MD安德森专家：控制癌痛的6种方法

时间：2020-06-05  作者：盛诺一家

01 抗炎药

当肿瘤侵袭骨骼、神经或器官时，会引起炎症。服用非甾体抗炎药可以缓解炎症疼痛。布洛芬等非处方药可帮助缓解较轻的疼痛。

尽管抗炎药可以帮助控制炎症，但也可能会影响血小板功能并掩盖发烧。因此，不能用于那些接受化疗、免疫疗法或某些临床试验的患者，因为血小板下降更容易感染或出血。

02 肌松药

有时癌症治疗本身会导致疼痛。例如，放疗可能会在治疗部位附近形成疤痕组织，从而导致肌肉紧绷。肌松药可以帮助缓解这类疼痛。

背痛或肌肉痉挛也可以通过这种药缓解。

03 类固醇注射

类固醇类药物可以模拟人体对炎症的自然反应，帮助缓解由关节炎引起的严重关节疼痛，或由椎间盘突出或脊髓压迫引起的疼痛。类固醇在X光的帮助下精确注射到疼痛区域，其有效时长为两至三个月。

类固醇也可以掩盖发烧或抑制免疫系统，因此不会推荐给接受免疫治疗或临床试验的患者。它还会导致血糖升高，所以糖尿病患者在使用前应先和医生确认。

04 神经溶解术

腹部癌症或肿瘤已经扩散到全身的患者，可能因肿瘤压迫脊柱或器官而引起严重疼痛，这种情况下，神经溶解术会有所帮助。

具体做法是，将酒精注射到引起疼痛的神经周围，燃烧掉神经，阻止它们向大脑发送疼痛信号。但当三个月后神经重新生长时，疼痛感可能会恢复。

05 鞘内给药

当口服药或类固醇注射无法缓解时，鞘内给药会有所帮助，这种方法通过导管将吗啡等药物直接注入脊髓液。

06 脊髓刺激

脊髓刺激可以帮助那些有极度神经痛的患者（烧伤或刺痛等）。与起搏器类似，它们使用置入设备向脊柱传递轻微电信号，这些信号修改了疼痛区域的外围输入，从而在疼痛信号到达大脑前将其掩盖。

尽管这种疗法无法消除所有疼痛，但可以极大地减轻和改变疼痛感觉，提高患者生活质量。

Osuagwu博士认为，控制疼痛有许多方法，但正确的治疗取决于患者的疼痛程度和癌症治疗方法。所以，和护理团队的交谈很重要，以便他们使用更适合的方法。

来源：

本文编译自MD安德森癌症中心2019年9月11日发布的《6 pain management options for cancer patients you might not knowabout》

原文链接：

https://www.mdanderson.org/publications/cancerwise/6-pain-management-options-for-cancer-patients-you-might-not-know.h00-159306201.html

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