欧洲肺癌大会:免疫治疗新药Gotistobart让晚期肺癌患者活得更久,死亡风险降低54%!
发布时间:2026-03-31 作者:盛诺一家 更新时间:2026-03-31
摘要
根据在2026年欧洲肺癌大会上公布的3期PRESERVE-003试验第一阶段的数据结果:在接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗后病情仍进展的鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,新药Gotistobart(又名BNT316、ONC-392)单药治疗,相比化疗药多西他赛,显示出更好、更持久的抗肿瘤活性,并带来了具有临床意义的生存获益。
研究结果同步发表在国际权威期刊《Nature Medicine》上。

来源:Nature Medicine官网截图
关于Gotistobart
Gotistobart由德国BioNTec公司和美国OncoC4公司联合开发,是一种新型免疫治疗药物。
该药物的特点是能在肿瘤所在的环境里,更有针对性地清除那些“帮助肿瘤逃避免疫攻击”的调节性T细胞,而不是在全身范围内激活免疫系统。
研究详情
PRESERVE-003是一项分两阶段进行的、多中心、国际性、随机3期研究(临床试验注册号:NCT05671510),旨在评估新药Gotistobart的效果和安全性。
研究对象是转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者,这些患者没有可针对的基因突变,而且已经接受过PD-1或PD-L1免疫治疗以及含铂化疗,但病情仍然进展,整体预后比较差。这些患者年龄至少18岁,按照RECIST 1.1标准有可测量病灶。之前接受过两种免疫治疗联合方案的患者,也可以入组。
此次报告的是第一阶段的结果。这一阶段的目标是确定合适的用药剂量,并初步评估疗效。
患者按1∶1随机分组,一组接受Gotistobart(常规剂量6mg/kg,前两次用更高的10mg/kg作为“起始强化剂量”,每3周一次,共45人),另一组接受常用化疗药多西他赛(75mg/m²,每3周一次,共42人)。
第二阶段的入组仍在进行中,这一阶段被称为研究的“关键性部分”,只纳入鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
该研究的主要终点为总生存期,次要终点包括无进展生存期、客观缓解率、缓解持续时间以及安全性。

数据结果
1.中位总生存期方面
在中位随访14.5个月后(意思是一半患者被跟踪观察了至少14.5个月),Gotistobart组的中位总生存期尚未达到,意思是到数据截止时间,还有超过一半的患者仍活着,所以算不出中位总生存期。
在中位随访15.2个月后,多西他赛组的中位总生存期为9.95个月,意思是一半患者生存时间超过9.95个月。
与多西他赛组相比,Gotistobart组的死亡风险降低了约54%。
2.客观缓解率方面
Gotistobart组的客观缓解率(ORR)为20.0%,且全部为部分缓解(PR),意味着有20.0%的患者肿瘤显著缩小;共有15.6%的患者疾病稳定(SD),48.9%的患者出现疾病进展(PD),8.9%的患者无法评估(NE),另有6.7%的患者缺失这项信息。
相比之下,多西他赛组的客观缓解率(ORR)为4.8%,同样全部为部分缓解(PR),意味着有4.8%的患者肿瘤显著缩小;33.3%的患者疾病稳定,45.2%的患者疾病进展,2.4%的患者无法评估,14.3%的患者缺失这项信息。
3.中位缓解持续时间方面
Gotistobart组的中位缓解持续时间(DOR)为11.0个月,意思是在对治疗有反应的患者中,一半患者疗效能维持超过11.0个月;而多西他赛组为3.8个月。
4.中位无进展生存期方面
Gotistobart组的中位无进展生存期(PFS)为2.4个月,意味着一半患者在2.4个月内病情没有恶化;而多西他赛组为2.6个月。
安全性
Gotistobart治疗的安全性总体可控,该药物的安全性特征与既往数据一致,免疫相关毒性可控,且其毒性表现与化疗不同。
Gotistobart组100%的患者和多西他赛组97.6%的患者都报告了任意级别的治疗期间出现的不良反应(TEAE);其中≥3级(严重)TEAE的发生率分别为66.7%和63.4%。两组严重TEAE的发生率分别为75.6%和39.0%。在Gotistobart组中,22.2%的患者因TEAE停用了该药;2.2%的患者发生了导致死亡的TEAE。
Gotistobart组和多西他赛组分别有84.4%和90.2%的患者,出现了治疗相关不良反应(TRAE);其中≥3级TRAE(严重)的发生率分别为42.2%和48.8%,严重TRAE的发生率分别为42.2%和29.3%。因TRAE停药的比例在Gotistobart组为13.3%,在多西他赛组为4.9%。
有15.6%的患者接受Gotistobart治疗至少满1年。
在Gotistobart组中,常见的≥3级TRAE包括结肠炎(发生率8.9%)、丙氨酸氨基转移酶升高(6.7%)、天门冬氨酸氨基转移酶升高(4.4%)、腹泻(4.4%)、免疫介导性肺部疾病(4.4%)和肺炎(4.4%)。
在多西他赛组中,常见的≥3级TRAE包括中性粒细胞计数下降(发生率24.4%)、白细胞计数下降(14.6%)、发热性中性粒细胞减少(9.8%)、中性粒细胞减少(4.9%)和肺炎(2.4%)。
研究结论
PRESERVE-003试验第一阶段的结果表明,对于已经对PD-1或PD-L1治疗以及化疗都产生耐药的转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者,Gotistobart单药治疗可以带来具有临床意义的生存获益。
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资料来源:
[1]https://www.nature.com/articles/s41591-026-04323-8
[2]https://www.onclive.com/view/gotistobart-shows-potential-as-chemo-free-option-for-treatment-resistant-squamous-nsclc
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