数据涌现：国外新型抗体偶联药物在肺癌中表现良好

时间：2023-11-21 作者：盛诺一家

摘要

在2023年欧洲医学肿瘤学会（ESMO）大会上，关于抗体偶联药物（ADCs）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的多项临床试验的数据大量涌现，展示了令人鼓舞的抗肿瘤活性和可控的安全性。

来源：摄图网

关键信息如下：

1近期，肺癌抗体偶联药物相关研究数据不断涌现，在研究中，此类新药表现良好，非常具有潜力。

2.抗体偶联药物目前已展现出良好的“入脑”效果，这对于非常容易出现脑转移的肺癌患者至关重要。

研究详情

（专业人士阅读）

值得注意的试验之一，是3期TROPION-Lung01研究（NCT04656652）。该研究评估了英国新型抗体偶联药物Dato-DXd（DS-1062a）与多西他赛在晚期或转移性肺癌患者中的疗效。

法国巴黎凡尔赛大学呼吸医学教授Nicolas Girard博士在接受采访时表示：“在肺癌领域，我们有多种新药正在开发，涉及多个靶点，如Trop-2、MET和ERBB3。这些新药为我们提供了一系列机会，而传统化疗药多西他赛的疗效有限，因此任何能改善患者预后的东西都是值得考虑的。”

回到TROPION-Lung01研究，接受Dato-DXd治疗的患者（n = 299）的平均无进展生存期（PFS）为4.4个月，而多西他赛组（n=305）为3.7个月，相较之下，患者进展或死亡的风险降低了25%。

额外的数据显示，肺鳞癌患者接受此类Trop-2靶点的抗体偶联药物治疗，效果并没有比多西他赛更好。非鳞非小细胞肺癌患者的平均无进展生存期则有了明显提高（5.6个月vs3.7个月）。

此外，携带可靶向治疗靶点的患者和具有脑转移的患者，同样可通过新药治疗受益。

Girard解释说：“我们需要了解在二线治疗中哪些患者蕞适合接受Dato-DXd。来自临床试验的数据显示，该药确实给患者带来更好的无进展生存期，不过可能还需要等待更多数据出炉，才能看到患者能否通过该药延长生存期。”

在另一项临床试验中，Dato-DXd在所有NSCLC患者中都表现出疗效，包括那些在2期TROPION-Lung05研究（NCT04484142）中的既往已进行过大量治疗的EGFR突变和ALK重排患者。

在接受Dato-DXd治疗的患者中，非小细胞肺癌患者总体客观缓解率（肿瘤大幅缩小或消失的比例）为35.8%。其中EGFR突变患者为43.6%，ALK重排患者为23.5%。

安全性方面，值得关注的3级或更高级别不良反应包括口腔黏膜炎/口腔炎、眼表毒性、药物相关间质性肺病。

肺癌抗体偶联药物另一项值得关注的优势，是其具有不错的“入脑”效果。

根据2期DESTINY-Lung01（NCT03505710）和DESTINY-Lung02（NCT04644237）试验的汇总分析，接受HER2为靶点的抗体偶联药物Enhertu（DS-8201）治疗的患者，无论是否有脑转移，对治疗的反应都是相似的。

数据显示，接受每3周5.4mg/kg的Enhertu治疗的14名脑转移患者，50.0%的人颅内脑转移肿瘤大幅缩小或消失（3例消失，4例大幅缩小，6例稳定，1例进展）

来自DESTINY-Lung01和DESTINY-Lung02的汇总数据显示，接受每3周6.4mg/kg的Enhertu治疗的30名脑转移患者，30%的患者肿瘤大幅缩小，另外有13名患者肿瘤保持稳定，4人进展。

事实证明，抗体偶联药物在肺癌患者大脑中确实具有抗癌活性。

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参考来源：

https://www.onclive.com/view/new-data-from-2023-esmo-congress-further-define-the-evolving-role-of-adcs-in-nsclc

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