癌症患者常见饮食问答！来自英国皇家马斯登医院

时间：2020-08-10  作者：盛诺一家

01 如果我有糖尿病或者正在接受降低胆固醇的饮食，该怎么办？

通常情况下，此类饮食方案建议摄入大量水果和蔬菜，以及摄入低脂食物。对于食欲不振或体重减轻的患者，当前可能不适宜采用此类饮食。具体请咨询医生或营养师。

02 我是否应该补充维生素或矿物质？

如果能够通过饮食摄入各种营养，则无需补充维生素或矿物质。对于食欲不振的患者，可能需要补充维生素或矿物质，以满足日常需求。

但是请注意，请勿购买和使用提供相同营养素的不同维生素和矿物质制剂，因为这可能导致部分维生素和矿物质摄入过量。请牢记，对于部分维生素和矿物质而言，高剂量服用时可能有害，并且可与一些药物发生反应。开始服用这些补充剂之前，请咨询营养师、医生或药剂师。

03 我应该吃有机水果和蔬菜吗？

有机食品一词是指在严格指导下生产的食品。在欧洲，这些标准由欧盟法律制定，旨在限制农药的使用，以及防止在食品生产过程中使用除草剂。有些人之所以选择有机食品，是因为担心食物中的农药残留，或者可能担心农业对环境的影响。此外，成本也可能是影响因素之一，因为有机食品的价格高于非有机食品。

有研究表明，有机种植的水果、蔬菜和谷物的营养成分有所不同。平均而言，此类作物含有较高水平的具有抗氧化活性的化合物，以及较低水平的某些污染物（如重金属镉）。此外，农药含量也少了大约四倍，因此减少所有食品中农药暴露量的理想方法就是购买有机食品。

然而，到目前为止，还没有开展相关研究，以调查这些差异是否可带来额外的健康获益。因此，目前无法就整体情况做出判断，即，表明有机饮食或在饮食中添加一些有机食品是否可带来长期健康获益。还需要进行更多的研究，以解答这些问题。

04 我应该遵循“特殊”饮食吗？

近年来，人们对饮食和癌症的关注度越来越高，特别是补充和替代饮食。有些人声称，可以通过饮食实现癌症的治愈或控制，而患者通常不确定是否应该遵循这些饮食方案。 

很少有临床试验或研究去验证这些饮食方案是否真如人们说的这般神奇。迄今为止，尚无科学证据支持有关补充或替代饮食的说法。对于癌症患者而言，饮食改变不太可能产生与药物治疗相似的获益。

对于正在考虑遵循其中一种饮食方案的患者，请与医生或营养师进行详细讨论。营养师可以通过讨论不同饮食方案的优缺点，来帮助患者做出选择。营养师将确保患者的饮食均衡，并且满足自身需求，尤其是对于所接受的治疗可能影响消化或进食能力的患者。

通常情况下，补充和替代饮食很难遵循，而且能量很低。此类饮食方案可能促进体重减轻的发生，尤其是对于食欲不振的患者。

05 我一直遵循低脂的健康饮食，还应该继续吗？

如果进食正常，而且没有发生食欲不振或体重减轻，则请继续日常饮食方案。但是，在治疗过程中发生体重减轻是更为常见的现象。在此期间，应尝试增加能量摄入。增加脂肪摄入量是使膳食美味可口且能量水平更高的一种简单方法。

06 如果我本身超重，体重减轻是否应引起重视？

是的。在治疗过程中发生体重减轻可不是什么好现象，因为这可能使患者更容易发生感染，以及伤口愈合不良。

07 注册营养师和营养学家有什么区别？

在英国国家医疗服务体系工作的营养师都是注册医生。这意味着，他们均隶属于旨在保护公众的监管部门。这可确保营养师有能力开展工作，并遵守行为守则，以保护公众免受非专业或不道德行为的侵害。营养师将根据合理的科学证据，为患者提供饮食方面的建议。

营养学家、营养治疗师或营养顾问都不具备注册资格。他们可能接受过各种各样的培训，而且不隶属于专业监管部门的外部机构。在某些情况下，他们给出的建议可能涉及推销营养补充剂（例如维生素和矿物质）。

来源：

本文编译自皇家马斯登医院官网发布的《Frequentlyasked questions and sources of support for diet and eating during and aftercancer treatment》

原文链接：

https://www.royalmarsden.nhs.uk/your-care/living-and-beyond-cancer/eating-well/eating-well-faqs

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