25年来，美国癌症死亡率狂降27%的秘密，原来是……

时间：2019-01-17  作者：盛诺一家

从1991年至2016年的25年来，美国肿瘤死亡率总体下降了27%，相当于死亡人数减少了262万人。

据《2018年全球癌症统计数据》报告显示，我国在2018年，新增病例数380.4万例，死亡病例数229.6万例，占据了癌症发病、死亡人数全球双榜首。

这表明，全球每100名癌症患者中，有21人是中国人。在中国，每天平均有超过1万人确诊癌症，每分钟7人患癌，同时每天会有6000多人死于癌症。

一张横跨25年的抗癌成绩单

作为癌症高发的美国，却在春节即将到来之际，给出了一份让全球人瞠目的成绩单：

2019年1月8日，《临床医师癌症杂志》（CA: A Cancer Journal for Clinicians)发表了美国癌症协会发布的《美国2019年肿瘤统计报告》（Cancer Statistics, 2019），报告显示从1991年至2016年的25年来，美国肿瘤死亡率总体下降了27%，相当于死亡人数减少了262万人。主要受益癌种为肺癌、乳腺癌、前列腺癌与结直肠癌四类。

这样骄人的成绩主要来自于两部分。其一是良好的癌症预防工作：比如戒烟控酒、运动和保持正常体重、均衡健康饮食等。这方面其实已经是老生常谈，且易于复制和推广。

另一方面则是美国先进的的癌症医疗体系：

多学科会诊（MDT）

MDT

在实行MDT的医院中，患者不需要自己去各个科室追着医生看病，而是整个医疗团队围绕着一个患者，分别来为其诊疗。治疗过程有多个学科的专家（如内科、外科、放疗、介入等）共同为患者提供服务，量身定制的个性化方案也会更加稳妥、不易出错。

而我国目前由于医疗资源过度集中、患者过多等问题，绝大多数医院尚未实施MDT。

更多的药物选择

Drug

美国很多疗效显著的抗癌靶向药、免疫药物以及前沿技术，要在国外上市后三年、五年甚至更久，国内才能上市。

截止到2018年8月，美国获批的靶向药约32%在中国上市

这种现象的背后，是我国药物自主研发力量的薄弱以及进口药审批速度仍有待提高。根据2015年统计数据，美国在研产品数量约占全球的48.7%，于其他，中国在研产品数量占比仅为4.1%，和美国相差达44.6个百分点。

数量庞大的临床试验

Medical Clinical Trials

全球约左右的新药和核心技术研究都发生在美国，因此很多患者在新疗法的数据出炉之前，已经从临床试验中获益。

比如曾刷屏的广谱抗癌药LOXO101、T药I药等新的PDL1免疫检查点抑制剂、针对肺癌EGFR20突变的波奇替尼、针对肝内胆管癌的新型靶向药TAS-120等等……

在上述种种因素叠加之下，美国癌症5年生存率高达66%，而中国只有30.9%的现状也容易理解了。据知名医学杂志《柳叶刀》曾发布的新一轮全球癌症生存趋势检测报告显示，美国有数个癌症的5年生存率高达90%以上，普遍高于亚洲。

部分癌症中日美5年生存率对比

赴美医 被打开的希望之门

对于癌症患者来说，时间是生命。抓住一个重要的机会，结果可能便是生与死的差别。

2016年，身患小细胞肺癌，因化疗不耐受（严重骨髓抑制）且已发生远端转移的庄先生，在国内已没有任何方案，被医生劝回家用中药维持的情况下，赴美医后加入了临床试验组。通过免疫联合疗法O+Y，幸运的他显著改善了病情和生活质量……

在美国治疗中的庄先生

2017年，身患脑胶质瘤，病灶长到8公分的季女士，没有接受国内医生的催促，用手术切除大部分病灶，而是选择了赴美医。后经美国专家团队MDT会诊，选择了放化疗结合手术的方案，避免了偏瘫、智力严重受损的较高风险，肿瘤也在治疗后幸运的完全消失……

季女士诊的美国医院

2017年，身患低分化肝内胆管癌，多次化疗但仍然复发的吴先生，赴美加入新药TAS-120临床试验后，病灶得到了良好的控制，从#1次用药到现在，病情已经缓解了超过11个月……

吴先生使用的TAS-120，在2018年5月获得了FDA孤儿药认定

上面的三个案例，仅仅是盛诺一家每年服务的数千赴美医患者中的微小缩影。

在这些患者中，很多人因为用到了国内尚未上市的新抗癌药缓解了病情，有的因参加了前沿的临床试验而获得了新的治疗机会，也有人通过国外医学团队MDT的帮助，改变了国内方案从而改写了自身的命运。

我们衷心希望，通过盛诺一家的专业服务，能够为更多患者托起希望的桥梁，帮助他们走向与癌共存甚至痊愈的康庄大道。