免疫疗法在卵巢癌上终于“破冰”——全球研究首次证明可延长生存期!
时间:2025-11-06 作者:盛诺一家
本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权
在不久前结束的欧洲肿瘤大会(ESMO 2025)上,一个让人眼前一亮的研究结果公布了:
免疫治疗联合化疗,在铂类耐药的卵巢癌患者中,首次被证实真正延长了生存期!
这项名为KEYNOTE-B96的国际3期临床研究,由美国默沙东公司发起,欧洲多国共同参与,入组了643名“铂类耐药复发性卵巢癌”患者。它带来的信号很明确——对于那些已经对化疗不再敏感、几乎没有药可用的患者,新的免疫方案或许能打开一扇新的门。

来源:摄图网
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研究发现了什么?
研究者使用的组合是:
帕博利珠单抗(Pembrolizumab,Keytruda)+ 每周一次的紫杉醇化疗联合或不联合贝伐珠单抗(Avastin)。
结果显示:
接受这套组合疗法的患者,平均肿瘤控制时间为8.3个月,对照组仅6.4个月;在PD-L1阳性(一个检测指标,表示可能适合免疫治疗)的患者中,总生存期(OS)也显著延长约4个月;无论PD-L1阳性还是阴性人群,都看到了延缓病情进展的趋势。
这是全球头一个在铂类耐药卵巢癌中,免疫治疗联合方案能带来生存获益的研究。
对于卵巢癌患者来说,“铂类耐药”这四个字几乎是最令人绝望的时刻。
因为传统化疗药——以顺铂、卡铂为代表的“铂类药物”一旦失效,后续药物往往效果有限,病情可能在几个月内再次复发。
而免疫治疗——也就是“让身体的免疫系统重新识别并攻击癌细胞”的方式,在卵巢癌领域一直成绩不佳,过去多次临床研究都以失败告终。
KEYNOTE-B96 之所以成功,专家认为关键在于采用了“每周低剂量紫杉醇”的方式,让化疗药更温和、但能持续刺激免疫反应;加上贝伐珠单抗改善肿瘤微环境,最后再用帕博利珠单抗“解除免疫刹车”。
三种机制形成“多重夹击”,终于让免疫疗法在这类顽固癌症中显示出真正的效果!
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方案中的药物都是干什么的?
帕博利珠单抗(Keytruda):免疫检查点抑制剂,能解除癌细胞对免疫系统的“隐身保护”,让身体的T细胞重新识别并杀死它。
紫杉醇:一种传统化疗药,让癌细胞无法分裂生长。
贝伐珠单抗(Avastin):阻断肿瘤新生血管,让癌细胞“断粮”。
三者合用,一个打断生长、一个饿死肿瘤、一个唤醒免疫防线,这就是KEYNOTE-B96组合的科学逻辑。
另外,研究显示,这个组合的安全性总体良好。常见的不良反应是血小板减少、轻度发热、免疫相关的内分泌异常(比如甲状腺功能波动)。大多数症状可以通过调整剂量或辅助药物控制,没有出现新的严重安全问题。
专家评价它的耐受性为“可在门诊实施”,意味着未来患者不一定需要长期住院。
虽然结果令人鼓舞,但Keytruda联合方案目前还没有获得美国药监局FDA或中国药监局批准用于治疗卵巢癌。它仍属于临床研究阶段。
不过,美国药监局FDA已授予该方案“快速通道(Fast Track)”资格,后续如果3期研究结果继续良好,可能会加速该方案上市。
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参考来源:
https://www.onclive.com/view/positive-keynote-b96-data-show-role-for-immunotherapy-based-regimens-in-proc
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