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肺癌手术后能活多少年?

时间:2021-05-28  作者:盛诺一家

目前,以手术为基础的肺癌综合治疗已经得到认可,接受手术的患者的生存时间和生活质量明显好于不接受手术的患者。根据大量文献报道,肺癌手术治疗后的生存期比单纯放化疗后的生存期要长得多。对于接受手术治疗的肺癌患者,早晚期,恶性程度,手术方式,切除是否彻底,有没有淋巴结转移,术中淋巴结清扫有没有规范彻底,术后辅助治疗有没有恰当,术后复查是否定期等,都会对肺癌的手术效果和生存期产生影响,具体描述如下:

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一、是否早治

肺癌术后生存期主要取决于有没有早期进行治疗。手术越早,效果越好,存活时间越长。比如IA期5年生存率可以达到70%以上。

二、恶性程度

根据病理相前检查,细胞分化高的肿瘤恶性程度较低,生存期较长;但低分化肿瘤恶性程度高,生存期会受到影响。对于低分化肿瘤,往往需要术后辅助放化疗来巩固手术疗效。

三、操作正确、规范、深入

肺癌手术的原则是在保留尽可能多的肺功能的同时,尽可能多的切除肿瘤组织。因此,理想的标准肺癌手术是要求完全切除肿瘤和淋巴结,同时尽可能保护肺功能。具体来说,它包括以下几个方面:

1.彻底切除病灶

这样能够使得肿瘤组织从体内完全清除,大大降低复发转移风险;

2.标准化和系统化淋巴结清扫

规范、系统的淋巴结清扫与肿瘤病灶本身的根治性切除是一样重要的,对术后生存时间有影响。

3.保持更多健康的肺组织

肺癌术后肺功能的恢复也是影响肺癌预后的关键因素之一。手术中尽可能多的保存健康的肺组织可以减少对身体的伤害。另一方面,更丰富的肺功能显然有助于术后生活质量和活动能力。比如选择袖状肺叶切除,避免全肺切除,即充分切除肿瘤侵犯的部分,然后保留健康的肺,移植回去,让其重新发挥功能。

4.微创手术

传统的大切口开胸手术会造成很大的创伤,很大的痛苦,恢复缓慢。肺癌微创胸腔镜手术已经成为肺癌外科的发展方向。国内外无数手术证明,微创手术效果不错,有了胸腔镜的放大功能,手术还能够更彻底、更干净,微创手术创伤小、痛苦少、恢复快、生存时间长、术后生活质量高。

5.术前正确的综合评估和适当的新辅助治疗

术前充分评估患者的病情,可以对患者的病情有更全面、全面的了解,可以充分评估手术方式的决定和术后辅助治疗的选择;新辅助治疗可以给一些术前已经失去手术机会的患者。

四、术后正确及时的辅助治疗

手术是肺癌治疗是很有必要的一步,但术后的巩固治疗也很重要。术后正确的放化疗可以巩固手术效果,为患者赢得更长的生存期。靶向治疗是近年来肺癌治疗领域中一种先进有效的辅助治疗方法。

肺癌手术后能活多少年?有效的治疗方法,尤其是以手术为基础的综合治疗,可以大大提高肺癌患者的生存期和生活质量。但必须明确认识到,恶性肿瘤是一种个体差异明显的疾病,我们目前获得的存活时间和生活质量的证据只能作为宽泛的参考。肺癌能活多久还是一个复杂的问题。早期发现,早期治疗,正规的医疗机构,个体化的治疗方案,可以更大限度的延长肺癌患者的生命。

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波士顿儿童医院生殖细胞瘤和罕见肿瘤项目负责人

哈佛大学医学院儿科学教授

儿童肿瘤协作组生殖细胞瘤小组委员会主席

美国丹娜法伯癌症研究院淋巴瘤科资深肿瘤内科医生

美国丹娜法伯癌症研究院 淋巴瘤项目临床研究主任

美国丹娜法伯癌症研究院 慢性淋巴细胞白血病中心 副主任

哈佛大学医学院 内科副教授

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