癌症患者如何“忌口”？怎么吃？ 患者和家属们必读

时间：2021-09-01  作者：盛诺一家

乳腺癌病友A女士：我不吃鸡、鸭、鱼、虾、牛羊肉，因为这些都是发物。

其他乳腺癌病友：那你还能吃点啥？？

……

肝癌病友B先生：我每天吃两只蝎子，以毒攻毒。

其他肝癌病友：还是你比较厉害！！

（图源：摄图网）

癌症患者的康复离不开营养的支持，肿瘤患者吃什么？怎么吃？是大家日常非常关心的话题。

美国癌症研究所和世界癌症研究基金会曾在2014年进行过一项追踪性研究，饮食、锻炼和控制体重，可以减少30%-40%癌症的发生。也就是说每100个人当中，有多达40个人可以通过饮食和运动降低癌症发病风险。

这一比例放到国人高发的几大癌症中更加明显：可预防40%-50%的肺癌和60%-70%的乳腺癌、肠癌、前列腺癌。饮食健康如此重要，但关于癌症患者的营养科学却往往真假难辨，肿瘤患者和家属们往往会出现一些误区，今天，就让我们一起来扒一扒这其中的“门道”。

误区一：

肿瘤患者吃得好是在“喂养”癌细胞！

（图源：摄图网）

很多肿瘤患者确诊后变得不敢吃不敢喝，担心吃得好了就会“喂养”癌细胞，然而事实恰恰相反，中国抗癌协会的研讨表明，高达2/3的肿瘤患者存在水平不等的营养不良。

美国佛罗里达大学公共卫生与健康学院的研究人员，对1200名各类癌症患者的饮食和生存状况进行了平均17年的跟踪调查。结果惊人，饮食营养丰富的人，死于癌症的风险要比营养不良者低65%。

误区二：

肿瘤患者不能碰“发物”！

（图源：摄图网）

“发物”一说的流传历史悠久，在坊间“发物”的名单上常常见到虾蟹、牛羊肉、鸭鹅等，甚至连鸡蛋、韭菜、豆腐也被一些人列入“黑名单”。

上海中医药大学博导何裕民教授曾表示：发物”这个概念本身就值得商榷，“发物”的出现多来自于民间经验的归纳总结，其主要对象是肠胃疾病和过敏性疾病，食用某种食物容易引起某种疾病或者加重某种疾病，只有与肠胃疾病及过敏性疾病发病有关的食物才能称之为“发物”。肿瘤患者没有必要顾忌所谓的“发物”菜单。

肿瘤是否复发和扩散与肿瘤细胞的内在基因调控有关，而不是因为吃了所谓的“发物”引起的。

误区三：

肿瘤患者要多吃营养补品！

（图源：摄图网）

传统观念中的虫草、海参、燕窝等“上等的补品”，但如果从营养成分角度来分析，就没有那么神秘了。虫草的免疫调节作用并不明显优于日常食用的香菇等菌类；一个燕窝或一个海参里含有的蛋白质的量并不多于一个鸡蛋。因此，不建议盲目相信“补品”的功效，花了大钱作用却有限。

肿瘤患者到底该“忌口”些什么？

肿瘤患者真正该列入“黑名单”的食物到底是什么？美国MD安德森癌症中心《营养学杂志》给出了“官宣”，答案：加工食品。

加工食品都有什么？比如：薯片、猪肉干、水果罐头、香肠、肉松、腌制食品、果汁汽水、铝箔包饮料、泡面、糖果和口香糖等。鱼丸、鱼排、冷冻包子、冷冻水饺和微波盒饭等需要冷藏的食物也是加工食品。

（图源：摄图网）

这些食品肿瘤患者要提防，如果偶尔确实想念“那口儿”，在选择加工食品时也尽量遵循这个原则，成分越少越好、成分越熟悉越好。

此外，请注意饮食三限：

限糖，限制致癌性甜味剂（如：糖精、纽甜、阿斯巴甜、三氯蔗糖等）

限盐，每天食盐量小于1茶勺（2.4克）

限高热量，所有含糖饮料、糖果、加糖酸奶、罐装水果、曲奇、蛋糕、油炸食品等。

肿瘤患者补充营养，到底该怎么吃？

癌症患者的营养问题是重中之重，近年来，更多研究证实营养不良的肿瘤患者生存期短，不能耐受放疗、化疗及手术，治疗的并发症或毒副反应更多，对治疗反应也不敏感。

每一位患者的病情都不尽相同，肿瘤的患者所需的营养支持也应个性化，针对手术、放化疗和晚期癌症患者，饮食上也有不同侧重。

手术期患者：饮食以清淡少渣易消化为主，如绿色蔬菜、豆制品、鸭肉、鸭蛋、南瓜、木耳等。

放化疗期患者：这阶段患者往往食欲不佳、出现消化道副反应，建议食用山药、莲子、米仁、扁豆、花生、南瓜、红枣、河鱼等。

晚期癌症患者：饮食以健脾开胃、容易消化吸收的食物为主，如山药、米仁、牛奶、豆制品、蛋羹、鱼汤（少油）、水果泥、西红柿等，食物尽量以半流质为主，可补充食用深海鱼油。

（图源：摄图网）

此外，肿瘤患者的营养支持还需要注意这五大原则：

1.维持健康体重

超重及肥胖患者的肿瘤发病率显著高于体重正常者。消瘦同样是一个负性因素，体重渐进性下降或非主观努力（如节食，减肥，运动）的体重下降是肿瘤复发，转移，进展的重要提示，体重下降的肿瘤患者预后较差。

2.选择优质蛋白质

我们经常吃的各种肉类，根据生肉（煮熟前）颜色的红白分为红肉与白肉。MD安德森癌症中心的《营养学杂志》建议，每周红肉摄入不超过510克，并且不吃加工肉（香肠、热狗、午餐肉等）。

肿瘤患者每天推荐至少1-2个鸡蛋，胆固醇升高的患者第2个鸡蛋可以去掉蛋黄。

3.增加谷物、果蔬摄入

谷物、水果，蔬菜含有丰富的维生素，矿物质，抗氧化剂及微量元素，对正常人群具有良好的肿瘤预防作用，对肿瘤患者则可减少并存病如心血管疾病，进而延长生存时间。

美国癌症学院推荐每日5份果蔬。（一份蔬菜相当于100g蔬菜、半杯100%的蔬菜汁；一份水果相当于一个自然计量单位水果如一只苹果，一根香蕉，一个橘子等或半杯100%果汁）

建议谷物不宜精加工，提倡食不厌粗，粮不厌杂。纯素食不利于肿瘤患者，提倡荤素搭配；日常生活中，素食与荤食的比例建议维持在70%:30%到80%:20%。

4.注意食品安全

防止食品细菌污染是肿瘤患者必须关注的，在放疗、化疗引起的医源性免疫抑制期间尤为重要。包括：

吃饭前及食品准备前认真洗手；

认真清洗各种物品；

将生食与熟食分开，任何接触了生肉如鱼，禽及鸡蛋的物品均须彻底清洗；

将剩余食品低温（<4℃）保存；

保证家庭饮用水的清洁，推荐使用过滤器；

以合理的温度进食，避免高温热食，防止消化道黏膜的烫伤；

食品加工方式推荐微波炉及气蒸，不推荐水煮，烧烤，煎及炒，因为水煮会破坏大量水溶性营养素，高温烤，煎及炒会产生苯并芘等大量有害或致癌化学物质。

5.适度节制饮食

流行病学调查发现，限制热量摄入可以使人们更长寿，对健康人可以预防肿瘤，对肿瘤患者可以延长生存期。

限制热量的摄入，可以从减轻氧化损伤、增加细胞凋亡和影响代谢酶功能等多种机制影响机体，使血糖下降、胰岛素水平降低，同时增强自我吞噬能力和某些DNA修复过程，从而防治肥胖，高血压，高血脂，脂肪肝，糖尿病等代谢相关性疾病（这些代谢性疾病与肿瘤的发生发展有千丝万缕的联系）。

对抗肿瘤不能盲目忌口、偏信偏食、迷信偏方，在合理饮食加运动健身的同时，保持良好的心态，让我们一起去伪存真，用科学做有利抗癌武器吧！

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