究办公室副主任

结直肠癌研究Douglas Gray Woodruff主席

哈佛大学医学院内科学教授

结直肠癌中心联合主任

丹娜法伯/哈佛癌症中心胃肠道肿瘤SPORE项目联合领导人

美国癌症协会癌症幸存者营养和运动指南制定者

400-875-6700

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