关于直肠癌靶向药大家有多少了解？

时间：2021-05-18  作者：盛诺一家

关于直肠癌靶向药大家有多少了解？ 根据中国国家癌症中心公布的数据，我国直肠癌发病率呈上升趋势。而且三分之一的患者初次确诊的时候已经是晚期了！

不可否认的是，过去对于直肠癌的治疗药物相对匮乏，所以业内许多专家呼吁各方携起手来，共同努力，积极将直肠癌药物纳入医疗保险目录。如今对于直肠癌的药物也有了新的进展。

说到晚期大肠癌的治疗，除了化疗，还得提到直肠癌靶向药治疗。靶向药物种类繁多，但是要如何选择直肠癌靶向药呢？关于直肠癌靶向药大家有多少了解？下面专业人士会给你详细介绍一下。

一、贝伐单抗

在使用贝伐单抗之前，不需要做基因检测。单用贝伐单抗无效，必须联合化疗才能有效。阿瓦斯丁的剂量两周为5毫克/千克，三周为7.5毫克/千克。按50kg患者计算，阿瓦斯丁一个月使用剂量为500mg。

直肠癌靶向药贝伐单抗的主要副作用和治疗原则如下：

（1）高血压

高血压是常见的不良反应，发生率约为30％。对于过去的高血压患者，在使用贝伐单抗之前，血压应控制在140/90mmHg以下。要是因用贝伐单抗后血压升高的患者，建议用钙拮抗剂，如氨氯地平和硝苯地平。

（2）出血

鼻出血是常见的。在治疗过程中，应密切监测患者的凝血功能、血小板和血压。

这些副作用一般都比较轻微，不需要治疗就可以恢复。如果严重的脑出血或内脏出血，就要立即停止贝伐单抗治疗了。

（3）血栓栓塞

血栓栓塞包括动脉栓塞和静脉栓塞。65岁以上老年患者使用贝伐单抗时，应鼓励患者更频繁下床活动，并定期按摩下肢，密切监测与血栓栓塞相关的症状。如果有血栓形成的症状和体征，就要进行正确的溶栓和抗凝治疗，并停用贝伐单抗。

二、西妥昔单抗

西妥昔单抗使用前，需要做基因检测。西妥昔单抗不能跨线使用。简单来说，如果西妥昔单抗联合伊立替康耐药，那么西妥昔单抗就不能继续使用。

直肠癌靶向药西妥昔单抗的主要副作用和治疗原则如下：

（1）过敏反应

如果出现轻度至中度过敏，输注速度要减慢。如果出现严重过敏，应立即永久停止并紧急治疗。

（2）呼吸困难

呼吸困难可能与该产品有关，老年患者、体质差或肺部疾病的患者呼吸困难的风险更高。

（3）皮肤毒性

会出现皮疹、甲沟炎和甲裂、粘膜炎和皮肤干燥等症状。日常护肤建议使用沐浴露代替肥皂，使用防晒霜，涂抹保湿霜，避免日晒。

三、里戈菲尼

里戈菲尼适用于已经接受基于氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗，并且已经接受或不适合接受抗血管内皮生长因子治疗和抗EGFR治疗（RAS野生型）的转移性肠癌患者。

常见的不良反应（30％）是疲劳、食物摄入量减少、HFSR、腹泻、口腔粘膜炎、体重减轻、感染、高血压和发声障碍。

（1）出血

对于有血或痰中少量出血的患者，建议口服云南白药止血，对于大量出血危及生命的出血，建议永久停用。

（2）手足综合征

轻度皮疹可涂尿素霜或含固醇激素的霜。在严重情况下，应考虑减少剂量或永久停药。

如果大家对于直肠癌靶向药还想要更加详细的了解的话，可以联系我们。我们对于直肠癌有多年的临床经验，相信会帮到大家。