出国看病科普：近很火的生酮饮食，真的可以治疗癌症吗？

时间：2018-07-23  作者：盛诺一家

本篇所有文字及图片数据均来自药明康德于2018年07月10日刊载在新浪医药新闻的《Nature：生酮饮食可以提高部分患者抗癌能力》、药渡于2017年10月15日在新浪医药新闻刊载的《PI3K信号通路抑制剂类抗肿瘤药物研发进展》、搜狐网于2018年01月30日刊载的《为什么生酮饮食在健康饮食排行中垫底？》，原始数据请见文末链接。

生酮饮食，是一种历史悠久饮食疗法，主要用于治疗儿童难治性癫痫。在近，知名学术期刊《Nature》发表了一篇论文，让这个食疗方式火了，一时间大群的癌症患者纷纷四处搜索相关的内容。

生酮饮食，是一种历史悠久饮食疗法

文章表明，生酮饮食可能提高部分患者的抗癌能力。这太牛了，要知道癌症患者的化疗、放疗、手术、靶向药等治疗多难受啊，又掉头发，又上吐下泻。比起来，吃着东西顺便抗癌了，简直太棒了！

不仅如此，我们再来看看生酮饮食的内容，主要两点。

l 极度控制碳水化合物的摄入。

l 大量摄入脂肪。

简单来说，肉可以吃到饱，米面糖不去沾。这对于很多肉食者来说不仅不难受，而且还是福音啊。

谁稀罕吃什么馒头米饭面条包子饺子小蛋糕……

天天只吃五花肉肥牛肥羊肥鸡肥鱼的人生，不是更美妙么？

不仅如此，还可以吃很多的低碳水化合物的蔬菜，比如黄瓜丝瓜等等，豆子坚果鱼虾也完全没问题，吃到饱不光不会胖，听说还可以减肥呢！

兴奋完了，我们再回头看看科学家的论文。仔细一看，结果发现：

试验是针对突变蛋白PI3K（磷酸肌醇-3-激酶）的。科学家发现，PI3K蛋白突变是很常见的致癌原因之一，因此有人开发出了PI3K抑制剂，比如Copanlisib，适应症包括子宫内膜癌、胆管癌、淋巴瘤等癌症。

理论上抑制了PI3K蛋白，对应的癌症应该被控制住。但实际上，抑制剂的使用会导致人体多种组织的糖代谢异常，引起血糖上升。而血糖上升反过来却会因为胰岛素上升降低了PI3K抑制剂的功效，所以导致辛辛苦苦开发出来的抑制剂稳定性不佳，在临床试验中，对不同的患者疗效差异大。所以解决用药过程的血糖问题，尤为重要。

通过对小鼠试验，研究人员发现了令人振奋的事实：通过给小鼠进行生酮饮食，可以显著控制血糖和胰岛素水平，效果甚至超过了近很火的糖尿病“神药”二甲双胍！

这下等于填补上了PI3K抑制剂的一块短板，也是说，适合使用该抑制剂的患者，有望稳定的延长生存期了。

或许未来，生酮饮食结合PI3K抑制剂，将会是对于某些癌症非常好的一个组合方案。此外，这项研究前景虽好但仍属早期，仍处于小鼠试验阶段，且并不是针对所有癌症，也会产生一些健康风险，比如酮症酸中毒、肝肾负担增加、皮肤变差、骨质疏松以及肾结石等等。因此绝不建议患者轻易自己尝试。

参考资料：

1.药明康德于2018年07月10日刊载在新浪医药新闻的《Nature：生酮饮食可以提高部分患者抗癌能力》https://med.sina.com/article_detail_103_2_48635.html

2.药渡于2017年10月15日在新浪医药新闻刊载的《PI3K信号通路抑制剂类抗肿瘤药物研发进展》https://med.sina.com/article_detail_103_2_34826.html

3.搜狐网于2018年01月30日刊载的《为什么生酮饮食在健康饮食排行中垫底？》http://www.sohu.com/a/219769210_383956