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胆管癌新药Lirafugratinib因疗效优异获美国FDA优先审评资格,有望今年9月上市

发布时间:2026-04-07  作者:盛诺一家  更新时间:2026-04-07

摘要


近日,美国Elevar Therapeutics公司宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已接受并授予Lirafugratinib又名RLY-4008)的新药申请优先审评资格,该申请旨在将其作为既往接受过治疗的胆管癌患者的二线治疗选择,这些患者体内存在FGFR2融合或重排。


FDA已将处方药用户费用法案(PDUFA)目标行动日期定为2026年9月27日意味着FDA预计在2026年9月27日做出审批决定。


根据FDA规定,优先审评资格授予那些若获批准,将对严重疾病的治疗安全性或有效性带来“显著改善”的药物申请。胆管癌是一种罕见疾病,根据美国癌症协会的数据美国每年约有8000人被诊断为该病。



来源:摄图网

优先审评依据


Lirafugratinib新药申请的优先审评资格基于1/2期ReFocus试验临床试验注册号NCT04526106)的积极临床数据


该试验显示,在拟适应症患者(既往接受过治疗、携带FGFR2融合或重排的胆管癌患者)


  • 确认的客观缓解率(ORR)为46.5%意味着有46.5%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。

  • 客观缓解包括完全缓解率2.6%,意味着有2.6%的患者肿瘤完全消失部分缓解率43.9%,意味着有43.9%的患者肿瘤显著缩小疾病稳定率50.0%。

  • 疾病控制率(DCR)为96.5%

  • 中位缓解持续时间(DOR)为11.8个月意思是在对治疗有反应的患者中,一半患者疗效能维持超过11.8个月。

  • 中位无进展生存期(PFS)为11.3个月意味着一半患者在11.3个月内病情没有恶化。

  • 中位总生存期(OS)为22.8个月意思是一半患者生存时间超过22.8个月。


关于Lirafugratinib


Lirafugratinib(又名RLY-4008)是一种强效、选择性、口服的小分子FGFR2抑制剂用于携带FGFR2改变的晚期或转移性实体瘤患者。


FGFR2是一种受体酪氨酸激酶,在某些癌症中常发生改变。FGFR2是FGFR家族的四个成员之一,这个家族的蛋白质序列和特性高度相似。在临床前研究中,Lirafugratinib显示出对FGFR2依赖性癌细胞的杀伤作用,并在体内模型中诱导肿瘤退缩,同时对其他靶点(包括FGFR家族其他成员)的抑制极小。此外,Lirafugratinib在体外和体内临床前模型中,对已知的临床靶向耐药突变表现出强效活性。


目前,Lirafugratinib正在临床试验中评估,以招募更多既往治疗过的晚期或转移性非胆管癌实体瘤患者,这些患者体内存在FGFR2融合或重排,且先前未接受过FGFR抑制剂治疗。


关于ReFocus试验


ReFocus试验是一项开放标签、首次面向人体的临床研究。试验包括剂量递增(第1部分)、剂量扩展(第2部分)、延伸(第3部分)和延续(第4部分)阶段。


四个阶段中符合条件的患者至少18岁,病理或细胞学证实无法手术或转移性实体瘤,并有已记录的FGFR2融合、突变或扩增,符合RECIST 1.1标准的可测量病灶,ECOG体能状态为0或1。患者还必须为标准治疗无效或反应不佳,或者没有可用标准治疗方案。


1部分中,患者接受口服Lirafugratinib剂量递增,以确定推荐2期剂量(RP2D)。


2部分中,胆管癌患者根据FGFR改变类型及既往化疗或FGFR抑制剂暴露情况分为4个队列,并按每日持续给药推荐2期剂量(RP2D)(70 mg)接受治疗。


关键队列的主要终点是确认的客观缓解率(ORR)。关键次要终点包括缓解持续时间(DOR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、安全性及生活质量(QOL)。


Lirafugratinib的安全性


Lirafugratinib显示出可预测且可管理的安全性,通过剂量调整可缓解不良反应。


ReFocus试验关键安全性人群中,常见的任何级别及3级严重及以上治疗相关不良事件为指甲毒性(发生率87.9%;12.1%)、手足红斑(81.9%;32.8%)、口腔炎(78.4%;12.1%)以及视网膜色素上皮脱离(37.1%;1.7%)。导致剂量减少、剂量中断及治疗停止的治疗相关不良事件分别发生在75.9%、82.8%和4.3%的患者中。


开发者总结


Elevar Therapeutics公司首席执行官Dong-Gun Kim表示:“Lirafugratinib已建立了令人信服的临床特征,使其与现有治疗方案有所区别。我们对FDA授予的优先审评资格感到非常高兴,并专注于高效推进审评流程,以尽快将这项疗法带给患者。”


Elevar Therapeutics仍在继续评估Lirafugratinib的临床开发计划,包括在其他FGFR2改变的实体瘤中的研究。未来的适应症仍需经过监管审查和批准。




编者按

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资料来源:

[1]https://www.globenewswire.com/news-release/2026/03/30/3264531/0/en/Elevar-Therapeutics-Announces-FDA-Acceptance-for-Review-of-New-Drug-Application-for-Lirafugratinib-as-Second-line-Cholangiocarcinoma-Treatment.html

[2]https://www.onclive.com/view/fda-grants-priority-review-to-lirafugratinib-for-fgfr2-pretreated-cholangiocarcinoma


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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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耶鲁大学医学院内科教授

美国丹娜法伯癌症研究所 Leonard P. Zakim 综合治疗和健康生活中心主任

美国丹娜法伯癌症研究所 高级医师

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