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胆结石高危人群有哪些呢?更易发生在什么位置?

时间:2021-05-24  作者:盛诺一家

胆结石是胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,也是十分常见的消化道系统疾病类型。胆结石患者的临床表现主要有胆囊结石和肝胆管结石两种类型,会在一定程度上影响到患者的正常生活工作。值得一提的是,由于结石会对胆囊造成慢性刺激,因此会在一定程度上增加胆囊癌的发病风险,所以需要及时治疗。那么,你知道胆结石高危人群有哪些吗?他们又常发生在哪些位置呢?

好好的胆囊里怎么会长“石头”,哪些人容易被胆结石盯上?

两个地方爱长胆结石

胆囊或胆管内的胆汁浓缩浓缩再浓缩,就形成了结石。

根据结石所在部位,胆石症可分为胆囊结石、肝内胆管结石及胆总管结石三类。

胆囊结石:胆固醇结石为主

胆囊结石好发于肥胖、40岁以上的女性,以胆固醇结石为主,多与过度节食、饮食不规律、不吃早餐、高胆固醇饮食等不良习惯有关。

症状:部分患者终身无症状,即所谓静止性结石,或者仅有右上腹轻微的闷胀及轻度压痛,不少患者是在体检时偶然发现。

当胆囊结石伴发急性感染时,患者可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张。

胆总管结石:从别处掉下来的

胆总管结石是指长在肝外胆管内的结石,既可能单独发生,也可同时合并胆囊结石或和肝内胆管结石。

胆囊结石和肝内胆管结石都可能掉落至胆总管,因此可以是胆固醇结石,也可以是胆色素结石或混合结石。

症状:没有感染及胆道梗阻时,患者无特殊症状。一旦发生急性感染及胆道梗阻,可出现剧烈腹痛、黄疸及发热,甚至危及患者生命。

胆结石,容易“黏”上这6类人

1、中年女性

胆石症又称“4F”症,即Female(女性), Forty(四十岁), Fertile(多次生育), Fat(肥胖)。由于雌激素会使胆汁中胆汁酸的含量减少,降低胆汁溶解胆固醇的能力,于是胆汁中部分胆固醇就会析出结晶,形成胆固醇结石,特别是更年期女性容易罹患胆结石;还有是妊娠期女性,跟多吃补品或者吃的多有关,不过也还是跟妊娠期内雌激素及孕激素发生变化有关。

2、肝硬化者

肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人,这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低,雌激素水平较高,以及又有慢性溶血,胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素有关。

3、肥胖者

体重超过正常标准15%者,胆结石的发病率比正常人高5倍,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发病率比正常体重的同龄人高6倍,60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。

4、饮食偏荤、偏甜或不吃早餐者

饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石;甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积;经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汁浓缩,利于结石形成。

长了胆结石该怎么办?

虽然很多结石没有症状,平时也能相安无事,可一旦掉落到胆管并发生梗阻,终可能导致继发性胆汁性肝硬化或胰腺炎。平时有腹胀、厌食和烧心等消化道症状,及时到医院检查。

无症状:

一般情况下,无症状的胆囊结石,每半年复查一次B超即可。

急性发作:

胆结石急性发作可引起胆绞痛,中上腹或右上腹剧烈疼痛,坐卧不安、大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐,甚至出现黄疸和高热,应及时到医院治疗。

尽早手术:

以下6种情况应该尽早手术治疗:反复发作急性胆囊炎;胆囊萎缩,无收缩功能;胆囊结石大于2厘米;怀疑胆囊有恶变;细小结石并发急性胰腺炎;胆囊结石合并胆囊息肉。

已经患上胆结石的人,饮食上忌吃生冷、油腻、高蛋白、高胆固醇、刺激性食物;多吃新鲜蔬菜和水果、鱼类及海产类食物。

不得不提的是,很多癌症患者都是由于没有及时治疗癌前病变,当各种高危因素累积确诊后才后悔莫及。因此,不要因为胆结石常见便忽视了其治疗的重要性。想要更好的预防癌症,定期体检则是优选,能够有效的筛查体内潜在的病灶。比如美国就会根据患者身体情况、职业环境和家族病史等因素,制定个性化抗癌体检服务。因此,国人特别是癌症高危人群,通过盛诺一家前往海外体检未尝不是更加明智的举措。

参考来源:

[1] 王云超, 张维璐, 王新华. 我国胆石病相关危险因素概述[J]. 2018.

[2] 生命时报

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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医学博士

哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院肉瘤中心临床主任

哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院资深医师

胃肠道癌症中心临床主任

临床研究办公室副主任

结直肠癌研究Douglas Gray Woodruff主席

哈佛大学医学院内科学教授

结直肠癌中心联合主任

丹娜法伯/哈佛癌症中心胃肠道肿瘤SPORE项目联合领导人

美国癌症协会癌症幸存者营养和运动指南制定者

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