早期肝癌新研究：免疫联合方案有望延缓复发、延长疾病稳定时间！

近日，在第42届化疗基金会年度研讨会上，美国纪念斯隆凯特琳癌症中心（盛诺一家官方签约合作医院）的胃肠道肿瘤学家哈丁博士，分享了关于免疫治疗在早期肝细胞癌（HCC）中的研究新进展。

基于3期ImBRAVE050（NCT04102098）和EMERALD-1（NCT03778957）临床试验的蕞新数据，哈丁博士认为，免疫治疗可能在早期肝细胞癌的治疗中发挥重要作用。

1. 3期ImBRAVE050临床试验的结果显示，肝癌患者在手术后接受PD-L1免疫药物阿替利珠单抗联合贝伐单抗的方案，虽然没有显著延长患者的长期生存期，但能够有效延后部分患者的复发时间。

2. 3期EMERALD-1临床试验的结果显示，对于无法手术的肝癌患者，在使用肝动脉栓赛化疗之外，添加PD-L1药物德瓦鲁单抗联合贝伐单抗方案，可延长患者的肿瘤控制时间，且肿瘤缩小的比例也更高。但联合疗法会带来更多副作用。

对于早期肝癌患者，手术切除和消融是常见的治疗方式，但许多人术后仍有较高复发风险，迫切需要新的方法来延缓病情复发。而对于无法手术的患者，目前的治疗选择有限，疗效也不足。因此，如何让患者在早期获得更长时间的无癌状态，成为研究的重点。

阿替利珠单抗和德瓦鲁单抗，都属于PD-L1免疫药物，它们的基本抗癌原理是解除肿瘤对免疫细胞的控制，让它们能恢复识别和击杀癌细胞的能力。

贝伐单抗属于抗血管药物，可以抑制肿瘤生成血管的能力，从而组织肿瘤快速获取营养，延缓其生长。

这两类药物的联合治疗，起到了强强联合的作用，既切断肿瘤的“粮道”，又激活免疫系统，像肿瘤战场“增兵”，协同作用下，有望延长肝癌患者局部治疗后的无癌时间或肿瘤控制时间。

当前，免疫疗法多用于不可手术、分期较晚的肝癌患者治疗。新的2项研究显示，免疫治疗也有可能在早期肝癌治疗中发挥重要作用，但仍需要进一步研究明确蕞佳的使用时机和适用人群。

未来，随着更先进的抗癌疗法（如新型双特异性抗体药物和细胞免疫疗法）的出现，早期肝癌患者或许有望获得更有效的治疗手段，延长生存时间，提高生活质量，前景还是非常乐观的。