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显著延长患者生存期!欧洲委员会批准Dostarlimab联合化疗用于晚期或复发性子宫内膜癌

时间:2025-01-22  作者:盛诺一家

摘要


欧洲委员会(EC)批准Dostarlimab(商品名Jemperli)与化疗(卡铂和紫杉醇)联合,用于一线治疗所有需全身治疗的晚期或复发性子宫内膜癌成人患者。


Dostarlimab是由葛兰素史克(GSK)公司研发的一款PD-1抑制剂。葛兰素史克是一家全球知名的制药和生物技术公司,总部位于英国。


盛诺一家

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摄图网


此批准扩大了此前Dostarlimab联合化疗在欧盟的适应症范围,涵盖了错配修复功能正常(pMMR)/微卫星稳定(MSS)肿瘤患者,这类患者约占子宫内膜癌患者的75%,治疗选择有限。


Dostarlimab联合化疗是头一个在子宫内膜癌整体患者群体中,展现出显著疗效的免疫治疗方案。


获批依据


此次批准的依据来自3期RUBY试验(NCT03981796)第一部分研究结果的支持。


该试验是一项全球、随机、多中心、双盲、3期试验,共纳入了785名晚期或复发性子宫内膜癌患者。


试验第一部分主要评估Dostarlimab联合化疗(卡铂和紫杉醇)治疗(后续单药维持治疗)的疗效,第二部分主要评估Dostarlimab联合PARP抑制剂尼拉帕利(Niraparib)的疗效。


试验中将Dostarlimab联合化疗(卡铂和紫杉醇)治疗(后续单药维持治疗),与单独化疗(加安慰剂)进行了对比。


在2024年美国妇科肿瘤学会(SGO)年会及随后发表于《肿瘤学年鉴》中的研究数据显示:


  • 在2.5年的随访分析中,Dostarlimab联合化疗组的总生存率(OS)为61%,显著高于单独化疗组的49%。


  • 与单独化疗相比,Dostarlimab联合方案将患者的死亡风险降低了31%。


蕞新研究结果


在RUBY试验的第二次中期分析中(平均随访37.2个月),Dostarlimab联合化疗组的平均总生存期(OS)为44.6个月,单独化疗组为28.2个月,延长了16.4个月。


对于错配修复功能正常(pMMR)/微卫星稳定(MSS)患者群体:


  • Dostarlimab联合化疗将患者的死亡风险降低了21%。


  • Dostarlimab联合化疗组的平均总生存期(OS)为34.0个月,单独化疗组为27.0个月。


安全性数据


Dostarlimab与化疗(卡铂和紫杉醇)联合治疗的安全性与这些药物已知不良反应一致。


常见的治疗相关不良反应包括皮疹、斑丘疹、发热、甲状腺功能减退、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶升高,以及皮肤干燥。


研究者评述


“多年来,临床医生一直在等待一种基于免疫疗法的选择,能够显著改善错配修复功能正常(pMMR)/微卫星稳定(MSS)晚期或复发性子宫内膜癌患者的生存结局。此次扩展批准标志着一个重大进步,不论患者的肿瘤是MMR缺陷/微卫星不稳定,还是错配修复功能正常(pMMR)/微卫星稳定(MSS),都能从中获益。”RUBY试验的首席研究员、丹麦哥本哈根大学医院首席肿瘤学家Mansoor Raza Mirza博士在新闻稿中表示。


美国食品药品监督管理局(FDA)在2024年8月已将Dostarlimab联合化疗的适应症扩展至所有晚期或复发性子宫内膜癌患者。


RUBY试验的第二部分研究仍在进行中,正在探索Dostarlimab联合化疗(卡铂和紫杉醇)后续加用Dostarlimab和尼拉帕利(Niraparib),与化疗联合安慰剂后续加用安慰剂维持治疗的疗效差异。


来源:
[1]https://www.onclive.com/view/european-commission-approves-dostarlimab-plus-chemo-for-all-advanced-recurrent-endometrial-cancer
[2]https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/european-commission-expands-jemperli-dostarlimab-plus-chemotherapy-approval-to-all-adult-patients-with-primary-advanced-or-recurrent-endometrial-cancer/

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曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

丹娜法伯癌症研究院医生

哈佛大学医学院内科学助理教授

丹娜法伯癌症研究院 肿瘤内科专家

丹娜法伯癌症研究院 成人淋巴瘤项目临床主任

丹娜法伯癌症研究院 组织细胞疾病中心主任

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