谁说治疗越多越好？这类前列腺癌用或不用激素疗法，生存率竟没差别！

时间：2025-02-14 作者：盛诺一家

摘要

近日，在2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）泌尿生殖系统癌症研讨会上，研究者公布了一项关于中危前列腺癌（IRPC）患者接受外放疗（EBRT）是否需要联合短期雄激素剥夺治疗（STAD）的随访数据。

*外放疗（EBRT）是指用高能X射线、质子束等，从体外照射肿瘤，杀死癌细胞，同时尽量减少对周围健康组织的损伤。像调强放疗、立体定向放疗、3D适形放疗、质子放疗等都属于这个类别。

*雄激素剥夺治疗（STAD）属于前列腺癌的常规激素疗法，通过抑制睾酮水平，降低前列腺癌细胞活性。

盛诺一家

来源：AI原创生成

关键信息

1.不管患者是只接受放疗，还是放疗+STAD，15年后都有91%的患者没有死于前列腺癌，说明两种方案的长期效果相似。

2.接受放疗+STAD的患者，15年总体生存率为53%，只接受放疗的患者为51%，同样相差无几。

3.接受放疗+STAD的患者，15年后没有发生转移的患者比例为85%，只接受放疗的患者为83%，同样无明显差别。

相关患者

中危前列腺癌患者，需符合前列腺特异性抗原（PSA）指标为10-20ng/ml，或格利森评分=7分，或临床TNM分期为T2b-T2c这三个指标中至少1个。这类患者起病隐匿、肿瘤生长缓慢，医学界长期以来对其是否需要放疗联合激素治疗存在争议。

更多详情

此项随访结果显示，无论是否加上短期雄激素剥夺疗法（STAD），使用外放疗的患者15年生存率几乎无区别。

目前，前列腺癌的治疗有多种方式，医生通常会根据肿瘤的严重程度和患者的身体情况来决定合适的治疗方案。本研究主要针对的是中危前列腺癌（IRPC），即肿瘤局限在前列腺内，有一定的恶性，但不太高。

研究表明，对于中危前列腺癌患者，单独使用外放疗的效果似乎已经足够好，额外添加STAD并没有显著改善患者预后，且患者还会因为STAD出现某些副作用（如骨质疏松、疲劳、性功能下降等），得不偿失。

参考来源：

https://www.onclive.com/view/ebrt-with-or-without-stad-shows-improved-15-year-survival-in-prostate-cancer

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