“不分年龄段都有效！”晚期子宫内膜癌新疗法公布：肿瘤控制时间显著延长

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关键信息速览：

对于很多被诊断为子宫内膜癌的女性来说，尤其是已经到了晚期或治疗后又复发的人群，治疗就像是没有终点的一场接力赛——跑完一棒，还要准备下一棒，心力交瘁。

近日，一项重磅研究显示，名叫Dostarlimab的“免疫药”，如果搭配常规化疗使用，可以显著延长病人的肿瘤控制时间。而且不管患者是30来岁的年轻人，还是70来岁的老年人，该组合方案都同样疗效良好！

来源：Onclive官网

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新疗法的抗癌原理

子宫内膜癌的传统抗癌疗法主要靠化疗：用“化学子弹”（比如卡铂和紫杉醇）攻击癌细胞。而这次研究的新方案，是在化疗的基础上，加入了一种名为Dostarlimab的“PD-1免疫检查点抑制剂”。

你可以把这款免疫药物想象成一把“解除刹车的钥匙”——在某些癌症中，患者身体原本的免疫细胞被癌细胞按下了“刹车按钮”，没法识别和攻击癌细胞；而Dostarlimab能把这个“按钮”关掉，让免疫系统重新苏醒，恢复识别和攻击癌细胞的能力。

所以，它不是直接杀死癌细胞的“刀枪”，而是把身体的“士兵”重新调动起来，发挥身体的自主抗癌力！

科学家做了一个名叫RUBY的大型临床试验。他们找来一批已经是晚期或复发的子宫内膜癌患者，随机分成两组：一组用的是“化疗+PD-1免疫药Dostarlimab”。另一组只用普通的“化疗+安慰剂”（没有治疗作用的药）。

大家用药之后，都继续吃“维持治疗药”（免疫组吃免疫药，化疗组吃安慰剂），蕞长可以吃3年。而且这次研究特别关注年龄差异，他们想知道：年纪大了，用这种新方案还管用吗？

答案是：真的管用。

我们可以把晚期或复发性子宫内膜癌患者进行的治疗想象成“修建防御工事”，以抵御癌细胞大军的进攻。头一个方案是头一道防御工事，当癌细胞攻破它以后，就需要建立起第二道防御工事（使用第二个方案）继续抵挡进攻。

研究人员发现，“头一道防御工事”修得越好，后面的“第二道防御工事”也会更坚固！

具体来说，头一个方案如果选择化疗联合免疫方案，则相较单纯化疗可多撑5个月的时间（才需要换药）。换药之后，一开始选择化疗联合免疫方案的患者，比选单纯化疗的患者可再多撑11个月。

总之，化疗加入免疫药，可让患者控制肿瘤的总时间得到大幅延长，生活更稳定。

在过去，诸如Dostarlimab这类免疫药，往往只适合特定患者——那些肿瘤中有“基因修复缺陷”（dMMR或MSI-H）的患者。而大多数“基因修复正常”的普通患者，往往免疫治疗效果不好。

但这项研究显示，即便是普通的子宫内膜癌患者，使用化疗联合免疫方案依然有效，她们的头一次治疗或耐药后二次治疗的有效时间都得到明显延长，复发进展更晚。

参考来源：

https://www.onclive.com/view/dostarlimab-plus-chemo-prolongs-time-to-first-second-subsequent-therapy-regardless-of-age-in-endometrial-cancer