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英国NICE推荐一种新的靶向治疗方案,用于卵巢癌巩固治疗

浏览: 次  时间: 2021-01-25  来自:盛诺一家 返回上页

这种新的靶向治疗方案与一种被称为PARP抑制剂的靶向抗癌药物niraparib有关。

Niraparib可在铂类化疗后用于有BRCA突变和无BRCA突变的患者,以提高或延长初步治疗的效果。


Niraparib的作用机理:

 

20世纪90年代初,英国癌症研究所的研究人员参与了PARP抑制剂的一些早期研究,该研究旨在通过阻止癌细胞修复受损的DNA来杀死癌细胞。

PARP是细胞中的一种蛋白质,帮助受损细胞自我修复。癌细胞依靠PARP蛋白来保持DNA的健康,从而继续生长和分裂。

作为一种癌症治疗,这些抑制剂阻止PARP通过修复癌细胞导致细胞死亡。PARP抑制剂首先与化疗等引起DNA损伤的药物联合使用,以增强这些治疗的效果。

但是研究人员很快意识到,这些药物具有治疗已经修复细胞损伤的癌症的潜力,随后他们将重点放在那些被称为BRCA的基因突变的癌症上。

正常情况下,BRCA1和BRCA2指导细胞产生有助于修复受损DNA的蛋白质。如果这些基因中的一个或全部都有突变,细胞自我修复的可能性就较小,而BRCA基因有缺陷的人患前列腺癌、乳腺癌和卵巢癌的风险也会增加。

具有BRCA基因缺陷的癌细胞修复系统很弱。因此,在这些细胞中用PARP抑制剂阻断PARP会导致DNA损伤累积,将细胞推向死亡。

 

临床试验给我们的启示:

 

一项大型临床试验的证据表明,niraparib可以延缓那些对头一轮铂类化疗反应良好的患者病情的进展。

在临床试验期间,服用niraparib的人平均寿命为13.8个月,且肿瘤并没有变大,而服用安慰剂的人平均寿命只有8.2个月

进一步的分析还表明,对于那些在BRCA1或BRCA2基因上都没有突变的癌症患者,niraparib在癌症进展前为他们争取了更多时间,而目前在初始治疗后没有可用的任何巩固治疗方案。

PRIMA试验的运行时间还不够长,无法确定niraparib是否能延长高级别上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的生存期。该试验仍在进行中,进一步的数据可能有助于减少niraparib长期影响的不确定性。

临床专家解释指出,在对晚期卵巢癌患者进行一线治疗后,还需要更多巩固治疗方案。

Shrotri说:“临床试验的证据表明,niraparib可以延缓某些患者癌症的进展,可能会延迟患者对化疗的需求并改善他们的生活质量。由于niraparib已通过癌症药物基金批准使用,人们将有机会使用它,同时收集更多关于其长期益处的证据。”

 

来源:

本文编译自Medical Xpress 网站2021年1月21发布的《NICEapproves new maintenance treatment for ovarian cancer》

原文链接:

https://medicalxpress.com/news/2021-01-nice-maintenance-treatment-ovarian-cancer.html


编者按:


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本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权


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