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【肿瘤防治周】:帮你认清10大癌症,远离它们没问题!

时间:2019-04-20  作者:盛诺一家

近年来,随着宣传与民间科普的不断发展,越来越多的中国人开始具备防癌意识,并通过规范的体检筛查,得以实现癌症的早发现、早诊断和早治疗,从而获得更好的治疗效果。据了解,我国的癌症平均5年生存率,已经有了大幅度提高,成绩可喜可贺。


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恰逢每年一度的全国肿瘤防治宣传周(4月15日~4月21日),我们来一起了解一下,中国的10大癌症都有哪些,以及该如何用正确的癌症筛查手段,帮我们远离它们。



10大癌症都是谁?



所谓10大癌症,是指在所有癌症中发病多的10种癌症。


虽然同为10大癌症,但各自的恶性程度并不相同,比如说甲状腺癌和乳腺癌,这两类癌症的5年生存率比起肺癌、肝癌、胰腺癌等高恶性癌症要好得多,患者大多可以获得长期生存,完全治愈也并非不可实现。


此外,即使是同一种癌,患者的治疗前景也往往是因人而异的。每个人都应该了解下面这些知识:


同样的癌症,治疗结果往往完全不同。因为癌症会有不同的分期、分化、发生位置、基因突变,而每一个患者的身体各项指标、耐受力、性格心态也都不相同。所以同样患癌,有人能完全治愈,也有人能通过规范治疗维持十几年甚至几十年生存期,有的人在患癌后仅仅几个月甚至几周便不幸去世。


总体来说,癌症防治的主要原则是“早发现、早诊断、早治疗”的三早原则。无论是何种癌症,只要发现的足够早,都会有极高的治愈率。


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10大癌症中哪些能实现早期筛查?



如果有某种技术,做一次检查,能检出有没有患癌,那该多好?可惜理想很丰满,现实太骨感。


癌症在人体几乎所有位置都可能发生,全部种类算下来得有上百种,所以想要一次检测搞定所有癌症,暂时没可能实现。


不过通过防癌体检,我们却可以有力的对抗癌症。防癌体检,其实防的只是早期无症状的癌症拖到中晚期才被检查出来,从而错失了较好的治愈机会。


那么10大癌症中,哪些较为可能通过防癌体检在早期筛查出来?


答案是:肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌和子宫颈癌。

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10大癌症的筛查方式是什么?



肺癌:通过低剂量螺旋CT,能够检出毫米级的早期肺癌病灶。早在2011年,美国已经证实低剂量螺旋CT对肺癌高危人群筛查可降低肺癌死亡率,且通过这种筛查方式检出的肺癌中,绝大部分的都是早期肺癌。


胃癌、食管癌&结直肠癌:这三种癌症有共通之处。比如说三者都应使用内窥镜进行筛查:胃癌和食管癌要用胃镜,而结直肠癌要用肠镜。又比如说,人们对内窥镜的印象普遍不好,觉得太难受,但事实上无论是胃镜还是肠镜,如今都可以采取无痛的方式实施。


肝癌:肝癌的筛查方式是化验血查甲胎蛋白,再结合超声检查,检出率还是蛮高的。


乳腺癌:针对中国女性乳房特点,适合的筛查方式为:钼靶检查联合乳腺超声。


甲状腺癌:通常使用甲状腺超声进行筛查。


子宫颈癌:应采用HPV检测+子宫颈细胞诊+妇科超声进行联合检查。


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癌症筛查的原则:有效和安全



进行癌症筛查的对象,不是已经得了癌症的患者,而是普通人。而普通人体检的根本原则,是有效和安全。上文讲的各种正确筛查方式,保障的正是有效性,而体检项目的选择、检查频次和起始年龄,保障的是安全性,避免过度体检。


比如说某些机构非常喜欢推荐普通人体检使用的PET-CT。虽然这种检查手段能够检出癌症患者体内肿瘤分布的整体情况,但对普通人来说,辐射量太大且价格不菲,更重要的是没必要,很可能白被辐射一波,却什么也查不出来。因此PET-CT不应该用于普通人的癌症早筛,而应该在低级别的初筛手段发现问题后,帮助医生进一步确诊。


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切记,对普通人来说,低级别检查项目用于初筛,检出问题后再上别检查项目,才符合安全原则。



癌症筛查的推荐年龄和频次是什么?




肺癌

非高危人群,一般推荐从55岁开始进行筛查,高危人群应更早开始。频次上,高危人群建议1年检查一次。




胃癌

非高危人群,一般推荐从45岁开始进行筛查,高危人群尤其是有家族病史的人群,不考虑年龄,尽早去医院检查。频次上,高危人群建议1年检查一次。




肠癌

非高危人群,一般推荐40岁开始进行筛查(晚不超过50岁),高危人群应更早筛查,不考虑年龄,尽早去医院检查。频次上,高危人群尤其是有家族病史、有炎症性肠病、息肉病等,建议1年检查一次。




食管癌

一般建议40岁开始进行筛查。食管癌具有比较明显的区域性,比如河北、河南、山西、福建、新疆、江苏、甘肃和安徽等地,食管癌会更加高发,尤其是这些地区有家族病史的人更应当注重筛查。频次上,高危人群建议1年检查一次。


肝癌

非高危人群,一般推荐40岁开始进行筛查,高危人群尤其是肝炎病毒携带者(如乙肝),不考虑年龄。因为肝癌生长周期比较短,所以建议高危人群每6个月检查一次。




乳腺癌

非高危人群,一般推荐40岁开始进行筛查,高危人群应结合自身情况更早筛查,但35岁之前一般不建议使用钼靶检查。频次上,高危人群建议1年检查一次。




甲状腺癌

甲状腺的超声检查已经在很多常规体检中都有了,覆盖率很高。不过应当注意,检出甲状腺结节后,不必急着手术,确定良恶性后在予以规范治疗。




子宫颈癌

子宫颈癌筛查应从21岁开始(有HIV感染需更早)进行筛查,高危人群建议每1年检查一次。




10大癌症的高危人群都是谁?



癌症高危人群的患癌风险要比非高危人群高很多,因此若身属其一,应尤为注意对应的癌症筛查。

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此外,酗酒吸烟、缺少维生素摄入、喜爱烫食(高于65℃)、有胃癌或食管癌家族史、有消化系统疾病或慢性食管炎患者,属于食管癌高危人群;女性、摄入过多碘或长期接触射线的人群,属于甲状腺癌高危人群。




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