新的 研究表明, 添加 放疗并不能提高 老年 早期乳腺癌患者的生存率 。这 个研究结果将帮助 医生在 临床上 制定更加 精准的治疗方案,权衡 利弊 。
研究人员表示,在保乳手术和激素治疗(目前的标准治疗)的同时增加放射治疗对65岁或以上患者的死亡率没有影响。
研究人员还发现,放疗并不会明显影响患者早期治疗后的肿瘤转移的风险。虽然它确实略微降低了癌症复发风险,但这种风险微乎其微,仍在临床可接受的范围内。但放疗的副作用,却并不微小。
专家表示,这项为期10年的研究是老年乳腺癌患者的头一批长期临床试验之一,表明在治疗65岁以上的早期乳腺癌时,排除掉放疗这一治疗选择,是很安全的。 目前,对于乳腺癌患者来说,无论年龄大小,早期乳腺癌的标准治疗方法是保乳手术(有时称为肿块切除术),然后进行放疗和激素治疗,以降低复发的风险。 在早期乳腺癌患者群体中,65岁及以上的患者至少占比高达50%。尽管 放疗给老年患者带来了心脏问题和二次患癌等一系列相关副作用 ,但在这个年龄组中很少有针对性的临床试验。 来自爱丁堡大学和爱丁堡西部综合医院的研究人员对1326名患者进行了一项名为PRIME II的随机临床试验,以研究是否需要给老年患者使用放疗、保乳手术和激素治疗相结合的联合治疗方案。 入组该试验的患者年龄都在65岁或以上,患有所谓的“低风险”乳腺癌,这意味着肿瘤大小不超过3厘米,不涉及腋窝下方的淋巴结转移,并很可能对激素治疗有反应。 所有参与者都接受了保乳手术和至少五年的激素治疗。该组中的一半患者被随机安排在手术后三到五周内接受放疗。 之后,研究人员通过年度门诊和乳房扫描检查对患者进行定期评估。 研究小组发现, 在没有放射治疗的患者组中,10年后乳房肿瘤复发的风险为9.5%,而给予放疗的患者,复发风险只降低了0.9%。 尽管这个数据存在差异,但根据目前的临床指南,两组复发率都在可接受的范围内。 关于 患者的总生存率对比,研究人员发现两组之间没有什么差异,大多数患者死亡是由于乳腺癌以外的原因造成的。 爱丁堡大学临床肿瘤学教授Ian Kunkler教授说:“放疗会给患者带来沉重的负担,尤其是老年人。我们的研究结果将帮助指导临床医生权衡利弊,对老年早期乳腺癌患者是否在治疗中去掉放疗做出决策。 如果您希望了解更多全球前沿癌症药物、技术或临床试验信息,或是希望预约国外权威癌症专家为您提供远程就医指导,又或是快速办理国外就医,请 联系我们。 本文编译自MedicalXpress官网2023年2月15日发表的《No radiotherapy an option for older breast cancer patients, study shows》一文,原文链接: https://medicalxpress.com/news/2023-02-radiotherapy-option-older-breast-cancer.html 本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权
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