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​双药联合治疗特定突变结直肠癌,有效率达100%!

时间:2022-09-16  作者:盛诺一家


导读

美国麻省总医院的一项研究证明,Adagrasib单药以及联合西妥昔单抗,对KRAS G12C突变的晚期结直肠癌患者带来了良好的疗效,46%的受试者肿瘤大幅度缩小,有效率达100%。

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近日,美国麻省总医院研究人员公布的一项研究显示,对于KRAS G12C突变的晚期结直肠癌患者Adagrasib (MRTX849)单药以及联合西妥昔单抗可以带来100%的有效率。这一数据来自KRYSTAL-1试验,研究结果2022年欧洲肿瘤内科学会年会上公布。

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源:摄图网


具体来说,在平均随访17.5个月时,Adagrasib联合西妥昔单抗使得46%的受试者肿瘤大幅度缩小,其他患者疾病稳定进展,有效率达100%。疗效平均持续7.6个月,60%的患者6个月疾病未进展,24%的患者12个月疾病未进展。平均总生存期为13.4个月,84%的患者6个月时仍生存,61%的患者12个月时仍生存。

Adagrasib单药治疗上,平均随访20.1个月,19%的患者肿瘤大幅度缩小,67%的患者疾病稳定进展,有效率达86%。疗效平均持续4.3个月,47%的患者6个月疾病未进展,15%的患者12个月疾病未进展。平均总生存期19.8个月,93%的患者6个月时仍生存,69%的患者12个月仍生存。

约3%-4%的结直肠癌患者存在KRAS G12C突变,这一突变也意味着西妥昔单抗疗效不佳。相较于KRAS的其他突变,这一突变的预后也更差,后续治疗也非常有限。


KRYSTAL-1试验在美国的麻省总医院、丹娜法伯癌症研究院、纪念斯隆凯特琳癌症中心等机构开展,评估了KRAS G12C抑制剂Adagrasib单药以及联合西妥昔单抗的疗效。

试验招募了KRAS G12C突变的不可切除或转移性结直肠癌患者。要求患者既往针对转移性疾病接受过治疗,目前没有可用的标准治疗。蕞终入组患者平均接受过至少3线治疗。

安全性方面,联合组所有患者都经历了至少一种副作用,常见的副作用包括恶心、腹泻、呕吐、痤疮样皮炎、疲劳、皮肤干燥、头痛、晕眩等。


Adagrasib单药组93%的患者出现了副作用,常见的副作用包括腹泻、恶心、疲劳、呕吐、食欲下降、贫血等。


目前,研究者已经开展了3期KRYSTAL-10试验,进一步评估Adagrasib联合西妥昔单抗作为2线治疗的疗效。KRYSTAL-10试验正在招募KRAS G12C突变的转移性结直肠癌患者,要求患者在一线氟尿嘧啶为基础、奥沙利铂或伊立替康方案治疗后疾病进展。目前该试验在美国、欧洲和亚洲都在招募患者。

来源:
本文编译自Onclive官网2022年9月13日发布的《Adagrasib With or Without Cetuximab Elicits Responses in Advanced KRAS G12C–Mutated CRC》一文,原文链接:
https://www.onclive.com/view/adagrasib-with-or-without-cetuximab-elicits-responses-in-advanced-kras-g12c-mutated-crc 
本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权



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哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院、百翰和妇女医院传染病专家

哈佛大学医学院内科学助理教授

美国耶鲁大学泌尿生殖系统肿瘤科 主任

美国耶鲁大学医学院泌尿外科、肿瘤内科教授

美国耶鲁大学癌症中心信号传导项目 联合主任

世界著名心脏病专家 新英格兰心脏移植项目开启者

哈佛医学院教授 常年担任临床心内科主任、心脏移植科主任

曾连续五年被《波士顿杂志评》选为“波士顿优秀医生”之一

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