这三种降低癌症复发风险的方法，你了解吗？

时间：2021-04-17  作者：盛诺一家

癌症之所以被称为“万病之王”，并非是癌细胞有多么顽强，能禁得住各种治疗手段，而是因为即便经过手术等根治性治疗，癌细胞也非常容易死灰复燃，再次复发。

就像一台精密的机器一样，虽然在损坏后可以找人修理，恢复原来的功能，但如果隔三差五就坏一次，则再好的机器，也总会有修无可修的时候。

来源：摄图网

人体就是这样一台机器，小问题可以修的次数多些（比如补牙），遇到癌症等重大疾病，能够反复维修的次数，是非常有限的。因此，不断卷土重来的癌症，会导致带有毒副作用的治疗次数不断增加，让人体很快撑不下去。

像癌症中的肺癌，在术后也经常出现复发、转移，尤其是术后2年内，风险非常高。那么对于肺癌，有哪些办法可以降低复发风险呢？接下来，我们一起跟着美国肺癌大咖Azzoli博士了解一下。

Christopher (Jerry) G. Azzoli博士

美国临床肿瘤协会（ASCO）临床实践指南委员会前主席，自2003年起一直担任肺癌治疗指南的主要作者或共同作者

哪些办法可降低肺癌复发风险？

化疗：

手术、化疗、放疗，被誉为传统癌症治疗的“三驾马车”, Azzoli博士表示，传统化疗虽然很古老，但在很多时候，可以确实帮助患者降低复发风险。

尤其是刚做完手术治疗的早、中期肺癌患者，虽然在肉眼和影像设备观察下，可能看到不到任何残留肿瘤组织，但我们需要知道，癌细胞非常之小，因此就算没被检查出来，也可能隐藏在人体各个角落，伺机卷土重来。

而药效能够游走全身（除脑部）的化疗，就非常适合用来追剿那些肉眼不可见的潜伏癌细胞了。

Azzoli博士介绍，目前已经有非常明确的证据证实，传统化疗可以降低II-III期非小细胞肺癌术后的复发风险。

此外，对于早期阶段的肺癌患者（1B期），如果医生评估复发风险较高，也会给患者实施辅助化疗，来降低复发风险。

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当然，辅助化疗也存在局限性。

比如说，化疗无法只杀癌细胞，还会殃及不少正常细胞，因此毒副作用相对大一些；另外，即便化疗，也只能相对降低一定的复发率，并不能百分百杜绝复发。

免疫治疗：

上文提到，化疗可降低的复发率有限。因此，近年来兴起的免疫治疗，也开始被逐渐用于术后防复发的新手段。

早在2018年10月，Azzoli博士就曾通过直播告诉中国肺癌患者，一种名为德瓦鲁单抗的PD-L1免疫检查点抑制剂，可用于III期肺癌患者的根治后维持治疗，可降低复发风险。

由于美国在新药研发、临床试验阶段较为先进，当时中国PD-1药物纳武单抗刚上市不久，还鲜有人了解到PD-L1的相关研究信息。而通过参与直播看到这个信息后，不少肺癌患者找到我们了解了更多信息，一部分患者还成功前往国外提前用到了该药。

2020年，随着更多德瓦鲁单抗的临床试验结果出炉，该药在III期肺癌患者中的治疗地位，进一步得到验证。目前，德瓦鲁单抗也已经在我国获批。

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靶向治疗：

靶向治疗长期以来一直用于中晚期患者的姑息治疗，而非根治性治疗。这源于靶向药只能定向打击一部分突变的癌细胞，而无法灭杀所有癌细胞的基本原理。

在2019年，Azzoli博士就曾表示，目前有大量的靶向治疗降低肺癌复发转移风险的临床试验，并大胆预测在1-2年内即可看到成果。

而现如今，这已经成为现实。

肺癌著名的ADAURA研究结果显示，从IB期到IIIA期，携带EGFR突变的非小细胞肺癌患者，都可以通过术后靶向维持治疗，显著延长无病生存期和降低复发及死亡风险。

尤其是分期较晚的肺癌患者，由于拥有更高的复发、转移风险，因此术后靶向维持治疗作用更明显。

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治疗癌症，前沿信息很重要！

治疗癌症什么更重要？当然是标准治疗。

因为标准治疗等于是给医生划定了治疗的总体方向，就像是通往目的地的一条官道，只要朝这个方向走下去，就不会出大差错。

但由于不同国家对于药物、方案的批准、应用存在较大差异。比如说，免疫检查点抑制剂PD-1，在2018年正式在中国上市，但在美国，4年前患者就可以便利的用到该药物。

又比如说，美国早已在2017年上市的CAR-T细胞免疫疗法，在今天我国仍未有一款相关药物上市。

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对于病情随时会急转直下的癌症患者来说，如果能够提前了解到诸如PD-1、PD-L1、CAR-T、新一代靶向药等前沿信息，在具备相应的经济条件下，很可能带来的，是绝处的逢生。

也正因此，盛诺一家自创办以来，始终坚持通过微信公众号、医学专家直播、精品课程等平台，不断分享和发布来自权威合作医院、专家的靠谱前沿医学信息，希望借此，让更多患者能了解到自己的病，有哪些新的方案获批，有哪些技术自己有可能用到。

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