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如何应对化疗脑?一种很少被谈及的癌症治疗副作用

时间:2020-06-17  作者:盛诺一家

化疗脑是化疗引起的认知障碍,会普遍影像癌症幸存者的记忆力、注意力和处理信息的能力。

 

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一项研究综述发现,多达75%的癌症患者在治疗期间经历了认知方面的副作用,35%的患者在治疗结束后,这些副作用仍在继续。较小比例的患者在治疗开始前就报告了一些认知方面的影响。

 

克利夫兰医学中心乳腺肿瘤专家MegenKruse博士表示,关于化疗脑的一个挑战是,虽然我们都认识到它是一个真实的现象,但它还没有像病人护理那样得到充分的研究。

 

什么是化疗脑?


一些癌症患者反映,他们遇到了下面一些方面的问题:

● 注意力

● 记忆力

● 多任务管理

● 信息处理

● 完成任务时效

 

Kruse博士说,大多数患者是在接受癌症治疗时开始注意到这些影响的,而其他人则是在治疗之后才会出现。

 

不幸的是,目前还不清楚为什么会经历化学脑。一些研究表明,化疗对大脑有类似于衰老的毒性作用。但这并不能解释为什么有些人在化疗前会出现认知障碍,或者为什么接受其它形式的治疗(如放疗或激素变化)的患者也会出现认知障碍。

 

专家表示,癌症诊断和治疗的压力也可能是一个因素。压力会导致睡眠困难、饮食和活动水平的变化、焦虑或抑郁,这些也可能导致或恶化这些问题。一些研究还表明,癌症本身、炎症或某些基因的存在,可能会影响患者在治疗过程中出现认知障碍的风险。


如何应对化疗脑?


对大多数患者来说,随着时间的推移,癌症治疗带来的精神问题会得到改善。

 

但Kruse博士强调,如果患者注意到这些变化,他们应该医生团队沟通。如果问题与回忆和短期记忆有关,对日常生活的一些小小的适应可能会有所帮助,例如:

● 写日记

● 保留提醒事项清单

● 携带本和笔,或者用笔记APP

● 使用日历跟踪重要的日子和事件

● 定期进行体育锻炼

 

对于更复杂的认知处理问题,患者可以从与神经心理学家、职业治疗师或言语语言病理学家的合作中获益。某些药物也可以帮助治疗化疗后的记忆问题。

 

Kruse博士说,心理学家或精神病学家可以帮助患者应对压力,还可以解决焦虑、抑郁或睡眠问题等可能导致认知症状的潜在问题。

 

来源:

本文编译自克利夫兰医学中心于2020年4月22日发布的《Coping WithChemo Brain, a Less-Talked-About Side Effect of Cancer Treatment》

原文链接:

https://health.clevelandclinic.org/chemo-brain-a-less-talked-about-side-effect-of-cancer-treatment/


本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权


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哈佛大学医学院 医学博士 内科学教授

美国丹娜法伯癌症研究院急性白血病主任

美国丹娜法伯癌症研究院成人白血病项目转化研究主任

全美临床试验协作组癌症和白血病B组白血病核心委员会 副主席

丹娜法伯/布列根和妇女癌症中心癌症委员会主席

布列根和妇女Faulkner医院乳腺外科主任

哈佛医学院外科学副教授

哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院/百瀚和妇女医院,肿瘤外科,普通外科医师、综合普通外科肿瘤学医师

哈佛大学医学院麻省总医院百瀚和/丹娜法伯综合普通外科肿瘤学专科培训项目主任

担任美国肿瘤学临床试验联盟基金会执行官

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