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贫血和癌症有什么关系?

时间:2018-10-12  作者:盛诺一家

本篇所有文字及图片数据均来自丹娜法伯癌症研究院于2018年9月17日发表的《贫血于与癌症有何联系》。原始数据请见文末链接。

本文由盛诺一家原创编译,欢迎分享,其他任何公众号或网站转载必须在文首注明:来源于盛诺一家。

贫血是一种引起疲劳的疾病,可由很多种因素引发,包括缺铁或者缺乏维生素B12,疟疾,甚至是铅中毒。但是在确诊为癌症的情况下,贫血也可能由癌症本身引起,或是化疗,或者两者同时引起。

骨髓是一个负责生产所有血细胞的工厂,丹娜法伯/波士顿儿童癌症和血液疾病中心的儿童肝肿瘤项目主任Allison F. O’Neill 博士说。血红细胞为体内器官运送氧气;在贫血的状态下,这些血红细胞数量不足。贫血也可由血红细胞损失(例如,出血),血红细胞被破坏或者红细胞无法产生引起。贫血的症状包括:头晕、疲劳、胸痛、气短或者心跳加速。

在这里,O’Neill主任和丹娜法伯的一位血液肿瘤博士David P. Steensma解释了贫血和癌症的关系。

什么癌症和贫血相关?

涉及到骨髓腔的癌症,比如白血病或者淋巴瘤,干扰了正常血红细胞产生。这种会引起贫血,O’Neill说。

其他癌症,比如乳腺癌和前列腺癌,如果转移到骨髓,也会引起贫血,Steensma说。

但是不一定非要骨髓受累才会引起患者的贫血。胃肠道癌症,例如结直肠癌和胃癌,可能也会导致贫血,因为这些癌症常常会频繁出血。

如果50岁以上的人出现贫血,并且不容易找到原因,那么这很可能是胃肠道癌症的征兆。

偶尔,快速增长的癌细胞也会导致肿瘤中心出血。“这可能是血浓度急剧下降的原因,也是导致贫血的急性原因。”O’Neill说。

癌症治疗会导致贫血吗?

通常来说,会的。化疗药剂“靶向快速分裂的细胞,也是癌细胞。但快速分裂的不止癌细胞,因此它们还会攻击其他快速分裂的体内细胞:毛囊、胃肠道内壁和血细胞。”O’Neill说。

如果血红细胞数量太低,患者可以接受输血或者红细胞生长因子的治疗,例如Epoetin或者Darbepoetin alfa,每周或每三周一次。

Steensma提醒说,对于癌症引起的贫血,仅仅是服用补铁的药或者吃更多的红肉,通常是没有任何帮助的。除了出血以外,与癌症相关的贫血一般都不是因为缺铁,因此提高铁水平是没有太多效果的。

不是所有贫血的人都得癌症

两位医生都强调,贫血并不意味着你得了癌症或者会得癌症。“在引起贫血的原因清单上,癌症是排在后面的。”Steensma说。

贫血通常还会出现在月经期的女性,特别是运动员。在全世界范围内,常见的贫血原因是疟疾,遗传疾病比如镰状细胞疾病或者地中海贫血,以及寄生虫,比如十二指肠虫。

Steensma说:“癌症通常与贫血相关,但是大多数贫血并不是癌症引起,而是其他许多原因。”

来源链接:1.丹娜法伯癌症研究院于2018年9月17日发表的《贫血于与癌症有何联系》https://blog.dana-farber.org/insight/2018/09/relationship-anemia-cancer/

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中枢神经系统癌症NCCN指南专家组成员

丹娜法伯癌症研究院神经肿瘤中心主任

哈佛大学医学院神经内科学教授

Castle Connolly美国超级医生

英国大奥蒙德街儿童医院(GOSH)小儿血液专家医师

英国国家癌症研究所儿童白血病亚小组和急性淋巴细胞白血病委员会国际生物地球化学通量模型主席

任多个英国和国际三期临床试验项目首席研究员和超过20个试验的首席研究员

曾任英国皇家儿科与儿童健康学会研究员

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