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胆管癌可以用什么药物治疗?

时间:2020-05-08  作者:盛诺一家

胆管癌由于疾病很罕见许多人都没有得到好的治疗,那么胆管癌可以用什么药物治疗?随着科研团队的研究出现了靶向药物的治疗,下面就由专业人士来介绍一下胆管癌可以用什么药物治疗的问题吧。


胆管癌可以用什么药物治疗?一起来看看下面的内容吧。


他是一位将军,更是一位院士,参与了中国全部核试验。


与很多令人尊重的科学家一样,你可能没有听过他的名字,但你可能曾看到过他的故事。


2012年央视《感动中国》给他的颁奖词这样写道:大漠,烽烟,马兰。平沙莽莽黄入天,英雄埋名五十年。剑河风急云片阔,将军金甲夜不脱。战士自有战士的告别,你永远不会倒下!


他叫林俊德,2012年5月4日确诊为胆管癌晚期。但遗憾的是,这位在战场上势如破竹的将军,这次却倒下了,从确诊到逝世仅27天。


胆管癌在二三十年前听起来可能还是个很陌生的名字,但由于大多数患者发现时已经处于晚期,5年生存率极低,近些年来,胆管癌已经引起人们极大的关注,许多研究聚焦在胆管癌方面,希望能延长患者的生命。


而近期,靶向药物方面终于出现了突破


令人扼腕的是,如果林院士能用到它们,或许,现在还与我们在一起。


●   靶向治疗:可期的治疗方向


 

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图片来自:www.medgadget.com

研究人员已经从多个方面探索胆管癌的新疗法,发现靶向治疗可能是胆管癌未来的治疗方向


靶向治疗所针对的致病因素里,致癌的基因突变占了很大一部分。胆管癌常发生的突变包括BAP1(突变概率25%)、KRAS(15-25%)、FGFR(10-15%)、IDH1/IDH2(10-15%)等,相关靶向药物的研究正在进行,而且已经取得一些成果。


前不久,2018年世界胃肠道肿瘤大会就给胆管癌患者带来了两个鼓舞人心的消息。一个是Incyte公司的Pemigatinib,另一个是Taiho Oncology公司的TAS-120。


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图片来自:www.esmo.org


●   振奋人心的结果之Pemigatinib


试验招募了47名FGFR2易位的晚期或无法手术的肝内胆管癌患者,这些患者至少已经接受过一种系统治疗后失败,接受pemigatinib之后,随访至少8个月。结果发现,19名患者疾病部分缓解,另有21名疾病稳定,总体有效率为40%,总体疾病控制率为85%。而且,中位无进展生存期为9.2个月,中位总生存期为15.8个月


患者对Pemigatinib(药物编号INCB054828)的耐受性良好,更常见的副作用有高磷酸血症、脱发、腹泻、食欲下降、疲劳等。该公司期望在2019年向FDA提交新药物上市申请。


“这项研究不仅证实了Pemigatinib具有良好的抗癌活性,而且显示了出色的疾病无进展生存数据。作为一名临床医生,我非常期盼Pemigatinib的获批,希望我的晚期胆管癌患者能早日用到这个药”,来自法国Institut de Cancérologie Gustave Roussy医院的Antoine Hollebecque博士说。

●   振奋人心的治疗结果之TAS-120


试验入组了45名FGF/FGFR异常的胆管癌患者,其中28名患者为FGFR2基因融合,所有患者都接受过全身治疗,其中13名患者接受了至少一种针对FGFR的靶向药物。


28名FGFR2基因融合的患者中,20名(71%)的患者肿瘤缩小,7名部分缓解,包括1名患者部分缓解时间持续1年以上。28名患者中,15名患者的更佳疗效为疾病稳定,另有7名患者正在治疗中,总体疾病控制率达到79%。对于之前接受过FGFR靶向药物的13名患者,4名患者获得了部分缓解。


“对胆管癌这种相对罕见而且难治的肿瘤,TAS-120取得这样的疗效,真的非常振奋人心!胆管癌患者急需新疗法的到来。” 美国胆管癌基金会的副主席Milind Javle医生说道。


●   多方支持的新药物研发


Pemigatinib和TAS-120的研发,FDA也给予了关照。由于胆管癌在美国仍属于罕见病,治疗罕见病的药物被形象地称为“孤儿药”,这两款药物分别于2018年3月和5月获得FDA孤儿药认定,获得该认定的药物有一些福利,比如可能更快获批。


Pemigatinib的2期试验正在进行,招募FGF/FGFR基因异常的胆管癌患者。(试验编号:NCT02924376)


TAS-120的1期试验正在进行,招募晚期实体瘤FGFR2基因异常的胆管癌患者,FGFR异常的胶质瘤,FGFR3异常的尿路上皮癌、FGFR基因异常的其他实体瘤患者等。2期试验也已经开始招募,针对的是FGFR2基因融合的肝内胆管癌患者。(试验编号:NCT02052778)


让我们期待更多患者能获益于这些新药,更期待它们的早日获批,为胆管癌的靶向治疗开启破冰之旅。


胆管癌可以用什么药物治疗?通过对上面的了解后,相信你已经知道了用什么药物治疗,通过研究后靶向药物有着很好的抗癌活性,对胆管癌患者有很好的缓解作用,如果先要采取治疗一定要先明确自己的病情,选择合适的方法进行。


参考资料:

https://www.cancer.org/cancer/bile-duct-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-by-stage.html

https://investor.incyte.com/news-releases/news-release-details/incyte-announces-positive-interim-data-phase-2-trial-pemigatinib

https://www.accessdata.fda.gov/scripts/opdlisting/oopd/listResult.cfm

https://www.targetedonc.com/news/tas120-demonstrates-promising-results-in-cholangiocarcinoma

https://www.taihooncology.com/us/newsroom/press-releases/2018-06-20-Taiho-Oncology-Presents-Data-on-Key-Investigational-Compound-TAS-120

https://www.sohu.com/a/230062884_100155814



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