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重磅!美国正式批准前沿药Dato-DXd用于乳腺癌,乳腺癌治疗再添利器

时间:2025-01-20  作者:盛诺一家

摘要


2025年1月17日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准datopotamab deruxtecan(商品名Dato-DXd),用于治疗既往接受过内分泌治疗和化疗的不可切除或转移性、激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性(免疫组化为IHC 0,IHC1+或IHC2+/ISH-)的乳腺癌成年患者。


Dato-DXd是一款靶向TROP2的抗体偶联药物(ADC),由日本第一三共和全球知名生物制药公司阿斯利康联合开发。


盛诺一家

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来源:摄图网

获批依据


此次获批得到了3期TROPION-Breast01试验(NCT05104866)的数据支持。


TROPION-Breast01是一项多中心、开放标签、随机试验,纳入了患有不可切除或转移性激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌患者,患者必须经历过疾病进展、被认为不适合接受进一步内分泌治疗,并且已接受过1至2线针对不可切除或转移性疾病的化疗。


患者按既往化疗线数、是否接受过CDK4/6抑制剂治疗以及所属区域进行分组。


共有732例患者按1:1的比例随机分配至Dato-DXd组(共365名患者)或化疗组(共367名患者)。Dato-DXd每3周一次6 mg/kg,化疗药物包括艾瑞布林(60%)、卡培他滨(21%)、长春瑞滨(10%)或吉西他滨(9%),直至疾病进展或出现不可接受的毒性。


该试验的主要疗效指标包括无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。其他疗效指标包括客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DOR)。


无进展生存期(PFS)是指癌症患者从接受治疗开始,到观察到疾病进展(如肿瘤增大或出现新病灶)或因任何原因死亡之间的时间。


客观缓解率(ORR)是衡量肿瘤治疗中肿瘤缩小达到规定标准的患者比例,包括完全缓解和部分缓解,即肿瘤显著缩小或完全消失的患者比例。


?研究结果


  • Dato-DXd组的平均无进展生存期(PFS)为6.9个月,化疗组为4.9个月。

  • Dato-DXd组的平均总生存期(OS)为18.6个月,化疗组为18.3个月。

  • Dato-DXd组的客观缓解率(ORR)为36%,化疗组为23%。

  • Dato-DXd组的平均缓解持续时间(DOR)为6.7个月,化疗组为5.7个月。


?安全性


蕞常见的不良反应(发生率≥20%),包括实验室异常,有:口腔炎、恶心、疲劳、白细胞减少、钙降低、脱发、淋巴细胞减少、血红蛋白降低、便秘、中性粒细胞减少、干眼症、呕吐、丙氨酸氨基转移酶升高、角膜炎、天冬氨酸氨基转移酶升高和碱性磷酸酶升高


关于特别关注的不良反应,口腔黏膜炎/口腔炎导致1例接受Dato-DXd治疗的患者停药。


大多数眼部不良反应为干眼症,1例患者因眼部不良反应而停用Dato-DXd。


Dato-DXd组中有3%的患者发生了任何级别的与药物治疗相关的间质性肺疾病(ILD),包括1%的患者发生了3级或更高级别的与药物治疗相关的ILD。


推荐剂量


Dato-DXd的推荐剂量为6 mg/kg(体重≥90 kg的患者蕞大剂量为540 mg),每3周(21天一个周期)静脉输注一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。


来源:
[1]https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-datopotamab-deruxtecan-dlnk-unresectable-or-metastatic-hr-positive-her2-negative-breast
[2]https://www.onclive.com/view/fda-approves-datopotamab-deruxtecan-for-unresectable-or-metastatic-hr-her2-negative-breast-cancer

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院/百瀚和妇女医院,肿瘤外科,普通外科医师、综合普通外科肿瘤学医师

哈佛大学医学院麻省总医院百瀚和/丹娜法伯综合普通外科肿瘤学专科培训项目主任

担任美国肿瘤学临床试验联盟基金会执行官

哈佛大学医学院助理教授

丹娜法伯癌症研究院内科医师

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