查出肺结节，到底切不切？她前往美国梅奥诊所求答案：挂一次专家号3000多、做一次CT一万元，值吗？

引言

当体检报告上出现“毛玻璃结节”“疑似早期癌症”这样的字眼时，很多人会本能地紧张，甚至被迅速推向“尽快手术”的选项。但真的所有结节都需要马上动刀吗？如果结论并不确定，又该如何为自己争取更多判断空间？

一对来自北京的中年夫妻，在接连遭遇“肺结节”后，走过了一段并不寻常的求医之路，最终得到了一个截然不同的答案。

来源：ChatGPT生成AI示意图

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突然发现：夫妻接连被“肺结节”击中

刘先生和张女士（化名）是一对来自北京的中年夫妻。由于工作原因，两人经常需要出国出差，对国外的生活和环境并不陌生。

2016年夏天，张女士在外地出差时，突然接到老公的电话。电话那头，刘先生告诉她，自己在体检中发现肺部有毛玻璃结节，请一位专家看过后，被告知可能是早期肺癌，建议尽快手术。

来不及多想，张女士立刻买了机票赶回北京。等她回到家时，老公已经住进了医院，第二天便接受了手术。切除的结节位于左肺上叶，大小约1.4公分，术后病理结果显示为微侵润性腺癌。

一切发生得太快，夫妻二人几乎还没完全反应过来。术后，刘先生在家中休养，张女士则带着他四处求医，看中医、喝中药，希望通过调理帮助身体恢复。

在这一过程中，张女士也主动给自己做了肺部检查。她在一家医院做了胸部CT，结果让她大吃一惊：左肺和右肺都发现了毛玻璃结节，左侧约0.3cm，右侧约0.9cm。

来源：ChatGPT生成AI示意图

突如其来的检查结果让张女士十分紧张，她赶紧给当初为老公做手术的主治医生打去了电话。见到医生后，对方仔细查看了她的影像报告，随后表示：“结节的性质目前不好判断，可以通过手术来排除恶性风险。现在病灶还没有转移，是比较理想的手术时机。”

医生的话让张女士陷入了犹豫。究竟要不要手术？手术毕竟有创伤，对身体的影响不可逆；可如果不手术，万一真的是癌症，又该怎么办？

张女士向医生询问，手术能否暂缓。她提到自己近期还要出国出差，是否可以等三个月再做决定。医生回应说：“可以。不过既然暂时不手术，建议每隔三到四个月复查一次CT，定期观察变化。”

张女士当时以为，自己可能已经错过了医生口中的“理想时机”。但她万万没想到，正是这个决定，让她后来“逃过了一劫”……

一周后，刘女士趁着前往加拿大出差的机会，曾尝试预约多伦多一家知名的综合性医院，希望听听国外医生对自己病情的判断。但预约申请提交后，迟迟没有回音。等她已经回国，才终于收到了医院的回复。

面对如此低效的预约流程，刘女士将目光转向了美国。这一次，她不再尝试自行联系医院，而是选择求助专业机构。在朋友的推荐下，她联系了盛诺一家。

由于本身就持有美国签证，在盛诺一家专业团队的协助下，仅仅两周后，刘女士便来到了位于美国的全球知名综合性医学中心——梅奥诊所（Mayo Clinic，现中文名为妙佑医疗国际）。

梅奥诊所（Mayo Clinic，现中文名妙佑医疗国际）（来源：医院官网）

初诊的第一步，就让刘女士感受到了明显不同。原本在国内只需填写一两页的病历资料，在梅奥诊所却需要填写厚厚一本。除了基础信息外，还包括大量详细内容，例如小时候接种过哪些疫苗、既往患过哪些疾病、长期服用过哪些药物等。不仅要填写本人情况，还需要补充父母及兄弟姐妹的健康信息，前后将近20页。

完成书面资料后，刘女士走进诊室，首先见到的是主治医生的助手M医生（化名）。虽然是“助手”，但M医生看起来比刘女士年纪还要大。他的主要工作，是在主治医生正式接诊前，完成全面而细致的评估准备。

在随后的两个小时里，M医生反复询问了刘女士的病史、既往检查情况以及来美就诊的原因，进行了充分而耐心的沟通。而在国内，这样的一次问诊往往只有几分钟。

当时是2017年8月。刘女士告诉M医生，在来美国之前，她已经在国内做过两次CT检查，结果显示肺部毛玻璃结节并无变化：左侧仍为0.3cm，右侧为0.9cm。她前后咨询过三位医生，得到的建议几乎一致——尽快手术。

听完这些情况，M医生露出了明显的诧异。他认真地对刘女士说：“我们已经详细研究过你的病历，也和团队进行了深入讨论。首先，我们并不建议患者频繁进行CT检查；其次，根据目前的影像资料判断，你现在并没有手术的必要。”

随后，他又补充道：“既然你已经来到美国，我们建议你在更高分辨率的设备下再做一次检查，以便对病情作出更准确的判断。”

不久后，主治医生到来。这位是梅奥诊所一名资深的胸科教授H教授（化名）。H教授充分认可M医生的判断，也支持刘女士按照建议再进行一次检查。

在与老公商量之后，刘女士决定听从美国医生的安排。

妙佑医疗国际（原梅奥诊所）医院实拍

几天后，CT检查结果出来了，刘女士再次见到了H教授。H教授将她这次在梅奥诊所新做的CT影像，与此前在国内做的CT影像一并调出，对着电脑，耐心地为她讲解结节的位置、形态以及前后变化情况。

与国内的CT影像相比，梅奥诊所此次的影像清晰度明显更高。H教授解释说，刘女士在国内做的CT采用的是0.5毫米切片层，而这次在梅奥诊所使用的是0.15毫米切片层，因此能够看到更多细节。

注：2017年前后，中国临床常规肺部CT以0.5mm薄层为主，0.15mm尚未成为稳定、广泛应用的临床判断标准，而在梅奥诊所等少数知名医学中心，已开始用于高精度影像评估。

更清晰的图像，让美国医生得以作出更精准的判断。H教授随后说道：“经过影像专家以及我们团队的综合评估，我们认为你的结节没有发生变化，反而呈现出密度减低、体积略有缩小的趋势，更大的可能是炎症所遗留的瘢痕。因此，目前我们不建议你进行手术。”

听到这一结论，刘女士心里的紧张稍稍缓解。她随即询问，今后应该如何监测结节的变化。对此，H教授表示，并不需要每三到四个月就复查一次CT，只需一年复查一次即可，并以这次新的检查结果作为后续对比的基准。

这一刻，一直压在刘女士心里的那块石头，终于落了地。

来源：ChatGPT生成AI示意图

很多人对美国看病的第一印象，往往是“贵”。那么，真实情况究竟如何？

从刘女士这次就医的实际花费来看，费用并不复杂。

与国内就医费用相比，美国医院的收费确实高出不少。但刘女士坦言，她很庆幸自己选择到美国接受进一步检查，也正是这次更精准的评估，让她避免了一场并不必要的手术。

回顾这段经历，刘女士也想给其他人一些提醒：“以前就听说过，癌症的误诊率并不低。当遭遇所谓‘癌症’诊断时，一定要多方打听，多找几位专家听取意见，也许情况并没有想象中那么凶险。尤其不要匆忙作出治疗决定，很多治疗一旦实施就是不可逆的，最重要的，是找到真正适合自己的解决方案。”

刘女士的经历提醒我们，面对“癌症”或高度疑似的诊断时，最重要的并不是仓促做出决定，而是获得足够专业、充分对比的判断。一次更高质量的检查、一次多学科的评估，往往就可能改变治疗路径，避免不可逆的过度医疗。对于病情复杂、结论存在分歧的患者来说，走出国门、听取国际权威医疗机构的意见，也许是更理性的一种选择。

梅奥诊所（Mayo Clinic，现中文名妙佑医疗国际）是盛诺一家官方签约合作医院。盛诺一家可协助患者对接包括梅奥诊所在内的多家国际知名医疗机构，提供从病情评估、预约专家，到赴海外医院接受检查和治疗的全流程支持，帮助患者在关键决策时获得更清晰、更稳妥的诊疗判断。

如需获取海外权威医院的诊疗意见，或进一步咨询出国就医相关事宜，请在线联系我们。