周海媚所患红斑狼疮是“不死的癌症”?协和教授:过半活不过60岁!反而癌症可能不用死…
时间:2023-12-13 作者:盛诺一家
昨日,新浪微博账号“周海媚工作室”发布信息称:海媚姐因病医治无效,于2023年12月11日离开了我们。愿天堂没有羁绊,愿来生我们再相识!

周海媚扮演《倚天屠龙记》中的“周芷若”,成为一代人心中的记忆
据了解,周海媚长期受红斑狼疮困扰。这种病被称为“不死的癌症”,目前无法根治,但可以通过科学治疗控制病情。在我国,红斑狼疮的平均发病年龄约为30岁出头,尤其偏爱女性,女性患者数量是男性的10倍以上。红斑狼疮的典型症状是,在患者面部会出现“蝶形红斑”。这让很多人误以为红斑狼疮是一种皮肤病,实际上,它是一种自身免疫性疾病,可导致肾脏、心血管、肺、消化系统、血液系统、血管、眼部等多器官损伤。

(来源:摄图网)
2020年4月,北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰教授曾在健康报刊文称,“我国(红斑狼疮)发病年龄在30岁左右的患者,至55-60岁时,超过一半死亡。”
(来源:新浪微博)
红斑狼疮被称为“不死的癌症”,这个说法其实并不科学。一方面,如上面所述,在平均寿命七八十岁的当下,我国超过一半的红斑狼疮患者活不过60岁,致死率可以说是非常高了。另一方面,红斑狼疮被称为“不死的癌症”,是把“癌症”放到了与“死亡”对等的高度。难道癌症就一定会带来死亡吗?随着现代医学的进步,今时今日,癌症已经成为一种慢性病,不仅有越来越多的癌症可以被治愈;即便是不能直接治愈,通过各种前沿的治疗手段,让患者保持长期、高质量带瘤生存已经成为现实。
今年6月,在人民日报健康客户端首席媒体支持的“英国大医生走中国”活动上,北京大学第一医院主任医师赵卫红表示:对于这种癌,我们一定要奔着“治愈”去;不但要治愈,还要尽可能减轻毒副作用,让患者成为正常人。她说的“这种癌”,就是曾经被视为“绝症”的白血病,也是我国“儿童第一大癌”。
北京大学第一医院主任医师赵卫红
据国家儿童肿瘤监测中心发布的《国家儿童肿瘤监测年报2020》显示,在我国儿童肿瘤患者中,白血病的占比高达57.21%,是造成我国儿童、青少年疾病死亡的重要原因。2015年,年仅8岁的春晚“年画娃娃”邓鸣贺,就因白血病不幸早逝。但近年来,由于国家的重视,国内对儿童白血病的治疗不断完善,加上对欧美先进诊疗经验的借鉴,我国儿童白血病的治疗取得了巨大进展。据《柳叶刀》2018年发布的“2000-2014癌症生存去世全球监测”显示,我国的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL,儿童白血病的主要类型)5年生存率为57.7%;彼时,欧美儿童ALL的5年生存率已经达到90%以上。但是到2021年,第三届国家儿童医学中心儿童血液肿瘤论坛发布的《中国儿童血液病2020白皮书》显示,我国儿童ALL的5年生存率已经提高至90%;在英国GOSH儿童医院,这一数字甚至达到了94.1%。“儿童白血病的治疗目标是治愈,不是‘带瘤生存’,而是‘长期无病生存’。”赵卫红说。前不久,美国癌症研究协会(AACR)发布的第13版《(2023)年度抗癌进展报告》显示,在1991-2020年的30年间,美国总体癌症死亡率下降了33%,避免了380万人因癌死亡。另据美国国立卫生研究院(NIH)官网发布的数据,美国2013-2019年的整体癌症5年生存率已经接近70%,不管是发病率还是死亡率,都在同步下降。
美国癌症新增、死亡变化趋势(来源:NIH官网)
不止是美国,包括英国、日本在内,乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、睾丸癌、皮肤黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等多种癌症,5年生存率都已经接近90%,甚至超过90%。

美国慢性淋巴细胞白血病5年生存率
(来源:NIH官网)
所以,如果自己或亲人不幸遭遇了癌症,千万不要轻言放弃。因为癌症并不意味着死亡,只要科学应对,完全有治愈或长期生存的希望。比如我国的乒乓球“女王”王楠。她于2005年被诊断出甲状腺癌,治疗后甚至没有过多耽误训练,就在北京奥运会上摘得了女团金牌、女单银牌的好成绩。比如马来西亚羽毛球名将李宗伟。他于2018年确诊鼻咽癌,经过9个月的密集治疗,最终战胜癌症,成功在世界羽联马来西亚公开赛抽奖结果中宣告复出。再比如日本游泳天才池江璃花子。她于2019年被诊断出白血病,不得不停止比赛接受治疗。时隔1年零7个月后,她就在东京都特别游泳大赛上重返赛场。
日本游泳天才池江璃花子(来源:钱江晚报)
前阵子,知名网红歌手冯提莫在其个人社交媒体曝出,自己被确诊为晚期甲状腺癌,经过手术治疗已经康复。

接受治疗中的冯提莫(来源:新浪微博)
网络主播出身的冯提莫,在年轻人群体中的知名度非常高,拥有数千万粉丝。由于嗓音条件好,她一直在向歌手路线发展,曾经受邀参加《蒙面唱将猜猜猜》等综艺,还和著名歌手张韶涵同台演唱过。但幸运的是,冯提莫所患的甲状腺癌,就是一种治愈率极高的癌症,即便是晚期,也有较高的治愈可能。
美国甲状腺癌5年生存率(来源:NIH官网)
且不说冯提莫,美国前总统卡特(晚期恶性黑色素瘤)、创新工场创始人李开复(晚期淋巴瘤)、凤凰周刊原主编师永刚(晚期肾上腺皮质)……一个又一个晚期癌症治愈的案例,就发生在我们身边。首先,部分已经发生远端转移的晚期癌症,通过一些术前治疗可能让患者恢复手术指征,重获治愈机会。
据日本肠癌外科“圣手”上野雅资医生介绍,在日本癌研有明医院,约70%肝转移、复发的肠癌患者可以重新手术,其中约60%可以临床治愈;肺转移患者甚至达到70%。上野雅资(盛诺一家签约合作医生),日本肠癌外科“圣手”,尤其擅长保肛手术
即使部分转移、复发的病灶难以切除,也能通过化学疗法先缩小病灶,使其重获手术切除的机会。在美国纪念斯隆凯特琳癌症中心,也有一种“肝动脉泵化疗”的新技术,在临床试验中,让47%的肠癌肝转移患者,由原本不可手术转化为了可手术。如果患者此前未接受过化疗,转化为可手术的比例更高。

纪念斯隆凯特琳癌症中心(盛诺一家签约合作医院),癌症专科排名全美前二
其次,即便不能手术,部分晚期癌症也能通过放化疗治愈。
部分癌症如血液肿瘤(白血病、淋巴瘤),以及鼻咽癌等天生对放化疗敏感的癌症,不论早期还是晚期,一般都不采用手术,而是直接放化疗,或根据病情配合靶向治疗等其他治疗,同样有治愈的机会。老戏骨李雪健就是一个鲜活的例子。他在2001年查出鼻咽癌,如今20多年过去了,仍然活跃在荧屏上。
2022年李雪健与刘德华出席《流浪地球2》发布会
还有前面提到的李开复,发现淋巴瘤时已经到了四期(也就是晚期),但是经过规范化疗和靶向治疗,已经度过5年生存期实现临床治愈。最后,免疫疗法、基因疗法、癌症疫苗等新技术,为更多晚期癌症患者带来了治愈的曙光。
比如白血病,几十年前也是让人闻声色变。但随着CAR-T免疫疗法的出现,晚期白血病的治愈率已经非常可观。2017年8月,美国食品药品管理局(FDA)批准头个CAR-T免疫疗法(CTL019)上市,对特定晚期B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)的完全缓解率(肿瘤完全消失)达到82.5%,药厂一度表示可以“无效退款”。全球头个应用CTL019的白血病患儿Emily,从晚期、生命垂危,到如今完全健康、正常生活,已经过去了11年。

11年无癌的Emily(来源:Emily个人网站)
又比如卵巢癌。美国宾夕法尼亚大学和Abramson癌症中心研发的一种新型癌症疫苗,就曾让一位46岁的晚期卵巢癌患者体内癌细胞完全消失,并且实现5年无病生存,达到临床治愈。再比如宫颈癌。2013年,一位多种治疗无效、全身布满肿瘤的晚期宫颈癌患者,被判剩余生命不足一年。无奈之下,她参加了美国一家大型癌症中心的TIL疗法(肿瘤浸润淋巴细胞疗法)临床试验。结果奇迹发生了,TIL疗法让她体内的宫颈癌细胞完全消失,到2018年3月正式闯过5年无病生存大关!就在前几日,全球头一款CRISPR基因编辑疗法在美国获批,虽然目前只是用于镰状细胞病贫血病患者,但这是一种颠覆性的疗法,未来有可能改变癌症的治疗。CRISPR也被称为“基因剪刀”,是2020年诺贝尔化学奖的获奖成果。理论上只要能找到致病基因,这把“剪刀”都可以通过剪切、修改DNA序列来从根源上消灭疾病。
最后,借用凤凰周刊原主编、晚期癌症10年幸存者师永刚先生的两句话送给大家:第一句:生命用钱可以买来吗?是的!
第二句:疾病为什么还要分国界?哪能治好就去哪!
师永刚先生曾在国内被判断只剩下几个月,但他凭着自己的坚强意志,前往美国MD安德森癌症中心寻求治疗,最终战胜了癌症,并把自己的抗癌经历写成了《无国界病人》一书,影响、鼓舞了无数国内癌症患者。
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