前列腺癌采用新尿液检测法，有效减少过度诊断风险

时间：2021-05-17  作者：盛诺一家

近年来，前列腺癌不断增长的发病率和死亡率，已经引起了众多国人的关注。这种高发于男性的恶性肿瘤会随着年龄的增长，发病风险也会不断升高。在前列腺癌的诊疗过程中，过度诊断一直存在，则会明显增加后续的治疗难度。不过近期一种新尿液检测法出现，能够更加精准的判断前列腺癌病理分期，从而延长患者生存期。

研究表明，这项名为“ExoGrail”的实验性尿液新检测法有可能彻底改变疑似前列腺癌患者在侵入性活检前的风险评估方式。研究小组说，他们的新检测方法，可以减少35%不必要的前列腺癌活检。

前列腺癌是英国男性常见的癌症。它通常发展缓慢，大多数都不需要治疗。前列腺癌常用的检查包括血液检查、直肠指检（DRE）、MRI扫描或侵袭性活检。然而，医生很难预测哪些肿瘤会变得具有侵袭性，这使得许多患者很难选择治疗方法。

来自英吉利大学诺里奇医学院的首席研究员Dan Brewer博士说：“虽然前列腺癌在所有男性癌症死亡中占很大比例，但更常见的是前列腺癌患者可以带癌生存多年。

因此，我们迫切需要改善前列腺癌患者的诊断，以尽量减少过度诊断和过度治疗，尤其是避免非必要的侵入性活检，同时给予高侵袭性患者恰当的治疗。非必要的侵入性活检会给患者和医疗系统都造成巨大的经济、心理和社会成本。”

研究小组通过结合两种生物标记物来源（一种称为EN2的蛋白质标记物测量值和与前列腺癌风险相关的10个基因的表达水平）开发了新的ExoGrail尿液检测法。

研究人员对207名在诺福克&诺里奇大学医院（NNUH）接受前列腺癌活检的患者的尿液样本进行了测试。当尿检结果与活检结果进行比较时，研究显示，尿检检测成功地显示了哪些患者患有前列腺癌。ExoGrail测试也为患者提供了风险评分，并指出哪些患者需要做进一步的侵入性活检。

研究结果表明，利用来自多个非侵入性生物标志物来源的信息有可能极大地改善可疑前列腺癌患者在侵入性活检前的风险评估方式。

Brewer博士说：“我们的新尿检不仅能显示病人是否患有前列腺癌，而且重要的是能显示疾病的侵袭性。这使患者和医生能够选择正确的治疗方法，它有可能将不必要的活检数量减少35%。”

通过这种无创检查，可以准确显示出男性前列腺癌的侵袭性，不仅可以减少非必要患者接受活检的痛苦，而且可以确保更快地为患者选择正确的治疗方案。

新尿液检测法是判断前列腺癌病理分期的依据之一，不过想要更好的提高治疗效果，还需要个性化诊疗服务进行辅助。美国在这方面做的更好，会以多学科会诊为基础制定相关的治疗方案。因此，在国内治疗效果不好的前列腺癌患者，可以联系盛诺一家前往海外看病。盛诺一家作为国内专业的出国看病医疗服务机构，和海外多家权威医院有深度的合作关系，能够帮助国内癌症患者获得更好的医疗资源。

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https://medicalxpress.com/news/2021-04-prostate-cancer-urine-aggressive-disease.html