美国肺癌生存率5年提升了26%，患者治疗后长期专业护理非常重要！

盛诺一家官方签约合作医院、美国知名癌症专科医院——纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSK斯隆）的肺癌幸存者项目（Lung Cancer Survivorship Program），正在为越来越多的肺癌幸存者提供治疗后的长期、专业护理以及支持服务，包括复发监测、新发肿瘤筛查以及基本医疗保健指导等，帮助患者获得更好的生活质量，更早发现和解决肿瘤“死灰复燃”的问题。

得益于更好的治疗方法不断涌现，肺癌患者诊断后的生存时间显著延长，许多患者甚至实现了临床治愈（无癌5年不复发）。据美国肺脏协会（American Lung Association）2024 年《肺癌状况报告》显示，肺癌患者的生存率在过去五年里提高了26%，目前全美肺癌患者在诊断后的5年生存率为28.4%。

美国之所以能实现肺癌诊疗的显著改善，得益于肺癌早期筛查和许多治疗方法的改进，包括新的手术技术、肿瘤的基因检测以及靶向治疗的开发，其中一些技术得益于MSK斯隆的创新研究。

“我们与患者关于寿命的对话发生了改变，”MSK斯隆的胸外科医生Valerie Rusch说，“但另一方面，患者活得足够久的话，也可能出现第二原发肺癌（和上一次无关的新发肿瘤）。肺癌幸存者每年约有5%的几率发展成第二次肺部肿瘤，远高于普通人群的风险。”

因此，患者击败肺癌后并非一劳永逸，后续的长期护理与支持也十分重要。

在治疗结束后，MSK斯隆肺癌幸存者项目的专家将持续监测患者的癌症是否复发，并帮助他们长期管理出现的任何副作用。

此外，许多肺癌幸存者在患病及治疗后仍会持续受副作用困扰，包括疼痛、抑郁、失眠和疲劳。他们还经常患上心脏和肺部疾病，这些都需要积极管理。

因此，肺癌幸存者需要特别密切的后续长期专业护理。

早在2006 年，MSK斯隆就启动了肺癌幸存者项目，该项目由两名专业护理师Alison Berkowitz Hergianto和Amy Devigne 运营，为在MSK斯隆治疗过1期或2期肺癌的患者提供全面的后续长期护理服务。

在MSK斯隆接受早期肺癌切除的患者会在头两年内由负责他治疗的外科医生、肿瘤科医生或放射肿瘤医生进行监测，包括每六个月一次的医疗检查和胸部CT扫描。随后，他们会被转至幸存者项目进行长期的后续护理和监测。

专业护理师通常每年为项目内的患者检查一次。这包括评估CT扫描以筛查癌症复发和新发肺部肿瘤，检查整体身心健康，并帮助患者管理任何治疗相关副作用。如果护理师在CT扫描或患者症状中发现任何可疑问题（或新问题），他们会与转诊医生协作，确定患者是否需要进一步评估。

“我们在患者群体中发现了无数的新发肺癌病例，并且这些病例大多在早期且易于治疗，”自2013年起加入该项目的专业护理师Ms. Hergianto说。“我们偶尔还在CT扫描中意外发现了其他类型的癌症或异常，包括肾脏、胰腺和肝脏中的问题，这些通常不会被常规检查发现。”

“我们鼓励患者每年至少见一次初级保健医生，以及心脏科医生，因为许多人有心脏病问题。”Ms. Devigne说。

在年度随访中，专业护理师会和患者讨论如何预防其他健康问题，并就改善营养、锻炼和戒烟提出建议。他们还可能帮患者协调在MSK斯隆进行的其他检查，例如乳腺癌筛查或结肠镜检查。

护理师还可以推荐纽约地区的其他预防性筛查医疗资源，例如皮肤癌的检查，并将患者转诊至MSK斯隆的专科医生，包括精神科、社会工作、综合医学和支持小组等。

“许多患者因为专注于癌症治疗而忽视了基本的医疗保健。”Rusch 医生说。

Ms. Hergianto提到，当患者在头两年由MSK斯隆的医生监测后，头一次转到幸存者项目时，有些人会感到紧张。但他们很快就会意识到这个项目实际上是其“健康计划”的一部分。

“在与我们进行头一次会诊后，他们知道自己得到了良好的照顾，也知道我们是其外科医生或肿瘤医生团队的延续，”Ms. Hergianto说。“我们可以花大量时间与患者深入交流，确保他们的筛查按时进行，患者非常感激我们关注他们的个性化需求。”

参考来源：

https://www.mskcc.org/news/msk-program-keeps-close-watch-on-long-term-cancer-survivors