免化疗“黄金搭档”，让近7成晚期患者病情得到控制，超4成患者肿瘤显著缩小！

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在2025年欧洲肿瘤内科学会大会上，研究人员公布了一项新的2期临床研究中期结果：一种不含传统化疗的联合用药方案——白蛋白西罗莫司（靶向药）联合来曲唑（内分泌治疗药物），在晚期或复发性子宫内膜样子宫内膜癌患者中疗效显著，且副作用可控。

*子宫内膜样子宫内膜癌是子宫内膜癌中最常见的类型，常与长期雌激素刺激有关，多数肿瘤对内分泌治疗较为敏感。若在早期发现并规范治疗，整体预后相对较好，但在晚期或复发阶段，患者的治疗难度会明显提升。

研究中，40.9%的患者肿瘤明显缩小，再加上肿瘤稳定的患者，共有68.2%的患者病情得到控制——半数患者的肿瘤控制时间不低于13.6个月。

来源：OncLive官网

这个研究到底证明了什么？

这是一项2期、单臂（所有患者都使用联合方案）临床研究，研究对象为晚期或复发性或无法再手术切除的子宫内膜样子宫内膜癌患者。

该研究只关注一件事：这两种药一起用，能不能让肿瘤缩小或稳定得更久？

在可以评估疗效的22名患者中，研究观察到：

还有一点，此前没做过化疗的患者中，33.3%的人肿瘤显著缩小，而做过化疗的患者中，50%的人肿瘤显著缩小。这说明无论有没有对化疗耐药，患者都可能借助新方案控制肿瘤。

新方案到底“新”在哪里？

大多数子宫内膜样子宫内膜癌，有两个非常明显的特点：

其一，肿瘤很依赖雌激素；其二，肿瘤细胞内部的“生长加速通路”（促进细胞分裂增殖的信号）特别活跃。

因此，单纯的内分泌治疗，容易在后期失效。单纯化疗，副作用又比较重。

在这样的背景下，负责抑制雌激素的内分泌治疗药物来曲唑，和负责切断“生长加速通路”的靶向药白蛋白西罗莫司，就有了“联合作战”的必要性。

与传统化疗相比，新的联合方案的副作用更容易被患者耐受，而且治疗更像是长期控制，而非化疗那般“单次猛攻”。

研究中，50%的患者出现过需要短暂停药，42%的患者需要减量，只有2名患者因副作用停用治疗。因此安全性整体还是不错的。

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参考来源：

https://www.onclive.com/view/nab-sirolimus-plus-letrozole-shows-early-activity-in-advanced-recurrent-endometrioid-endometrial-cancer