结肠癌靶向药小知识点

时间：2021-06-04  作者：盛诺一家

结肠癌靶向治疗的研究并不顺利。虽然只发现了RAS和BRAF靶点，但药物使用困难，需要多药联合治疗。免疫疗法也以不同的方式治疗结直肠癌，仅适用于MSI-H患者。但MSI-H仅占晚期结直肠癌的10％左右。因此，当西妥昔单抗和贝伐单抗在早期用完时，有哪些治疗后发性结直肠癌的可选结肠癌靶向药？而且后线患者一般体质较差，药物毒性也是考虑的重点。下面，我们去了解一下适用于晚期后防线的结肠癌靶向药。

近年来，针对晚期实体肿瘤出现了一类靶向药物——多靶点药物。他们往往有许多目标，所以他们不需要病人有非常具体的突变。换句话说，在没有药物的情况下，即使是那些有特定突变的人也可以尝试。但由于疗效不如单靶点高，目前在背线使用。但是因为是口服，还是可以挽救一些晚期患者的。大肠癌还是适合这类药物的。

Regofenib属于多激酶抑制剂，可抑制多种促进肿瘤生长的蛋白激酶，在肿瘤形成、肿瘤血管生成和维持肿瘤微环境信号转导中发挥靶向作用。

呋喹替尼是高选择性的国产长效VEGFR抑制剂，与瑞格非尼相似。其中VEGFR1-3抑制剂呋喹替尼与安慰剂相比在晚期结直肠癌三线治疗中的有效性和安全性都得到了认证。

阿帕替尼是我国研制的多靶点抗血管药物，胃癌、肺癌的适应情况都不差。慢慢在结肠癌和肝癌这些领域得到了应用。它的安全性很不错，虽然阿帕替尼的主要不良反应有高血压、蛋白尿和手足综合征，但通过剂量调整和药物治疗，大多数患者可以坚持治疗，达到改善OS和PFS的目的。

结肠癌是消化道高发恶性肿瘤。这种癌细胞很容易转移到淋巴和邻近的器官和组织。所以需要及时治疗。结肠癌靶向药也是治疗结肠癌的一种方法。三种靶向治疗药物，如埃尔比托、希罗达和贝伐单抗是常见的。

早期结肠癌症状较轻，不易被发现。如果出现贫血、消瘦和下肢水肿的话，那就说明病情已经比较严重。结肠癌的癌细胞很容易转移到淋巴和邻近的器官和组织。所以结肠癌属于死亡率很高的恶性肿瘤。

要早发现早治疗。早期结肠癌可以通过手术治疗完全治愈。内镜微创治疗是治疗早期结肠癌很常用的方法。但是如果结肠癌到了晚期，就需要放化疗，治疗起来有困难。当然结肠癌靶向药也是治疗结肠癌的一种方法。

结肠癌靶向治疗药物。常见的药物有绿帘石、希罗达、贝伐单抗。埃尔比托是单克隆抗体注射剂。希罗达是辅助治疗结肠癌的细胞毒性药物。贝伐单抗是抑制肿瘤血管生成的药物。

尔必妥会对伊立替康引起的不良反应有缓解作用。患者在头一次注射二必妥前，要接受抗组胺药，并密切注意患者的身体状况。希罗达适用于结肠癌根治术后仅接受氟嘧啶治疗的患者。希罗达是口服药物，对胃肠道有刺激性。贝伐单抗可以与人血管内皮生长因子结合，使其失活，从而抑制癌细胞的生长。贝伐单抗比其他药物更安全。