颠覆认知！90.5%乳腺癌患者肿瘤大幅缩小或消失，新组合疗法震撼欧洲肿瘤大会！

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近日，在2025年欧洲肿瘤大会（ESMO 2025）上，DESTINY-Breast09研究的最新研究结果可谓震惊四座：

抗体偶联药物T-DXd联合靶向药Perjeta方案治疗HER2阳性的乳腺癌患者，让90.5%的人肿瘤大幅缩小，其中接近六分之一的人肿瘤全消失，数据碾压当前标准治疗方案！

来源：摄图网

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让晚期患者全身肿瘤“一扫而空”

简单来说，无论是刚刚确诊的晚期、HER2阳性患者，还是治疗后复发的患者，使用这个新组合方案都可以大幅延长肿瘤控制时间。

在刚确诊患者中，使用标准方案（紫衫类化疗+赫赛汀+Perjeta）后，半数人肿瘤控制时间至少可以达到31个月；使用T-DXd+Perjeta组合后，半数人肿瘤控制时间已远超31个月，且仍在持续增加。

在复发患者中，两组患者的肿瘤控制时间都到达了极限，标准方案让半数人肿瘤控制时间至少可以达到22.5个月，新组合方案让半数人肿瘤控制时间至少可以达到38个月。

更关键的是，新组合方案让高达90.5%的患者肿瘤大幅缩小，其中近六分之一的患者肿瘤全消失！相比之下，标准方案只让6.5%的人肿瘤全消失。

对于晚期乳腺癌患者来说，能否让肿瘤全消，完全是两种境地。这意味着T-DXd+Perjeta方案不仅能压制病情，还可能让患者全身肿瘤“一扫而空”！

激素受体阳性/阴性患者都能明显获益

HER2阳性乳腺癌，指的是患者体内的乳腺癌细胞上，有很多HER2蛋白。这类癌症通常很适合HER2靶向药治疗。

激素受体阳性乳腺癌，指的是患者体内的乳腺癌细胞，非常依赖雌激素生存和发展。这类癌症通常很适合激素治疗（内分泌治疗）。

那么如果患者既是HER2阳性，又是激素受体阳性，会不会对新组合方案反应比较差？

对此，研究也给出了答案——无论激素受体阳性还是阴性，新组合方案的疗效都很棒！

在“缩瘤”方面，新组合方案同样在两类患者中表现良好，尤其是激素受体阴性患者，用药后大约九成人肿瘤大幅缩小。

有没有携带PIK3CA突变，都能受益

在乳腺癌患者中，如果被检出PIK3CA基因突变，通常会被认为治疗难度提升，患者对部分疗法的敏感性会下降，但这次的研究显示：

显然，无论患者激素受体状态如何、是否携带PIK3CA突变，都可能通过新组合方案明显受益。

这项研究再次巩固了抗体偶联药物T-DXd在HER2阳性乳腺癌中的地位。它不仅能给患者带来更长久的肿瘤控制时间，也让更多人看到“肿瘤完全消失”的希望！

或许不久后，新组合方案将击败当前其他标准治疗方案，成为晚期HER2阳性乳腺癌患者新的指南推荐“一线治疗”标准方案（即患者收益最高、最优先使用的方案）。

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参考来源：

https://www.onclive.com/view/destiny-breast09-subgroup-data-shows-clinically-meaningful-pfs-benefit-t-dxd-pertuzumab-in-her2-breast-cancer