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美国看病案例:肺癌晚期,我在美国重生!


发布时间:2021-05-12     编译:盛诺一家

病症: 肺癌

患者:梁田军

年龄:65

就诊医院: MD安德森癌症中心

什么是【英雄日记】?每一个不屈的生命,都是英雄。2018年起,我们将讲述100个与重大疾病抗争的真实故事,本文是第045个。



患者简介


老梁(梁田军),今年65岁,从事进出口贸易工作,现已退休。和老伴居住广州,女儿在美国西雅图定居。2017年上半年,老梁查出肺腺癌晚期,确诊后20天,飞往美国休斯敦治疗至今。


下面,是老梁亲自讲述的抗癌故事。


1、被无良体检机构蒙骗

瞬间成为癌症晚期


从单位退休以后,我和老伴都特别注意身体。每年都到“体检机构”订一套豪华体检套餐,体检后,会收到一份特别“漂亮”的体检报告,显示身体一切正常,唯独“支气管扩张”一项,从来没有解读、也没有任何提示,我也就没当回事。


2017年年初,我稍稍感到上楼梯的时候有点气促,有位医生朋友建议我查一下CT,我心想着何必这么兴师动众,但架不住朋友的劝说,还是去医院查了一下。


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当我去看到检查结果的瞬间,顿时感觉头皮都炸了。报告上写着:右肺上叶高密度影,考虑恶性可能,多发结节,少许胸腔积液…


我急忙给老伴打电话,我们两都傻了,我一向认为自己身体强壮,60多年来,几乎连针都没打过,怎么一下就成癌症了?


在重症肺科诊室,我有生以来#1次做了穿刺活检。看着我因为穿刺口吐鲜血,老伴吓坏了,而接下来,我又做了PET-CT,这样我才一点点地相信,我真的患癌了。


病理报告已经出来:右上肺腺癌T2aN0M1a(胸膜)Ⅳ期。医生的表情难以言说:“你知道自己是什么病吗?”我机械地点了一下头,他继续说,“情况不乐观,胸膜已经转移,是四期了。”


此刻,据我上次体检仅仅半年。大意和轻信使我失去了早期诊断肺癌的机会,此刻,我真恨那家无良的体检机构,但就算找到又能改变什么?


朋友们,如果你在体检时发现一些异常,一定要找一位专业医生来帮你解读和排查,这是我的血泪忠告,希望你们不要走我的老路。


2、赴美治疗初见成效

一度消灭所有癌细胞


由于早年的工作关系,我对国外的医疗有所了解,在美国,癌症不是绝症,而是慢性病。我们国内癌症治疗指南都是美国制定的,就连我就诊医院的医生都说,他们经常和美国医院的医生进行视频会议交流经验。


我给女儿打电话,她也要我们赶紧去美国治疗,还要帮我预约美国的癌症医院。我突然想起来以前在飞机上看过一个海外医疗的广告,老伴上网查到叫盛诺一家,在老伴的眼里,我的病再也不能耽误一天,她要全身心地照顾我,因此决定委托盛诺一家办理到美国看病的所有事情。


虽然美国癌症治疗的医院有很多都很出色,但我有着自己的想法。一、地理位置,波士顿、罗彻斯特气候偏冷,休斯敦气候温暖,而且离女儿的城市也比较近;二、在癌症治疗方面,休斯敦这家医院排名领先。因此,我们几家医院选择中最终决定去休斯敦。


在等待医院回复的20天里,我同时在医院接受#1次化疗,用药是力比泰770mg+卡铂400mg+安维汀400mg。同时,做了基因检测,很遗憾,我没有基因突变,这意味着我不能从靶向药中受益。


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国内基因检测结果没有突变


在2017年3月6日,我和老伴来到了休斯敦,休整几天之后,我们来到这座举世闻名的癌症中心。


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它的规模是如此庞大,我数了数可能有近十栋大楼,各个楼宇之间有电瓶车穿梭。


在美国看病和国内有着很大的不同,在美治疗期间,患者可能一个月只能见一两次医生,其余时间都在检查、治疗,所以我必须珍惜这次见医生的机会。我把我要问的问题列了整整两页纸,用一个半小时的时间,向医生为了个明明白白。


我的美国医生叫弗兰克,是这家医院非常权威的一位肺癌专家。他首先肯定了我在国内的#1次化疗,胸部X-Ray显示左肺部肿物缩小,积液少量,这证明#1次化疗有效,弗兰克建议我坚持这个方案。


接下来的四个月里,我就完成了五个疗程的化疗。这一天,弗兰克医生高兴地告诉我,我的 PET-CT示显示我已经无活动性癌症迹象了,活检中也没有发现活动性癌细胞。


得知这个结果,我和老伴喜极而泣,没想到化疗的效果这么好,而且除了一次升白针,我没有受太多化疗的罪。2017年8月,我和老伴带着美国医生的方案,单药培美曲赛化疗四个周期,回国继续治疗。


3、再次崩塌

仅几个月后癌症复发


刚刚回国的几个月里,我的身体状态不错,每天精神饱满,谁看了我都不相信,我去美国治疗癌症。


但好景不长,那种气促的感觉又回来了,好像比之前还严重。我去医院复查发现,CT上有细微的亮点,通过活检真的印证,癌症复发了。


我的心理防线再次崩塌,整个人从头皮麻到脚跟。我和老伴用最快的速度再次飞赴休斯敦,向医生要答案。


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“我是不是复发了?”“我的方案是正确的吗?” 弗兰克医生对我说,“很遗憾,化疗耐药了。”


既然癌症再次来临,逃避无法解决问题,我只能放手一搏。


接下来,我开始积极地寻找新的治疗方法。


虽然在国内进行过基因检测,没有发现基因突变,但是弗兰克医生仍然建议我再做一次。


“其实,在复发或者耐药之后,肿瘤很可能产生新的突变,这时候应该再做基因检测来了解最新情况,以便选择最合适的治疗”,弗兰克,“不过,你在国内的检测方法是PCR荧光检测,这种方法跟基因测序相比准确性会低一些。”


几天后,我接到了医生的电话,我的基因检测竟然发现了新的突变——EGFR 20外显子突变。


在很多人看来,有EGFR 20外显子突变仍然是一个死局,因为,它不像EGFR 19/21突变有众多的靶向药,EGFR 20在国内仍然没有靶向药物可以用。


我的治疗真的没有希望了吗?


4、当“神药”也无效

是什么救了我?


如果我留在国内治疗,恐怕不会知道晚期肺癌也会多种选择。


弗兰克医生告诉我,我可以使用pd-1免疫治疗。


2018年3月,我#1次用上了病友们口中的“神药”——pd-1,三周一次派姆单抗注射,价格不菲,在美国注射一次就要几万元人民币。


然而,“神药”没能对我起效,两个月过去,我的病灶没有缓解,病情加重,出现了咳嗽、呼吸困难等症状。


也许,敢于拼搏的人终会被命运垂怜。


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弗兰克医生兴奋地对我说:“你非常的幸运!现在正好有一项针对这个突变的靶向药临床试验,前期数据显示治疗效果非常好,有__的患者都获得了缓解,你现在的情况,非常适合参加。并且,这项临床试验目前全球只在我们医院开展。”


在兴奋之余,我充分了解了临床试验的风险并签署了知情同意书之后,加入了临床试验。


第二天,我就见到了传中说的药物——一片看似普通的白色药片,这种名叫poziotinib的药物,给像我这样的肺癌患者带来了新生。


简直像做梦一样!仅仅每天2片药片,居然就得到了这么好的效果。治疗2周之后,原本不能平躺,我已经可以正常平躺休息;1个月后,我的胸腔积液从治疗开始时的2000ml减少到600ml;2个月后,肿瘤减少了__!


对我来说,这才是真正的“神药”。只有适合癌症患者病情的,才是较好的。


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