人民日报健康客户端 | 三孔胸腔镜手术:让肺癌手术创口减小到3毫米

时间：2023-12-06  作者：盛诺一家

“肺癌早发现、早治疗，可以减少肺部切除范围实现根治。日本虎之门医院首创的三孔胸腔镜手术可以将创口减小到3毫米，让患者疤痕、负担更小，术后恢复更快。”日本虎之门医院呼吸中心外科部长藤森贤对人民日报健康客户端表示。在盛诺一家全球专家百场公益直播中，藤森贤分享了日本三孔胸腔镜手术蕞新的技术进展。

日本虎之门医院是日本公务员互助会的核心医疗设施，也为日本民众提供医疗服务。该院是日本微创手术经验蕞丰富的医院之一，2019年7月引入机器人辅助手术，可以根据患者病情为其选择适合的手术方案。

日本虎之门医院呼吸中心外科部长藤森贤

藤森贤表示，“手术器械的创新使得手术可以在更小的切口下进行。在我院胸腔镜手术的适应范围很广，既没年龄限制也没有合并的基础疾病限制，而且适用于多种术式。“在肺癌方面适用胸腔镜的手术占比为96%，而且队转移性肺部肿瘤的胸腔镜手术适应症也是较为擅长的。”

“所谓低创伤手术，不仅指患者伤口小，同时也包括肺组织切除范围小，这样能够降低术后患者肺功能下降的风险。”藤森贤提出，不同术式带来的肺组织切除范围差异很大。不过各种手术方法它都有各自的优缺点，我们应该是选择适合患者具体情况的术式。

藤森贤认为，从1期到3A期的肺癌都是有机会可以手术的。在日本，会根据肿瘤、结节的实性成分直径来判断能否用微创手术。如果想通过手术达到根治目的，要求肿瘤的实性部分直径必须在两厘米以下。如果希望肺切除范围保持蕞小的话，肿瘤的实性成分应该在一厘米以下。

藤森贤表示，与质子、放疗等治疗方式相比，手术方法仍然是早期肺癌患者的首选治疗手段，二者在根治率上存在差异。对于害怕做手术的患者，微创的胸腔镜手术是具有明显优势的。很多患者因为术后需要做放疗、化疗的辅助治疗，这种痛苦可能比微创手术更严重。“而实际上患者术后的恢复，跟手术质量还是有很大关系的。”他说道。

责编:王卓

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