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慢性癌症的治疗

时间:2020-09-28  作者:盛诺一家

慢性癌是无法治愈的癌症,但持续的治疗(也称为扩展治疗)可以控制数月或数年。 与其他慢性疾病(例如多发性硬化症或1型糖尿病)一样,扩展癌症治疗的目标是帮助患者尽可能长的生活。 虽然对无限期地罹患癌症并不容易,但是您的医疗团队可以帮助您应对生存和扩展治疗的挑战。


延长治疗的原因

起初的癌症诊断和初步治疗后,延长治疗会持续很长时间。 人们可能会得到进一步的治疗,以便:

■   控制癌症。某些类型的癌症更有可能成为慢性病,包括白血病淋巴瘤卵巢癌乳腺癌。延长治疗可能有助于防止疾病的发生,扩散或发展。有时称为维护处理。例如,患有慢性粒细胞性白血病(CML)的人多年来经常每天服用一种称为酪氨酸激酶抑制剂的药物。


■   处理晚期癌症。转移性癌症也可能是慢性的,转移性癌症意味着癌症从开始扩散到身体的不同部位。过去,许多人没有长寿的转移性癌症。今天,即使他们无法治愈它,医生也经常可以对其进行长期治疗。


■   防止癌症复发。有些癌症已经治愈的人可能需要扩大治疗范围,以防止其复发。例如,患有早期乳腺癌的妇女已经通过手术或放射疗法治愈了疾病,可能正在接受激素治疗。


慢性癌症的治疗

通常建议对慢性癌症使用化学疗法,即使用药物破坏癌细胞。 您可能会收到与初始用于治疗该疾病的药物相同的药物。 否则您可能会收到新药或新药组合。 现在,在医生办公室或医院,许多类型的化学疗法都可以通过口服而不是通过静脉注射作为处方药。


其他扩展治疗选择可能包括免疫疗法,靶向疗法,放射疗法或激素疗法。 您的医生可能还会建议正在研究扩展治疗的临床试验。


您所接受的延长治疗的类型取决于:


●   癌症类型

●   癌症所在的地方

●   癌症数量

●   癌症扩散了多远

●   可用的治疗方案

●   您以前接受过的治疗

●   你的年龄

●   您的整体健康

●   您的个人喜好

您的癌症可能会随着时间的流逝而保持不变,并且在长期治疗中不会改变。 这意味着它是受控的。 如果癌症已经缓解,则可以停止治疗,如果再次开始生长,则可以继续治疗。


癌症也可能经历生长,萎缩或看似消失的循环。 如果癌症继续增长或扩散,可能会建议采用其他治疗方法。 重要的是要记住,尽管慢性癌症可以改变,但它不会完全消失。


延长治疗将持续多长时间?

目前尚无扩展治疗慢性癌症的具体时间表。 您和您的医疗团队可能考虑的因素包括:


●   您患有的癌症类型

●   治疗类型和治疗方案推荐

●   治疗对癌症的控制程度如何

●   这种治疗如何使您在身体和情绪上感到

●   癌症的晚期或侵袭性

●   你的年龄

●   您的整体健康


做出有关慢性癌的决定

有时治疗不再能控制癌症。 如果您选择停止治疗,这并不意味着您或您的医疗团队已经放弃。 相反,您的护理重点在于缓解症状并在生活的各个方面提供更多支持。 这称为姑息治疗或支持治疗。


在做出延长治疗的决定之前,考虑一下您的治疗目标可能会有所帮助。 这些可能包括:


●   即使患有癌症也可以活得更长寿

●   癌症症状更少

●   从治疗中减少副作用

●   保持身体和情绪能力

●   有一定的生活质量


您的家人和朋友可能对您的治疗有不同的想法。 他们可能希望您接受更积极的治疗, 或者他们可能会尝试使您免于某些治疗。 如果发生这种情况,请与您的医疗团队联系。 如果您愿意,他们可以帮助您与亲人交谈。


处理慢性癌症的秘诀

患有慢性癌症可能很困难。这些技巧可以帮助您更好地控制疾病并维持良好的生活质量。


●   与您的医生一起制定生存护理计划。您的生存护理计划应包含有关将来的检查和癌症检查的信息,正在接受治疗的潜在副作用以及改善健康的想法。

●   与您的医疗保健团队讨论有关控制癌症和癌症治疗副作用的信息。您的团队可以找到适合的方法来管理和治疗您遇到的副作用。

●   了解如何管理您的药物。认真按照医生提供的用药说明,将帮助您从每种药物中获得更大收益。

●   建议进行后续测试。这些医学检查可以让您知道癌症是否以及如何改变。

●   探索康复方案。康复服务可能包括多种服务,例如理疗,疼痛管理,营养计划和情绪咨询,这些服务可以使您尽可能保持独立和高效。

●   改变健康的生活方式。遵循既定的良好健康准则,例如,禁止吸烟,限制饮酒,良好饮食,控制压力和保持身体活跃。

●   询问财政资源。延长医疗费用可能会加起来。您的肿瘤学团队可以为您推荐财务资源。


应对慢性癌症

患有慢性癌症会使您感到生气,害怕,焦虑或悲伤。 即使治疗效果良好,谈论您的担忧也很重要。 向您的医疗团队询问可以帮助您应对的资源。 选项可能包括:


●   与辅导员讨论您的情况。

●   加入现场或在线支持小组。

●   通过癌症组织寻找支持伙伴。

●   学习放松和压力管理技巧,例如冥想,瑜伽或深呼吸。


对护理人员的支持

当治疗持续数月或更长时间时,需要对您的照料者提供身体,情感和实际护理。 因为他们可能会遇到诸如疲劳,睡眠问题,抑郁和焦虑之类的症状。 您的医疗团队也可以建议帮助护理人员应对的方法。


链接:https://www.cancer.net/survivorship/living-with-chronic-cancer, 本文译自于由美国执业医生认证的美国临床肿瘤学会(ASCO)官网 cancer.net, 所有数据皆来自于该网


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美国耶鲁大学医学院泌尿外科、肿瘤内科教授

美国耶鲁大学癌症中心信号传导项目 联合主任

哈佛医学院妇产科和生殖生物学助理教授,医学博士

布列根和妇女医院妇科肿瘤外科专家

布列根和妇女医院妇科肿瘤微创手术主任

美国丹娜法伯癌症研究院淋巴瘤科资深肿瘤内科医生

美国丹娜法伯癌症研究院 淋巴瘤项目临床研究主任

美国丹娜法伯癌症研究院 慢性淋巴细胞白血病中心 副主任

哈佛大学医学院 内科副教授

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