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突破!CAR-T疗法让高危神经母细胞瘤儿童5年生存率提升至78%

时间:2025-08-27  作者:盛诺一家

本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权


摘要


根据近期发表在知名医学期刊网Nature Medicine上的一项1/2期临床试验的结果:一款名为GD2-CART01的新型CAR-T细胞疗法,在高危转移性、复发或难治性神经母细胞瘤儿童患者中,显示出了令人鼓舞的疗效。


该研究由意大利Bambino Gesù儿童医院的团队主导完成


关键数据


54名儿童患者中:


  • 客观缓解率77%意味着有77%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。

  • 平均随访4.2年后,5年总生存率为78%


35名儿童患者中:


  • 在第6周时的完全缓解率为37%意味着有37%的患者在治疗第6周时肿瘤完全消失。

  • 在第3个月时的完全缓解率为34%意味着有34%的患者在治疗第3个月时肿瘤完全消失。

  • 在第6个月时的完全缓解率为40%意味着有40%的患者在治疗第6个月时肿瘤完全消失。



图片
来源:ChatGPT生成AI示意图


01

关于神经母细胞瘤


神经母细胞瘤是一种主要发生在儿童(尤其是5岁以下)的恶性肿瘤,起源于交感神经系统的未成熟神经细胞,常见于肾上腺或腹部。它的特点是进展快、容易转移,是儿童常见、凶险的实体肿瘤之一。


02

GD2-CART01是一款什么疗法?



GD2-CART01蕞新的第三代CAR-T细胞疗法它的靶点是GD2一种神经母细胞瘤细胞表面的标志物,把患者自身的免疫细胞改造成能识别GD2标志的“精准杀手”,有效杀死癌细胞。


03

试验详情



本次试验公布了54名儿童患者的数据结果,包括临床试验中入组的35名患者,以及另外19名因病情需要“医院豁免”条件下经过同样标准筛选接受GD2-CART01治疗的儿童患者


“医院豁免”是欧洲的一种特殊通道。意思是有些还没有正式获批上市的疗法,如果在临床试验之外,医院里确实有病人急需,医生可以在严格条件下申请“豁免”,直接给病人用上这种疗法。


试验的主要终点包括:安全性、大耐受剂量、客观缓解率以及在不同时间点的完全缓解率。次要终点包括:5年总生存率和GD2-CART01在体内的持续时间。


04

研究结果



1、35名入组儿童患者的结果


  • 没有发现新的安全性问题。

  • 4名儿童出现了3级免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS),但通过药物缓解,症状很快得到了控制。

  • 研究确定了蕞大耐受剂量

  • 客观缓解率66%意味着有66%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。

  • 在第6周时的完全缓解率为37%意味着有37%的患者在治疗第6周时肿瘤完全消失。

  • 在第3个月时的完全缓解率为34%意味着有34%的患者在治疗第3个月时肿瘤完全消失。

  • 在第6个月时的完全缓解率为40%意味着有40%的患者在治疗第6个月时肿瘤完全消失。

  • GD2-CART01在64%的试验患者体内可以持续存在12个月以上。

  • 平均随访4.2年后,患者的5年总生存率为42.67%。


2、54名接受GD2-CART01治疗的儿童患者的结果


共有54名儿童患者接受了GD2-CART01治疗其中38人属于低病灶负荷人群病灶不多、病情相对轻一点的患者群体,包括8名在一线治疗后达到“无疾病证据状态”的患者体内检测不到肿瘤迹象


研究结果:


  • 客观缓解率77%意味着有77%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。

  • 平均随访4.2年后,5年总生存率为78%

  • 5年无事件生存率为53%意思是大约一半患者5年内没有复发、进展或死亡。

  • 相比之下,在接受1-2线治疗后使用该疗法的患者,5年总生存率和无事件生存率明显优于那些在接受≥3线治疗后才使用该疗法的患者。

  • 另外,那些在确诊时就完成淋巴细胞采集的患者越早把免疫细胞采出来准备,改造成CAR-T细胞的患者,效果也更好。


研究结论


这些结果证实,GD2-CART01能够为高危转移性、复发或难治性神经母细胞瘤儿童患者,带来持久的缓解即长期疗效


来源:

https://www.nature.com/articles/s41591-025-03874-6


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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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