【妇科肿瘤宝典】确诊宫颈神经内分泌癌后，匆忙手术很可能弊大于利！

时间：2024-11-29 作者：盛诺一家

宫颈神经内分泌癌是一种高侵袭性癌症，与普通宫颈鳞癌或腺癌不同，其转移风险更高，治疗策略也更加复杂。传统的治疗思路中，手术往往被视为非晚期患者的蕞优选择，但在这种特殊癌种中，手术并不是“万金油”！

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无论是任何癌症类型，治疗首先要遵循的原则是“利大于弊”，即：治疗可能带来的收益，要高于治疗需承受的损伤。因此，确诊宫颈神经内分泌癌后，切勿仓促决定手术，否则可能因未充分评估病情而导致后续治疗出现问题。

今天小编就来用一个真实案例，来让大家对这个问题有更清晰的了解。

癌症降临后，是匆忙手术还是先搞清楚情况？

2018年5月，Lucky不幸被确诊为一种罕见的宫颈癌——宫颈神经内分泌癌。这类癌症恶性程度高、容易转移扩散。

医生建议她尽快手术，早切除肿瘤以免病情进展，但Lucky没有接受这个建议，因为她觉得还没搞清楚状况就手术，似乎不太妥当。

经过四处打听后，Lucky判断自己的选择是正确的——因为国内外众多专业人士的反馈都很一致：手术并不是优选方案。

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Lucky通过查阅资料了解到，这类癌症容易扩散到远端器官（即便手术也容易复发），过度切除腹部淋巴可能导致术后下肢淋巴回流障碍，从而引发下肢水肿，影响行走功能，因此单纯手术并不能解决自己的问题。

不仅如此，自己当初询问主治医生，宫颈神经内分泌癌和普通宫颈癌的手术区别时，得到的答复只是“要多切一点”。这个回忆不由得让她庆幸自己没有因为恐慌而匆忙手术。

病不等人，不手术的话，那么具体该如何治疗呢？

80多天治疗，成功实现无癌

2018年8月初，Lucky选择了前往美国癌症专科长期排名占据榜首的MD安德森癌症中心（盛诺一家官方签约合作医院）就医。赴美之前，她先做了4个疗程的化疗，以压制一下肿瘤进展，为自己争取时间。

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MD安德森癌症中心

抵达医院后，经过一系列检查，MD安德森的医疗团队蕞终判断Lucky当前更适合放化疗根治方案。具体来说，包括2个疗程的化疗，之后是25次外部放疗和2次内放疗，整个治疗共计80多天。

之所以如此选择，是因为根据美国国家综合癌症网络（NCCN）指南和其他国际指南（如ESMO指南），宫颈神经内分泌癌的局部晚期、某些中期病例的推荐标准疗法是铂类化疗（如顺铂/卡铂+依托泊苷）联合放疗（EBRT外放疗和内放疗Brachytherapy）。

只有分期为极早期（1b1期以下）的患者，才可能会选择手术根治；即便手术，术后也需要化疗±放疗以降低复发风险。

特别需要注意的是，在MD安德森治疗期间，Lucky并未感受到强烈的副作用，其治疗过程相对容易耐受。

比如赴美前的4个疗程化疗，每次除了化疗药之外还需要挂很多护肝肾、神经的辅助药，大概要住院3天，化疗后还会出现明显水肿，确实很难受；但在MD安德森，一次化疗只需4小时即可完成，输完液当天就能走人。

2018年11月初，Lucky前往MD安德森复查，结果显示癌细胞已经全消失了，她实现了无癌状态！

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之后几次复查显示她依然没有复发，这意味着她重获了治愈希望！

关于美国MD安德森癌症中心

MD安德森癌症中心接诊的患者来自全球93个国家和地区，其中不乏各国政要和商业精英。如韩国首富、三星集团前董事长李健熙（Lee Kun-Hee），就曾于2000年因肺癌至MD安德森癌症中心接受治疗，而美国前总统卡特，也正是通过该院的前沿免疫疗法，成功治愈了晚期恶性黑色素瘤。

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MD安德森癌症中心

MD安德森癌症中心是盛诺一家官方签约合作医院，常年占据美国癌症专科医院排名“头把交椅”。无论被确诊为常见癌症还是罕见癌症，实体瘤还是血液系统肿瘤，早期还是晚期，无论患者是成人还是儿童，在这里都更可能找得到经验丰富的专家团队、合理的诊疗方案以及可能有益的临床试验资源。

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本文为海外就医科普文章，内容仅供阅读参考，不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译，版权归盛诺一家公司所有，转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网（www.stluciabj.cn）"字样。

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