双药联合治疗特定突变结直肠癌，有效率达100%！

发布时间：2022-09-16 作者：盛诺一家更新时间：2023-07-12

导读

美国麻省总医院的一项研究证明，Adagrasib单药以及联合西妥昔单抗，对KRAS G12C突变的晚期结直肠癌患者带来了良好的疗效，46%的受试者肿瘤大幅度缩小，有效率达100%。

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近日，美国麻省总医院的研究人员公布的一项研究显示，对于KRAS G12C突变的晚期结直肠癌患者，Adagrasib (MRTX849)单药以及联合西妥昔单抗可以带来100%的有效率。这一数据来自于KRYSTAL-1试验，研究结果在2022年欧洲肿瘤内科学会年会上公布。

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具体来说，在平均随访17.5个月时，Adagrasib联合西妥昔单抗使得46%的受试者肿瘤大幅度缩小，其他患者疾病稳定未进展，有效率达100%。疗效平均持续7.6个月，60%的患者6个月疾病未进展，24%的患者12个月疾病未进展。平均总生存期为13.4个月，84%的患者6个月时仍生存，61%的患者12个月时仍生存。

Adagrasib单药治疗上，平均随访20.1个月，19%的患者肿瘤大幅度缩小，67%的患者疾病稳定未进展，有效率达86%。疗效平均持续4.3个月，47%的患者6个月疾病未进展，15%的患者12个月疾病未进展。平均总生存期19.8个月，93%的患者6个月时仍生存，69%的患者12个月仍生存。

约3%-4%的结直肠癌患者存在KRAS G12C突变，这一突变也意味着西妥昔单抗疗效不佳。相较于KRAS的其他突变，这一突变的预后也更差，后续治疗也非常有限。

KRYSTAL-1试验在美国的麻省总医院、丹娜法伯癌症研究院、纪念斯隆凯特琳癌症中心等机构开展，评估了KRAS G12C抑制剂Adagrasib单药以及联合西妥昔单抗的疗效。

试验招募了KRAS G12C突变的不可切除或转移性结直肠癌患者。要求患者既往针对转移性疾病接受过治疗，目前没有可用的标准治疗。蕞终入组患者平均接受过至少3线治疗。

安全性方面，联合组所有患者都经历了至少一种副作用，常见的副作用包括恶心、腹泻、呕吐、痤疮样皮炎、疲劳、皮肤干燥、头痛、晕眩等。

Adagrasib单药组93%的患者出现了副作用，常见的副作用包括腹泻、恶心、疲劳、呕吐、食欲下降、贫血等。

目前，研究者已经开展了3期KRYSTAL-10试验，进一步评估Adagrasib联合西妥昔单抗作为2线治疗的疗效。KRYSTAL-10试验正在招募KRAS G12C突变的转移性结直肠癌患者，要求患者在一线氟尿嘧啶为基础、奥沙利铂或伊立替康方案治疗后疾病进展。目前该试验在美国、欧洲和亚洲都在招募患者。

来源：

本文编译自Onclive官网2022年9月13日发布的《Adagrasib With or Without Cetuximab Elicits Responses in Advanced KRAS G12C–Mutated CRC》一文，原文链接：

https://www.onclive.com/view/adagrasib-with-or-without-cetuximab-elicits-responses-in-advanced-kras-g12c-mutated-crc

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