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  • 海外医疗患癌后,你为什么会感到乏力?

    时间: 2017年12月1日  浏览:1006次  来自:盛诺一家 返回上页

    在手术治疗期间应以多糖类和富含蛋白质的食物为主,脂肪有助于防止机体能量水平发生过高或过低的波动。需要注意的是,不要轻易改变原来的食谱和规律,避免过度饥饿或进食过量。

    与正常人相比,癌症患者的相关性乏力程度更严重,不仅容易情绪低落,而且还不能通过休息来缓解,严重影响生活质量。


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    癌性乏力有何症状?


    在一项研究中,癌症患者认为疲劳对他们的生活质量的干扰超过恶心、抑郁和疼痛的总和。


    国际疾病分类标准将癌症相关性乏力描述为:


    非特异性乏力、虚弱、全身衰退、嗜睡或失眠、疲劳、精力不集中、悲伤感、易怒、肢体沉重感、行动缓慢、无力、焦虑等症状。


    美国国家综合癌症网络指南认为,癌性乏力是一种痛苦的、持续的、主观的疲惫感。它与人体的活动量不成比例,与癌症或癌症治疗相关,常伴有功能障碍。


    为什么会有这么大比例的乏力?


    这种乏力可以缓解吗?


    专家解释说,目前大概认为有5方面原因导致乏力,而要缓解或者克服这种乏力,个体的情绪十分重要,要保持乐观的情绪。


    1. 肿瘤直接影响


    肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变,机体不能从外界吸收营养物质。


    例如:

    食管癌、胃癌、结直肠癌等会影响食物的摄入以及营养物质的吸收,导致机体所需的热量和电解质等不足,引发乏力;


    骨肿瘤或肿瘤发生骨转移,常会发生高血钙等典型肿瘤急症,特征是疲劳、反胃、口渴、频尿等;


    淋巴瘤与血液肿瘤常导致贫血,这也是乏力的重要原因。


    肿瘤细胞还会从人体固有的脂肪、蛋白质中夺取营养物质。机体长期处于营养不良的状态,疲劳感就会随之加重。


    晚期肿瘤患者还会因为严重的营养不良出现病情恶化,导致乏力。 


    2. 肿瘤治疗


    许多放、化疗患者,以及接受干扰素治疗的患者都会经历癌性乏力。


    化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力,尤其在化疗后7~14天左右为明显。 


    止痛的辅助药物在缓解疼痛的同时,有镇静催眠作用,会被患者误认为是乏力。


    接受内分泌治疗的乳腺癌患者,体内雌激素水平下降后,骨骼内的钙质流失,明显的症状就是行走无力。


    此外,手术治疗本身的伤害、术后疼痛、后续的修复反应、麻醉的后续影响、卧床引起的健康状况失调、失血性贫血等都可能会影响患者体能。 


    3. 乳酸堆积


    肿瘤组织主要依靠碳水化合物获取能量,葡萄糖的利用率上升,乳酸生成增加。


    正常人乳酸循环占葡萄糖转换的20%,而肿瘤患者的乳酸循环增加至50%,乳酸的堆积易导致患者乏力。


    4. 慢性合并症


    疼痛是癌症患者的常见症状,容易导致睡眠紊乱。


    肿瘤及其治疗诱使免疫系统激素稳态改变,激活促炎细胞因子网络,产生慢性炎症反应,从而出现疲乏的症状。 


    5. 心理因素


    肿瘤的诊断、治疗、功能障碍、经济负担、自我形象改变等都会使患者产生焦虑、抑郁等情绪。


    这些社会心理因素通过影响机体自主神经系统、内分泌系统、神经递质及免疫系统,改变机体内环境的稳定,破坏机体防御体制,终导致乏力。


    如何战胜癌性乏力?


    积极认识引起癌性乏力的相关原因,是治疗的首要措施。


    当出现以下症状,如癌症疼痛、抑郁、睡眠障碍、贫血、营养不良、运动水平下降以及其他合并症,可进行康复治疗、认知行为治疗、睡眠干预治疗、营养支持治疗、社会干预等,必要时进行药物治疗。 


    要想克服癌性乏力,患者的情绪十分重要。


    患者要保持乐观的情绪,敢于承认癌性乏力的真实存在,并认识到它的独特表现,及时把疲劳感告诉主治医生,以便其做出相应处理,大程度上缓解乏力症状,减少痛苦。 


    患者还应注意营养补充。


    在手术治疗期间应以多糖类和富含蛋白质的食物为主,脂肪有助于防止机体能量水平发生过高或过低的波动。需要注意的是,不要轻易改变原来的食谱和规律,避免过度饥饿或进食过量。


    保证每晚至少8个小时的睡眠。


    但是过多的休息会使人感觉更加疲惫。患者好把睡眠时间和第二天的感觉记录下来,以便了解能保持良好的状态的休息时间。


    适度进行锻炼活动和娱乐活动,对患者也很重要。


    有研究表明,适度的运动可以改善癌性疲劳。目前还很难说究竟是哪些运动项目好、多长时间合适。建议患者选择自己比较喜欢的运动,活动时间和强度以感觉舒服为度。需要注意的是,千万不能过度运动,一次只选择一项活动即可,保证休息与活动的能量平衡。


    本文转载自:医学界肿瘤频道(id:yxj-zl)

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