赴美看病，你不得不知道的OTC（非处方药）

时间：2019-12-06  作者：盛诺一家

患者去美国看病，有时候需要去药店买一些药，我们的患者去买药，应该怎么选择呢？这篇买药指南非常实用，赶紧收藏吧！

在美国，所有的药品都被明确地分为Rx（处方药）和OTC（非处方药）。

两类药物同时受到FDA（美国食品药品管理局）的严格管理。美国当地很多大型连锁药房，例如CVS和Walgreens，用一堵墙和发药窗口把处方药关在里面，由至少一名药剂师和多名药剂师助理调配和分发。处方可以由医生办公室直接电子传输至药房，也可以通过传真以及病人提交纸质处方的方式交由药房配制，通过药剂师审查核对无误后分发至病人手中。而非处方药则是被放置在普通的货架上，供需要者自行选择购买，同时药剂师也会提供相应的咨询服务。

以下介绍一些在美常用的OTC，也是赴美就医患者，特别是肿瘤患者可能经常用到的药物。

1.便秘类药物

肿瘤患者在进行化疗的过程中，常见的副作用即是便秘。除此之外，控制化疗副作用的止吐药，奥斯康定等阿片类镇痛药物也会造成不同程度的便秘。甚至初来乍到，对环境的不适应，都会造成患者本人以及陪同家属不同程度的便秘。

所以便秘类药物是我们患者经常用到的OTC。

Senna 片：番泻叶片，增进肠道蠕动

Colace胶囊：多库酯钠，常用的软便剂

一般在治疗轻度便秘的时候，单独服用Colace或者Senna即可。但是在化疗后，通常医生会要求患者两者合并使用，达到更佳效果。

Miralax：增加大便含水量促排

也有患者在使用这两者没有作用的时候，会用到Miralax，就是我们通常说到的聚二乙醇3350，通过增加大便含水量达到促进排便的目的，但不适合长期服用。

Magnesia Milk：渗透性泻药

更强效还有可能会用到Magnesia Milk，即镁乳。这种渗透性泻药通常能达到很好的疗效。

2.止泻类药物

除开便秘，药物造成的腹泻也是常见副作用之一。针对腹泻，这里介绍两种美国医生给病人推荐的常见止泻药。

Imodium：通过抑制肠蠕动达到止泻效果

Imodium（洛哌丁胺）通过抑制肠蠕动达到止泻效果，分为针对肠绞痛、腹泻、胀气等多种症状的和单纯止泻的。Imodium安全性高、有效性强，但在服用前需要弄清楚腹泻原因，以免耽误治疗。

Benefit Fiber：纤维补充剂

除了Imodium，类似Benefit Fiber这样的纤维补充剂，也是美国肠道肿瘤医生会推荐给患者长期使用的。

3.解热镇痛类药物

Tylenol（对乙酰氨基酚）、Motrin（布洛芬）、Advil（布洛芬）、Aleve（萘普生）都是货架上常用的解热镇痛类药物。

其中Aleve效果更为持久，可以达到12小时以上，不过一般已知原因的不太严重的发热使用Tylenol即可。在完成一些刺激性较大的检查或者治疗项目后，产生的明确原因的疼痛都可以选用上述药物进行暂时止痛。

以上药物对于消化道都有不同程度的刺激，和改变血小板以及出血时间等副作用，所以在需要进行手术等有出血风险的项目时，必须告知医生服用情况，发烧疼痛严重时需要立即就医。

4.其他药物

口腔溃疡：Quantum Canker Cover

大剂量的药物治疗，口腔溃疡也是我们病人经常会遇到的烦恼。对于口腔溃疡，Quantum Canker Cover会是一个比较好的选择，贴于溃疡创面有立竿见影的效果。

口腔护理：TheraBreath

化疗患者由于身体抵抗力的下降，为了防治溃疡等口腔疾病，口腔卫生和护理会显得更加重要。一般的漱口水含有酒精会刺激口腔粘膜，加重溃疡的问题。TheraBreath这个品牌的漱口水是一位干细胞移植患者的主治医生推荐给患者移植后使用的，温和无刺激，口腔清洁效果非常不错。

鼻腔护理：Simply Saline

化疗药物使用后，对口鼻腔粘膜都有一定程度的刺激。很多患者有严重的鼻腔粘膜干燥，甚至造成流鼻血。药店货柜的一些鼻腔喷雾会起到很好的缓解效果，例如：Simply Saline。

应对时差和失眠：Melatonin

除开饮食和心情原因，睡眠质量在患者康复过程中也会起到很重要的作用。初来美国，对时差和环境的不适应常常会造成失眠，Melatonin（褪黑激素）是安全性较高的一种选择。