肺癌晚期还有必要出国治疗吗？

时间：2020-07-27  作者：盛诺一家

近年来，随着中国经济的高速发展，越来越多的国人开始具备条件选择出国治疗诸如肺癌等疑难重症。然而有一种说法认为，一旦到了肺癌晚期，那么无论去哪里，治疗效果都差不多。

真的是这样吗？

在肺癌当中，有一种分型叫做小细胞肺癌，因其进展速度快、药物治疗方案少、很容易转移等特点，罹患了小细胞肺癌的患者，预后往往会不佳。

而河南省的庄先生，正是不幸罹患小细胞肺癌的患者之一。

2015年9月，因咳嗽、血痰等症状，庄先生前往医院接受了检查。结果不幸被确诊为小细胞肺癌局限期。此时尚未有肺外转移。

在当时，小细胞肺癌的治疗方式只有放化疗。于是经过一段时间的常规治疗，庄先生的肺部病灶缩小明显。不过治疗带来的骨髓抑制等副作用，同样大大伤害到了庄先生的身体，导致他只能休息一段时间再行治疗。

2016年5月，庄先生接受了预防性的全脑放疗，这是为了防止脑转出现。因为在肺癌晚期当中，脑转移的危害性非常大。

然而，连续不断的放化疗让庄先生免疫力继续下降，白细胞计数降到了不到2，这个数字表示他非常容易遭受各种感染的侵害，故医生无法继续给他用药。

2016年8月，在休养的3个月里，庄先生的病情恶化，右腿关节处出现了新的转移，先是麻木、酸胀，继而剧烈疼痛。原本喜欢每日运动的庄先生，只得坐在了轮椅上度日。此时，毫无疑问庄先生已经进入了肺癌晚期（有肺外远端转移即为晚期）。

除了巨大的毒副作用不耐受，再次化疗不久，原本有效的化疗方案也出现了耐药。前方的路到底该何去何从？庄先生陷入了巨大的困境。

所幸，庄先生的两个女儿中，有一人在美国生活，也刚好是一位医生。在这样的背景下，庄先生一家找到了海外医疗服务机构盛诺一家，前往了美国久负盛名的MD安德森癌症中心接受治疗。

“有医生说，都已经是肺癌晚期了，其实到哪里治都一样，没必要出国治疗”。庄先生家人这样说。不过，为了亲人求生，哪怕只有一点希望，他们也愿意放手一搏。

而希望，正是源自MD安德森癌症中心非常多的新药临床试验。这对于当前治疗方案无效或耐药的晚期肺癌患者来说，无疑是额外的机会。

2016年11月初，庄先生见到了MD安德森癌症中心的主治医生。医生认同他们的想法，确实，对于治疗方案寥寥无几的小细胞肺癌来说，新药临床试验是不错的选择。

经历了一系列检查、确认入组等过程，终于，庄先生成功入组了临床试验——免疫联合治疗方案：纳武单抗（Nivolumab）+伊匹单抗（Ipilimumab）。方案设计为双药联用4个周期，每个周期为21天，每次用药采用静脉点滴的方式，每种药需要30分钟点滴完毕。

幸运的是，头一次治疗后，庄先生体感有了一定改善，第三次治疗后，庄先生脑转灶明显缩小，其他部位稳定。

2017年3月底，庄先生全身转移灶继续缩小，肺部原发灶也缩小了很多。

2017年4月中旬，医生调整方案为纳武单抗单药治疗。

2017年12月底，庄先生回到了中国，此时，他外表看来已经与普通人无异，每天可以晨跑，饮食也很好。

到了2019年5月，庄先生的复查结果显示，他体内的肿瘤都已消失，只剩下肿瘤消退留下的瘢痕。

这个案例告诉我们，即便已经是肺癌晚期，即便当前在国内没有什么好的办法，出国治疗也是可以考虑的一个选择。也许在国外，一个新的研究、新的药物，就能改写患者的命运！