癫痫患者的新希望：头个大麻衍生处方药Epidiolex在美获批

时间：2020-04-10  作者：盛诺一家

“这是癫痫领域中令人兴奋的消息，”威尔·康奈尔医学癫痫中心主任Padmaja Kandula博士说，“这种药物是一种重要的新工具，可用于治疗经常因疾病遭受重创的病人。”

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Epidiolex是什么？

Epidiolex是一种草莓味的口服液，每天服用两次，已被证明有助于减少两种罕见严重癫痫患者的发作频率，这两种癫痫分别是雷诺-加斯劳特综合征（Lennox-Gastaut syndrome）和德雷维特综合征（Dravet syndrome）。

这种药物来自大麻本身，它是植物成分大麻素（或CBD）高度纯化的液体制剂，但没有大麻的任何精神活性。

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它如何起作用的？

临床前数据表明，大麻二酚和大脑受体之间存在一种相互作用，可以产生抗癫痫的效果。癫痫发作可能来自颞叶，这些大脑受体可能集中在浓度较高的海马区（颞叶深处非常小的区域）。一些研究表明，海马受损人的大脑中，对大麻二酚有特殊反应的受体密度更高，这可能是CBD疗法对癫痫患者有效的一个原因。

当与其它药物联合使用时，也可能出现我们所说的附加效应或协同效应。大麻二酚会抑制肝脏分解其它传统抗癫痫药物的过程。所以，当加入大麻二酚和其它抗惊厥药物时，它可能会增加其它癫痫药物的含量，也许会使它们更有效。

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这种新药有副作用吗？

现在就知道大麻二酚的长期影响还为时过早。这些研究表明，一旦停药，肝脏酶的升高就会停止，并出现其它轻微反应，如疲劳或食欲下降。从短期来看，它似乎既能有效减少癫痫发作，又相对安全。

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目前有效果好的癫痫药物吗?

有几种治疗方法可以降低癫痫发作的频率，但没有一种药物被证明是非常有效的。大多数癫痫患儿会出现耐药，癫痫继续发作。

Padmaja Kandula博士

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这种药物比其它医用大麻药物更安全吗?

Epidiolex是FDA批准的，所以你知道该药物的功效。你可以在网上买到很多大麻油，甚至可以从药房买到医用大麻，但它们的剂量和配方并不确定。有了Epidiolex，我们就知道了CBD的含量。

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FDA批准这种药物的广泛含义是什么？

Epidiolex的批准使该特定物质的有效性合法化。令人兴奋的是我们有科学依据。我认为这将是研究急性程度较低和慢性程度较高的疾病的跳板。

我认为它可能对多种综合症（如多发性硬化症痉挛、神经性疼痛——由受损的神经引起的疼痛、化疗引起的恶心、其他我们甚至还没有探索过的综合症）有效，所以这个药物的前景是令人兴奋的。

研究人员正在研究大麻及其提取物对各种疾病的作用，同时也在测试医用大麻是否能减少慢性疼痛成年患者对阿片类药物的使用。

来源：

本文编译自纽约长老会医院官网发布的《New Hope for EpilepsyPatients》

原文链接：https://healthmatters.nyp.org/new-hope-for-pediatric-epilepsy-patients/

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