四组方案对比，双药联合可改善难治肝癌患者生存期！

时间：2020-09-20  作者：盛诺一家

这两种药物分别是CTLA-4单克隆抗体tremelimumab，和PD-L1单克隆抗体durvalumab。

该发现来自一项1/2期试验的结果，首席研究员 Robin Kate Kelley称，“每月一次durvalumab加特定剂量的tremelimumab在晚期肝细胞癌患者群中，作为二线治疗表现出了有前景的临床活性。”

在这项研究中，患者分为四组，分别接受不同的治疗方案：

T300+D组：患者接受1次剂量为300mg的tremelimumab，之后每月接受一次1500mg剂量的durvalumab治疗。

D组：患者接受单药durvalumab治疗，剂量同上。

T组：患者接受单药tremelimumab治疗，每月一次750mg，持续7次。之后每12周一次。

T75+D组：4剂75mg的tremelimumab联合每月一次durvalumab治疗。

这些患者要么是在索拉非尼治疗后疾病进展，要么是索拉非尼难治，要么是拒绝接受索拉非尼治疗。

哪种方案效果更好？

在中位总生存期方面：

T300+D组的患者中位总生存期为18.7个月；其次是T组tremelimumab单药治疗组，为15.1个月；接着是D组durvalumab单药治疗组，为13.6个月；最后是T75+D组，为11.3个月。

在18个月生存率方面：

四组也呈现出以上的差异：T300+D组有52%的患者18个月时仍生存；其次是T组，45.7%的患者18个月时仍生存；接着是D组，这一比例为35.3%；最后是T75+D组，为34.7%。

在客观缓解率方面：

T300+D组的客观缓解率为24%，其中1位患者完全缓解，17位患者部分缓解；D组的客观缓解率为10.6%，接着是T75+D，客观缓解率为9.5%；最后是T组，客观缓解率为7.2%。值得一提的是，T75+D组有2位患者完全缓解，而其他两组没有完全缓解的患者。

在安全性方面：

T组即tremelimumab单药治疗组的3/4级副作用发生率更高，为43.5%，其次是T300+D组，为35.1%；接着是T75+D，为23.3%；D组即durvalumab单药组为17.8%。

“总的来说，这些数据显示T300+D这一方案，风险获益的数据比其他方案更好。”研究者说道，“可以开展进一步的研究。”

来源：

本文编译自onclive官网发布的《CTLA-4/PD-L1 Blockade Boosts Response in HCC》

原文链接：

https://www.onclive.com/view/ctla-4-pd-l1-blockade-boosts-response-in-hcc

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