肿瘤缓解效果提升近3倍！胃肠胰神经内分泌肿瘤治疗瓶颈被打破

时间：2025-01-23 作者：盛诺一家

摘要

近日，3期STARTER-NET临床试验的结果表明，在不可切除或复发性胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NET）患者的一线（初始）治疗中，与单独使用依维莫司相比，依维莫司（Afinitor）和兰瑞肽（Somatuline）的组合大幅延长了患者的肿瘤控制时间（PFS）。

盛诺一家

来源：OncLive官网

关键信息

1. 单独使用依维莫司，可以给不可切除或复发性胃肠胰神经内分泌肿瘤患者带来11.5个月的平均肿瘤控制时间，而加入兰瑞肽后，时间延长至29.7个月。

2. 研究显示，联合治疗组的患者中，23%的人肿瘤大幅缩小或消失，显著高于依维莫司单药治疗组的8.3%，肿瘤缓解效果提升近3倍！

相关患者

GEP-NETs是一种起源于胃肠道或胰腺的罕见神经内分泌肿瘤，恶性程度一般。此患者中一些人虽然恶性程度较低，但会伴有弥漫性肝转移。

当这类患者在疾病复发或无法手术时，传统依维莫司单药治疗虽有一定疗效，但往往疗效有限，且耐药问题突出。此次研究针对这些不可手术或复发性的难治患者，证明联合治疗在疗效和安全性上的平衡，为他们带来了更多治疗机会。

更多详情

STARTER-NET研究是一项随机对照3期临床试验，共纳入250名患者，按1:1随机分为两组。一组患者接受依维莫司单药治疗，另一组患者接受依维莫司联合兰瑞肽治疗。

入组此项试验的患者，需满足年龄≥20岁、病理分级为1-2级（简单理解为恶性程度为低-中级），他们均无法手术切除肿瘤，且为复发性或转移性患者。此前，患者均未接受过针对复发或转移的治疗。

研究结果显示，联合治疗组患者的平均肿瘤控制时间为29.7个月，显著优于单药组的11.5个月。

联合治疗组的肿瘤大幅缩小或消失比例为23.0%，而单药组仅为8.3%。这表明联合治疗在有效缩小肿瘤方面具有显著优势。

如果加上肿瘤保持稳定的患者，则联合治疗让92%的患者病情得到控制，单药组为84.5%。

尽管联合治疗组给患者带来3级或更高级副作用的概率相较于单药组更高（35.9%比14.9%），但副作用总体可控，蕞常见的副作用是口腔黏膜炎、高血糖和腹泻。

该研究的负责人Hijioka博士表示，该联合治疗方案有可能会成为晚期GEP-NETs的一线治疗新标准。

参考来源：

https://www.onclive.com/view/everolimus-plus-lanreotide-extends-pfs-in-advanced-gep-nets

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