超低剂量“反应适应性”放疗，让90%此类患者肿瘤全消失！

发布时间：2022-10-28 作者：盛诺一家更新时间：2023-07-12

导读

来自美国知名癌症专科医院——MD安德森癌症中心的一项研究显示，研究人员通过使用一种“超低剂量反应适应性放疗策略”，让90%眼眶惰性B细胞淋巴瘤患者肿瘤完全消失。

此项研究结果在2022年美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会上公布。

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这项研究的领导者，是放射肿瘤学副教授Chelhas C.Pinnix博士。此研究属于前瞻性研究。科研人员发现，对超级低量辐射剂量有完全反应（肿瘤全消失）的患者，可以放弃更高标准辐射剂量的放疗，以降低患者所需承受的副作用，改善生活质量。

来源：Blausen.com staff (2014). "Medical gallery of Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436. CC BY-SA 4.0

“我们感到兴奋的是，在使用这种新型放疗策略时，观察到了如此之高的肿瘤完全消失比例，”Pinnix博士说。“绝大多数患者能够免于承受不必要的辐射剂量，很大程度减少了患者接受标准放疗的潜在眼眶损伤。”

惰性B细胞淋巴瘤，包括粘膜相关淋巴组织淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤和不可分类的B细胞淋巴瘤。这些患者的传统标准放疗辐射剂量更高，范围在24-30Gy，这可能导致眼眶区域、眼睛周围区域和相关器官的急性或长期毒性。出于对毒性的担忧，一些医生会对这类刚确诊为眼眶惰性B细胞淋巴瘤患者进行观察随访，而非立即进行放疗。

在这项II期临床试验中，研究人员试图用更低剂量的反应适应性放疗实现标准放疗相同的治疗结果。患者在试验中，接受4Gy的超低剂量（而非24Gy）放疗，每三个月评估一次疗效。那些接受了初始超低剂量放疗后，没有达到肿瘤完全反应的患者，会接受20Gy的治疗，补足24Gy标准剂量。

在这项试验中，I-IV期的眼眶惰性B细胞淋巴瘤患者被招募入组。他们的平均年龄为63岁，64%的参与者为MALT淋巴瘤，32%为滤泡型淋巴瘤，12%患有低级别B细胞淋巴瘤。

治疗中，只有3例患者出现了1级干眼症，没有任何3级或更高级别毒副作用出现。

“超低剂量反应适应性放疗不仅有效，而且对患者来说，更方便成本也更低。考虑到高剂量辐射对眼睛的毒性，这个研究确实很有意义。”本研究的联合研究员，整形外科教授Bita Esmaeli博士说。

研究人员还在一个由55名患者组成的单独队列中进行了回顾性研究，这些患者接受了相同的超低剂量反应适应性放疗。在平均随访37.3个月时，98%的患者肿瘤完全消失（其中有两名额外接受了20Gy的剂量）。

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来源：

本文编译自MedicalXpress官网2022年10月24日发表的《Ultra-low dose radiation achieves complete response in 90% of patients with orbital indolent B-cell lymphomas》

一文，原文链接：

https://medicalxpress.com/news/2022-10-ultra-low-dose-response-patients-orbital.html

本文由盛诺一家原创编译，转载需经授权

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